Микроаневризмалар – бұл көздің қан тамырларындағы ісіктердің кішкентай аймақтары. Олар диабеттік ретинопатияның нашарлауының белгісі болуы мүмкін және көру қабілетінің жоғалуын болдырмауға көмектесетін емдеу қажет екенін көрсетуі мүмкін.
Қант диабеті кейде асқынуларға, соның ішінде диабеттік ретинопатияға әкелуі мүмкін. Микроаневризмалар – көзіңіздегі кішкентай қан тамырларындағы ісіну аймақтары – бұл прогрессивті, ықтимал ауыр асқынудың жалпы белгісі.
Микроаневризмалар кейде ағып, қан кетуі мүмкін, бұл сіздің тор қабығында кішігірім қан кетулерге әкеледі. Көз торының жүйке талшықтары қабатында қан жиналып, жалпақ және қауырсын тәрізді болып көрінуі мүмкін – бұл қан кету деп аталады.
Көз торының микроаневризмалары әдетте сіздің көруіңізге әсер етпейді, бірақ олардың болуы диабеттік ретинопатияның дамып келе жатқанының маңызды клиникалық белгісі болып табылады.
Бұл мақалада диабеттік ретинопатия микроаневризмаларының не екенін, олардың неліктен пайда болуын және оларды анықтау және жедел емдеу қант диабетімен байланысты көздің осы асқынуын және көру қабілетінің жоғалуын тоқтатуға немесе баяулатуға көмектесетінін талқылайды.
Диабеттік ретинопатиядан көздегі микроаневризмалар дегеніміз не?
Микроаневризмалар – бұл капиллярлардың қабырғаларындағы созылған жерлер, қанды көзге және дененің басқа бөліктеріне апаратын кішкентай қан тамырлары.
Ретинальды микроаневризмалар диабеттік ретинопатияның алғашқы көрінетін белгілері болып табылады.
Тор қабық – көздің артқы жағындағы көру нервінің жанындағы қабат. Ол жарықты миыңыз түсінетін сигналдарға айналдырады. Көз дәрігері сіздің көзіңізді үлкейту арқылы тексергенде, олар бұл микроаневризмаларды кішкентай қызыл нүктелер ретінде көреді. Нүктелердің айналасында кейде сары сақиналар болады.
Қант диабетінен басқа, микроаневризмалардың басқа ықтимал себептері:
-
сетчатка тамырларының бітелуі, көз торын қанмен қамтамасыз ететін тамырдың бітелуі
-
радиациялық ретинопатия қатерлі ісікке сәулелік терапияның жанама әсері - қалыпты қартаю
Диабеттік ретинопатияға байланысты микроаневризмалардың көбеюі
Микроаневризмалардың көзге қан кетуден айырмашылығы неде?
Микроаневризмалар ретинальды қан кетулермен бірдей емес
Көптеген жағдайлар қан кетуді, соның ішінде көз жарақатын және гипертониялық ретинопатия сияқты көз ауруларын тудыруы мүмкін.
Микроаневризмалар ақырында жарылуы мүмкін, бұл нүктелік және дақтық қан кетулерге әкеледі. Қан кетулер өте кішкентай болғандықтан, қан кетудің бұл аймақтары көзді тексеру кезінде микроаневризмалар сияқты көрінуі мүмкін.
Егер сізде микроаневризма болса, сіздің көруіңіз не болады?
Микроаневризмаларда жиі симптомдар болмайды, бірақ олар кейде көз торын зақымдауы мүмкін. Көз торының тым көп зақымдануы көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
Микроаневризмалар макулаға сұйықтық пен ақуыздарды ағып, оның ісінуіне әкелуі мүмкін. Қант диабетімен ауырғанда және макула ісінгенде, қосымша сұйықтықтың қалыңдауы диабеттік макулярлы ісіну деп аталады. Кішкентай қан тамырлары ғана ісінген кезде оны микроаневризма деп атайды.
макула
Егер микроаневризмалар сетчатканың макуладан басқа бөліктерінде ағып кетсе, сізде ешқандай белгілер болмайды. Олар әлі де диабеттік ретинопатия болуы мүмкін жақсы көрсеткіш болуы мүмкін.
Себептер
Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қант деңгейі жоғары болуы мүмкін. Біраз уақыттан кейін қант сіздің денеңіздің барлық жерінде, соның ішінде көзіңізде қан тамырларын зақымдауы мүмкін.
Қант қан тамырларының ісінуіне және ағып кетуіне әкелуі мүмкін, мысалы, микроаневризмаларда. Ол сондай-ақ диабеттік ретинопатияны тудыруы мүмкін. Микроаневризманың дамуы диабеттік ретинопатияның бірінші кезеңі болып табылады.
The
- жеңіл пролиферативті емес ретинопатия
- орташа пролиферативті емес ретинопатия, ол тордың тамырларындағы бітелуді қамтиды
- тордың көбірек тамырлары тарылып, жаңа оттегі ағынын азайтатын ауыр пролиферативті емес ретинопатия
-
пролиферативті ретинопатия (ең жетілдірілген кезең), ол оттегі ашылмаған тор қабық жаңа қан тамырларының өсуімен өтеуге тырысқанда пайда болады, бірақ олар қалыпты емес және қан кету мен сұйықтықтың ағуын нашарлатады.
Диабеттік ретинопатиядағы микроаневризмаларды қалай емдеуге болады?
Ерте кезеңдерде қант диабеті және жоғары қан қысымы сияқты микроаневризмаларды тудыратын жағдайларды емдеу арқылы емдеуге болады. Бұл әдетте мыналарды қамтиды:
- қандағы қантты мақсатты диапазонда ұстау және A1C деңгейін төмендету
- қан қысымыңызды басқару
- қандағы липидтерді, соның ішінде холестеринді басқару
- қант диабетімен байланысты көз ауруларын бақылау үшін тұрақты көзді тексеру
Егер микроаневризмалар дамып, көз торына қан мен сұйықтық ағып кетсе, бұл көру қабілетінің айтарлықтай төмендеуімен диабеттік макулярлы ісінуді тудыруы мүмкін. Бұл кезде сіздің көз дәрігеріңіз мыналарды ұсынуы мүмкін:
- лазерлік емдеу
- жаңа қан тамырларының пайда болуын тоқтату үшін тамырға қарсы эндотелий өсу факторы (анти-VEGF) препараттарын енгізу
- инъекциялық кортикостероидтар
Егер сізде инъекциялар болса, прогрессті тексеру үшін кейінірек көз дәрігеріне немесе маманға жиі бару қажет болуы мүмкін. Егер сізде лазерлік емдеу болса, сізге бақылауға оралу қажет болуы мүмкін. Қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.
Диабеттік ретинопатиядан туындаған микроаневризмалар – бұл көздің кішкентай қан тамырларындағы ісіну аймақтары. Олар әдетте диабеттік ретинопатияның белгісі болып табылады, қант диабетінің асқынуы, қандағы қанттың жоғары деңгейі сіздің көзіңіздегі қан тамырларын зақымдайды. Бұл көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
Микроаневризмалар көзіңіздің макула деп аталатын бөлігіне ағып кетпесе, алдымен симптомдарды тудырмауы мүмкін. Тұрақты көзді тексеру кезінде микроаневризмаларды анықтау көз дәрігеріне диабеттік ретинопатияны анықтауға және оның дамуын бәсеңдету жолдарын ұсынуға көмектеседі.