Диссеминирленген туберкулез (туберкулез) инфекция қан арқылы дененің басқа бөліктеріне тараған кезде пайда болады. Бұл іштің ауыруы, түнгі терлеу және түсініксіз салмақ жоғалтуды қамтуы мүмкін кең таралған белгілерді тудырады.
Mycobacterium tuberculosis бактерияларымен инфекция өкпе (өкпе) туберкулезін тудыруы үшін ең танымал. Бірақ инфекция омыртқа, бүйрек немесе ми сияқты бірнеше жерде болуы мүмкін. Өкпеден тыс туберкулезді өкпеден тыс туберкулез деп атайды.
Таратылған туберкулез инфекцияның сіздің қаныңыз арқылы денеңіздің басқа бөліктеріне таралуын білдіреді. Диссеминирленген туберкулез әдетте өкпелік және өкпеден тыс болып табылады, бірақ ол
Диссеминирленген туберкулезді диагностикалау қиын болуы мүмкін. Ол симптомсыз көрінуі мүмкін және кескін сканерлеуінің дәлелдері басқа жағдайларды еліктеуі мүмкін. Жайылған туберкулездің белгілері, диагностикасы және емі туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Милиарлы туберкулезге қарсы диссеминирленген
Кейбір адамдар терминдерді бір-бірінің орнына қолданса да, таралған және милиарлы туберкулез бірдей емес.
Милиарлы туберкулез – тары тұқымына ұқсас дақтармен (шамамен) көрінетін таралған туберкулездің өмірге қауіпті түрі.
Милиарлы туберкулез шамамен алады
Диссеминирленген туберкулездің белгілері қандай?
Диссеминирленген туберкулезді анықтау қиын. Жағдайы бар біреуде созылмалы жөтел сияқты өкпе туберкулезінің жалпы белгілері болуы мүмкін
Бірақ инфекцияның қай жерде таралғанына байланысты белгілерді де сезінуіңіз мүмкін. Диссеминирленген туберкулез келесілерге таралуы мүмкін:
- бауыр
- көкбауыр
- сүйек кемігі
- бүйрек
- бүйрек үсті бездері
- көздер
- қалқанша безі
- орталық жүйке жүйесі
- лимфа жүйесі
Симптомдар бірнеше күннен аптаға дейін дамиды және ересектер мен балаларда әртүрлі болуы мүмкін:
| Симптомдар ересектерде жиі кездеседі | Симптомдар балаларда жиі кездеседі |
|---|---|
| шаршау ентігу (ентігу) түнгі терлеу безгек іш ауруы қанды жөтел (гемоптиз) бас ауруы |
диарея құсу құрысулар сарғаю бас ауруы мойынның қаттылығы жарыққа сезімталдық (фотофобия) |
Сондай-ақ, терінің көтерілген немесе жалпақ түссізденген жерлерін, әсіресе милиарлы туберкулезбен ауыратын жерлерін байқауыңыз мүмкін.
Дәрігерлер балалар мен ересектерде әртүрлі белгілерді анықтай алады:
| Ересектерде жиі кездесетін белгілер | Балаларда жиі кездесетін белгілер |
|---|---|
| анорексия психикалық өзгерістер плевралық эффузия асцит ісінген лимфа түйіндері (лимфаденопатия) |
ұлғайған бауыр (гепатомегалия) ұлғайған көкбауыр (спленомегалия) |
Симптомсыз туберкулез инфекциясын жұқтыру да мүмкін. Бұл жасырын туберкулез деп аталады. Егер сізде жасырын туберкулез болса, мамандар
Дәрігерлер диссеминирленген туберкулезді қалай анықтайды?
Дәрігерлер әдетте туберкулин (тері) сынамасын немесе сізде туберкулездің бар-жоғын анықтау үшін интерферон гамма-бөліну талдауын (IGRA) жүргізеді. Дегенмен, бұлар
Кеуде қуысының рентгені көбінесе бірінші қадам болып табылады, өйткені ол милиарлы туберкулездің белгісі болып табылатын жасушалардың тұқым тәрізді үлгісін көрсетуі мүмкін. Дегенмен, саркоидоз сияқты басқа жағдайлар да бұл үлгіні тудыруы мүмкін. Барлық таралған туберкулез жағдайлары бұл үлгіні көрсете бермейді.
Дәрігер қолдануы мүмкін басқа бейнелеу сынақтары мыналарды қамтиды:
- абдоминальды ультрадыбыстық
- іш қуысының КТ сканері
- іштің МРТ
- эхокардиография
-
PET-CT сканерлеу
Диссеминирленген туберкулезді растаудың жалғыз жолы – әдетте қышқылға төзімді жағынды немесе микобактериялық қақырықты дақ арқылы туберкулез микобактериясының болуын қамтамасыз ету.
Диссеминирленген туберкулездің емі қандай?
Диссеминирленген туберкулезді емдеу антибиотиктердің ұзақ мерзімді курсы болып табылады, оған мыналар кіреді:
- Пиразинамидпен, изониазидпен, рифампинмен және стрептомицинмен немесе этамбутолмен 2 айлық қарқынды емдеу
- Изониазидпен және рифампинмен емдеу 4 ай
АИТВ немесе ЖҚТБ сияқты басқа медициналық жағдаймен өмір сүріп жатсаңыз немесе емдеу кезінде асқынулар туындаса, басқа араласулар қажет болуы мүмкін. Бұл араласулар мыналарды қамтуы мүмкін:
- ретровирусқа қарсы препараттар
- механикалық желдету
- операция
Кейбір адамдар үшін емдеу 6 айдан астам уақытқа созылуы мүмкін.
Диссеминирленген туберкулездің себебі неде?
Диссеминирленген туберкулез – туберкулездің асқынуы. Бұл туберкулез микобактериясының инфекциясы кезінде пайда болады
Дәрігерлер туберкулезді таралған деп жіктеуі үшін ол келесілердің біріне әсер етуі керек:
- кем дегенде екі мүше бір-біріне жақын емес
- сенің қаның
- сіздің сүйек кемігіңіз
- сенің бауырың
Диссеминирленген туберкулезге кім қауіп төнеді?
Милиарлы туберкулез жасөспірімдер мен жастарда, сондай-ақ қарт адамдарда жиі кездеседі.
Иммундық жүйеңізді әлсірететін медициналық жағдайлар, процедуралар немесе дәрі-дәрмектер де болуы мүмкін
- дұрыс тамақтанбау
- балалық шақтағы инфекциялардың тарихы
- ВИЧ немесе СПИД
- созылмалы бүйрек ауруы
- орган трансплантациясының тарихы
- дәнекер тінінің бұзылуы
- силикоз
- қант диабеті
- қатерлі ісік
- алкогольді тұтынудың бұзылуы
- жақында ота жасалған
- жақында аяқталған жүктілік
- темекі пайдалану
Туберкулездің таралу қаупін арттыратын дәрілерге мыналар жатады:
- кортикостероидтар
-
иммуносупрессивті және цитотоксикалық препараттар
-
иммуномодуляторлар
Диссеминирленген туберкулезбен ауыратын адамдардың болжамы қандай?
Дұрыс емделген жағдайда адамдардың көпшілігі таралған туберкулезден айығуы мүмкін. Сонда да, шамамен
Жағдайыңызда келесі факторлар болса, диссеминирленген туберкулезбен ауыратын нәтиже нашар болуы мүмкін:
- бас ауруы, мойынның қаттылығы және фотофобия
- бауыр циррозы
- төмен немесе жоғары лейкоциттер саны
- жасының ұлғаюы
- басқа да негізгі денсаулық жағдайлары
- психикалық күйдегі өзгерістер
- түнгі терлеу
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Мұнда диссемирленген туберкулезге қатысты жиі қойылатын сұрақтар берілген.
Өкпе туберкулезі мен диссеминирленген туберкулездің айырмашылығы неде?
Өкпе туберкулезі өкпеде. Диссеминирленген туберкулез өкпеден тыс дененің басқа аймақтарына ауысты.
Кейбір жағдайларда диссеминирленген туберкулез өкпені қамтымауы мүмкін. Дәрігерлер мұны «
Диссеминирленген туберкулездің дамуы қанша уақытты алады?
Жайылған туберкулездің дамуына қанша уақыт кететіні белгісіз, бірақ симптомдар әдетте бірнеше күннен аптаға дейін дамиды. Кейбір жағдайларда олар бірнеше ай ішінде дами алады. 2016 жылғы зерттеуге сәйкес, туберкулезбен ауыратын адамдардың жартысынан көбі медициналық көмекке бір айдан астам уақыт кешігіп барады.
Диссеминирленген туберкулезге қандай мүшелер қатысады?
Егер ауру қан арқылы бір-біріне жақын емес кем дегенде екі мүшеге, сүйек кемігіне немесе бауырға таралса, адам туберкулезді жұқтырды. Басқа жиі кездесетін жерлерге көкбауыр, бүйрек және бүйрек үсті бездері жатады.
Диссеминирленген туберкулез жұқпалы ма?
Туберкулез – ауа-тамшылы бактериялар арқылы таралатын жұқпалы ауру. Туберкулезбен ауыратын адам жөтелгенде немесе сөйлегенде ауаға бактериялар еніп, жақын адамдар бактериямен тыныс алады.
Бірақ бактериялармен тыныс алу туберкулезге шалдығатыныңызды білдірмейді. Дегенмен, инфекцияны емдеу керек.
Егер диссеминирленген туберкулезбен ауыратын адам бактерияны басқа адамға жұқтырса, басқа адам инфекцияны дамытқан жағдайда да міндетті түрде диссеминирленген туберкулезбен ауырмайды.
Жайылған туберкулез емделеді ме?
Диссеминирленген туберкулезді антибиотикалық терапияның ұзақ курсымен емдеуге болады. Емдеусіз өлімге әкеледі.
Диссеминирленген туберкулез туберкулезді тудыратын бактериялар сіздің қаныңыз арқылы денеңіздің басқа бөліктеріне тараған кезде пайда болады. Ол әдетте өкпеден басталып, кем дегенде бір-біріне жақын емес басқа екі органға, сүйек кемігіне немесе бауырға ауысады.
АИТВ, созылмалы бүйрек ауруы немесе қант диабеті сияқты белгілі бір медициналық жағдайы бар адамдарда диссемирленген туберкулезді дамыту ықтималдығы жоғары болуы мүмкін. Иммуносупрессивті немесе иммуномодуляциялық препараттарды қолдану да сіздің қауіпіңізді арттыруы мүмкін.
Дәрігерлер таралған туберкулезді кем дегенде 6 ай антибиотикалық терапиямен емдейді.
