
Ересектердегі Стилл ауруы (AOSD) – сирек кездесетін ауру, ол
Балаларға әсер ететін нұсқасы да бар
AOSD – буындарыңызда, тіндеріңізде, органдарыңызда және лимфа түйіндеріңізде сарқылу мен ісіну тудыруы мүмкін қабыну ауруы.
AOSD-ның ең жиі кездесетін белгілері:
- жоғары қызбалар
- буын ауруы
- лосось түсті бөртпе
Бұл жағдай өршу және ремиссия эпизодтарынан өтеді: Симптомдар кенеттен пайда болуы және жоғалуы мүмкін. Сондай-ақ олар кейде ешқашан оралмайды.
AOSD бар кейбір адамдар тек бір рет өршуді сезінуі мүмкін. Басқаларында бірнеше жылдан кейін тағы бір эпизод қайталануы мүмкін немесе олар бірнеше айдың ішінде бірнеше эпизодты сезінуі мүмкін.
Ересектердегі Стилл ауруының белгілері қандай?
Ең жиі кездесетін AOSD симптомы бірнеше күнге созылатын және күн сайын бір уақытта шыңына (шытырманға) жететін қызба болып табылады. Кейбіреулерде қызба күніне екі рет, күн сайын бірдей уақытта көтерілуі мүмкін.
Сондай-ақ теріңізде есекжемге ұқсайтын тез өзгеретін бөртпелерді байқай аласыз. Бөртпе есекжемнен айырмашылығы, бұл қышымайды.
AOSD басқа белгілері мыналарды қамтиды:
- ауырған тамақ
- ісінген және нәзік буындар
- қабынған немесе ісінген лимфа түйіндері
- бұлшықет ауыруы
- іш ауруы
- терең тыныс алумен байланысты ауырсыну
- салмақ жоғалту
Сирек жағдайларда бауыр немесе көкбауыр ұлғаюы мүмкін. Жүрек және өкпе сияқты негізгі органдардың айналасындағы тіндер де қабынуы мүмкін.
AOSD-ның сирек кездесетін асқынуы макрофагтарды белсендіру синдромы (МАС) болып табылады, ол денеде ауыр, кейде өмірге қауіп төндіретін қабынуға әкелуі мүмкін.
Ересектердегі Still ауруының қаупі мен себептері қандай?
Майо клиникасының мәліметі бойынша, 15 жастан 25 жасқа дейінгі және 36 жастан 46 жасқа дейінгі адамдарда AOSD қаупі жоғары. Ерлер мен әйелдер бұл жағдайға шамамен бірдей дәрежеде әсер етеді.
Ересек Still ауруының себептері әлі белгісіз. Шарт белгілі бір жағдайларға байланысты болуы мүмкін
Антигендер – бұл сіздің денеңіздің иммундық жауап беруіне, иммундық жүйе жасушаларын белсендіруіне және антиденелердің пайда болуына себеп болатын заттар. Бұл иммундық жауап инфекциямен күресуге көмектеседі немесе бүкіл денеде қабынуды тудыруы мүмкін.
Ересектердегі Стилл ауруының диагностикасы
Сіздің дәрігеріңіз AOSD диагнозының дұрыстығына көз жеткізу үшін бірнеше сынақтарды ұсынуы мүмкін.
Қатерлі ісіктің, мононуклеоздың және Лайма ауруы сияқты жағдайлардың кейбір түрлері Стилл ауруымен бірге көптеген бастапқы белгілермен бөліседі және диагнозды растау алдында оларды жоққа шығару керек.
Сіздің дәрігеріңіз сондай-ақ AOSD бар адамдарда жиі жоғары деңгейде болатын ферритин деңгейін тексеру үшін қан анализін тағайындауы мүмкін.
AOSD көрсетуі мүмкін үш бастапқы симптомға мыналар жатады:
- безгек
- бөртпе
- буын ауруы
Сіздің дәрігеріңіз буындардың қабынуы туралы көбірек білу және емдеу жоспарын жасауға көмектесу үшін қосымша қан анализінің нәтижелерін қадағалайды.
Сіздің дәрігеріңіз жүрегіңіз бен өкпеңізді тыңдайды және кеудеңізді, бауырыңызды және көкбауырыңызды тексеру үшін радиологиялық сынақтарды қолдануы мүмкін.
Егер сізде ауыр белгілер болса, сіздің дәрігеріңіз MAS бар-жоғын тексеру үшін сүйек кемігінің биопсиясын тағайындай алады.
Ересектердегі Стилл ауруын емдеу
AOSD-ның ең ерте белгілері артриттің дамуымен жиі кездеседі.
Бұл сіздің дәрігеріңіз әдетте емдеуді артрит белгілері мен әсерлеріне бағыттайтынын білдіреді. Ең көп таралған емдеу преднизонның қысқа курсы болып табылады.
Преднизолонның жанама әсерлері жоғары қан қысымы мен сұйықтықтың сақталуын қамтуы мүмкін, сондықтан дәрігер сізге қанша қабылдауды тағайындайтынын шектей алады.
Жеңіл жағдайларда тек ибупрофен (Адвил) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттармен (NSAID) емдеу қажет болуы мүмкін.
Егер сіздің AOSD созылмалы болса, сіздің дәрігеріңіз иммундық жүйеңізді модуляциялайтын дәрілерді тағайындай алады, соның ішінде:
-
тоцилизумаб (Актемра)
- анакинра (Кинерет)
- метотрексат
-
этанерцепт (Enbrel)
-
инфликсимаб (Ремикейд)
-
адалимумаб (Хумира)
- канакинумаб (Ilaris)
Бұл дәрі-дәрмектер ревматоидты артрит сияқты қабыну артритін емдеу үшін де қолданылады, өйткені олар сізге қанша кортикостероидты инъекция қажет екенін азайтады және әсіресе иммундық жауап жолдарына бағытталған.
Жақсы нәтиже алу үшін сізге AOSD үшін тағайындалған дәрі-дәрмектерді үнемі қабылдау қажет.
Жеңіл, тұрақты жаттығулар бұлшықеттер мен буындардың күшін сақтауға көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз немесе физиотерапевт сізге жалпы жаттығу жоспарын ұсынуға көмектеседі.
Сіздің дәрігеріңіз немесе диетологыңыз остеопороздың алдын алуға көмектесетін кальций және D дәрумені сияқты витаминдік қоспаларды ұсынуы мүмкін, әсіресе сіз преднизон қабылдасаңыз.
AOSD болжамы қандай?
Қазіргі уақытта AOSD үшін ешқандай ем жоқ. Бірақ оны емдеуге болады, ал егер олар қайталанса, тұрақты емдеу сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектеседі.
AOSD бар адамдардың аз саны дамиды
Арнайы AOSD симптомдарын қалай емдеу және басқару туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.