TSH қалай өзгеруі мүмкін
Қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH) сіздің гипофиз безінде өндіріледі, ол сіздің денеңіздегі гормондардың өндірісін және метаболизмін реттеуге көмектеседі.
TSH қалқанша безіне тироксин сияқты метаболизмге қажетті басқа гормондарды жасауға көмектеседі. Ол сондай-ақ жалпы энергия деңгейлеріне, жүйке функцияларына және т.б. әсер етеді.
TSH деңгейлері үшін типтік анықтамалық диапазон кез келген жерде
TSH сіздің жасыңызға, жынысыңызға және өмір кезеңіне байланысты әртүрлі болуы мүмкін. Мысалы, 29 жастағы әйелде қалыпты TSH деңгейі шамамен 4,2 мУ/л болуы мүмкін, ал 88 жастағы ер адамда олардың жоғарғы шегінде 8,9 мУ/л жетуі мүмкін. Стресс, диета, дәрі-дәрмек және етеккірдің бар болуы TSH деңгейінің өзгеруіне әкелуі мүмкін.
TSH деңгейлері сіздің денеңіздегі қалқанша без гормонының мөлшеріне кері өзгереді. Гипофизді қалқанша безді термометр ретінде қарастырыңыз:
- TSH деңгейінің қалыпты емес жоғары болуы, әдетте, қалқанша безіңіздің нашар жұмыс істейтінін білдіреді. Сіздің гипофиз безі қалқанша без гормондарының жетіспеушілігіне әсер етеді, айырмашылықты толтыру үшін қосымша TSH шығарады. Бұл гипотиреоз деп аталады.
- TSH деңгейінің төмен болуы әдетте қалқанша без гормонының тым көп өндірілетінін білдіреді. Сіздің гипофиз безі қалқанша безінің жұмысын бақылауға алу үшін TSH өндірісін азайту арқылы сәйкес жауап береді. Бұл гипертиреоз деп аталады.
Адамдардың әртүрлі топтары үшін TSH деңгейлерінің ауқымы және сіздің деңгейіңіз тым жоғары немесе тым төмен болса не істеу керектігі туралы көбірек білейік.
2013 жылғы зерттеуге негізделген ересектерге арналған TSH деңгейлерінің болжалды қалыпты, төмен және жоғары диапазондары:
| Жас аралығы | Қалыпты | Төмен | Жоғары |
| 18-30 жас | 0,5–4,1 мУ/л | > 4,1 мУ/л | |
| 31-50 жас | 0,5–4,1 мУ/л | > 4,1 мУ/л | |
| 51-70 жас | 0,5–4,5 мУ/л | > 4,5 мУ/л | |
| 71-90 жылдар | 0,4–5,2 мУ/л | > 5,2 мУ/л |
Әйелдердегі TSH деңгейі
Әйелдер бар
Жоғары TSH жүрек ауруы қаупін арттырады деген мәлімдемелерге қарамастан, а
Ерлердегі TSH деңгейі
Жоғары және төмен TSH фертильділікке әсер етуі мүмкін. Гипо- немесе гипертиреозы бар ерлерде де аз болды
Ал ерлер әйелдерге қарағанда, егер оларда TSH деңгейі жоғары болса, жыныс мүшелерінің тұрақты емес дамуы сияқты асқынуларға бейім болады. Қалқанша безінің гормонын алмастыратын терапияны қабылдау TSH деңгейін теңестіру үшін ерлерге қажет болуы мүмкін.
Балалардағы TSH деңгейі
Балалардағы TSH деңгейі олардың жасына байланысты өзгеруі мүмкін:
| Жас аралығы | Қалыпты | Төмен | Жоғары |
| 0-4 күн | 1,6–24,3 мУ/л | > 30 мУ/л | |
| 2-20 апта | 0,58–5,57 мУ/л | > 6,0 мУ/л | |
| 20 апта – 18 жас | 0,55–5,31 мУ/л | > 6,0 мУ/л |
А
Бала туылғаннан кейінгі бірінші айда TSH деңгейі жоғары болса да, баланың TSH деңгейі олар қартайған сайын қайта көтерілмес бұрын ересек жасқа жақындаған сайын біртіндеп төмендейді.
Жүктілік кезіндегі TSH деңгейі
Төмендегі кесте жүкті болған кезде, әсіресе 18 мен 45 жас аралығындағы TSH деңгейлері қалыпты, төмен және жоғары болғанын қалай білуге болатынын көрсетеді:
| Жүктілік кезеңі | Қалыпты | Төмен | Жоғары |
| Бірінші триместр | 0,6–3,4 мУ/л | > 3,4 мУ/л | |
| Екінші триместр | 0,37–3,6 мУ/л | > 3,6 мУ/л | |
| Үшінші триместр | 0,38–4,0 мУ/л | > 4,0 мУ/л |
Жүктілік кезінде TSH деңгейін бақылау маңызды. Жоғары TSH деңгейлері және гипотиреоз әсіресе түсік тастау мүмкіндігіне әсер етуі мүмкін.
Нәтижесінде жүкті әйелдердің шағын пайызы, әсіресе оларда гипо- немесе гипертиреоз болса, TSH және қалқанша без гормондарының деңгейін бақылауға көмектесу үшін левотироксин (Синтроид), метимазол (Тапазол) немесе пропилтиоурацил (ПТУ) қабылдауы мүмкін.
Егер сіз жүкті болсаңыз және бұл дәрі-дәрмекті Қалқанша безінің гормонының қалыпты деңгейіне байланысты қабылдасаңыз, сіздің дәрігеріңіз дозаны шамамен 30-50 пайызға арттыруды ұсынуы мүмкін.
Жүктілік кезінде жоғары TSH және гипотиреозды сәтті емдеу сіздің түсік тастау мүмкіндігін төмендетуі мүмкін. TSH деңгейін бақылау жүктіліктің басқа асқынуларының алдын алуға көмектеседі, мысалы:
- преэклампсия
- мерзімінен бұрын босану
- туылған кезде салмағы аз нәрестенің болуы
Қалыпты TSH деңгейлері қалай емделеді?
Сіздің дәрігеріңіз TSH деңгейінің ауытқулары үшін келесі емдеудің біреуін немесе бірнешеуін ұсынуы мүмкін:
Гипотиреоз (жоғары TSH)
- күнделікті дәрі-дәрмектер, мысалы, левотироксин
- табиғи тироксин гормонының сығындылары мен қоспалары
- талшық, соя, темір немесе кальций сияқты левотироксиннің сіңуіне әсер ететін заттарды аз тұтыну
Гипертиреоз (төмен ТТГ)
- Қалқанша безді кішірейту үшін ауызша радиоактивті йод
- Қалқанша безінің тым көп қалқанша без гормонын жасауына жол бермеу үшін метимазол немесе пропилтиоурацил
-
қалыпты емдеу нәтиже бермесе немесе сіздің денсаулығыңызға қауіп төндірсе, мысалы, жүктілік кезінде қалқанша безді алып тастау
Алып кету
Қалыпты TSH қалқанша безіңіздің дұрыс жұмыс істемейтінін көрсетуі мүмкін. Егер сізде гипо- немесе гипертиреозға әкелетін негізгі жағдай болса, бұл ұзақ мерзімді асқынуларға әкелуі мүмкін.
TSH деңгейлерін үнемі тексеріп тұрғаныңызға көз жеткізіңіз, әсіресе сіздің отбасыңызда қалқанша безінің аурулары бар болса немесе алдыңғы сынақ нәтижелерінде қалыпты TSH деңгейлерін байқасаңыз.
Нәтижелердің дұрыстығына көз жеткізу үшін TSH тесті алдында белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды немесе белгілі бір тағамдарды жеуді тоқтату туралы дәрігер берген кез келген нұсқауларды орындаңыз. Осылайша, сіздің дәрігеріңіз ТТГ ауытқуының себебіне ең жақсы емдеу жоспарын ұсына алады.
