Жаңа туған нәрестенің сарғаюы дегеніміз не?
Жаңа туған нәрестенің сарғаюы – нәресте терісінің және көзінің сарғаюы. Жаңа туылған нәрестелердің сарғаюы өте жиі кездеседі және нәрестелерде қызыл қан жасушаларының қалыпты ыдырауы кезінде пайда болатын сары пигмент – билирубиннің жоғары деңгейі болған кезде пайда болуы мүмкін.
Егде жастағы нәрестелер мен ересектерде бауыр билирубинді өңдейді, содан кейін ол ішек арқылы өтеді. Дегенмен, жаңа туған нәрестенің әлі дамып келе жатқан бауыры билирубинді кетіру үшін жеткілікті түрде жетілмеген болуы мүмкін.
Жақсы жаңалық, жаңа туған нәрестенің сарғаюы көп жағдайда нәрестенің бауыры дамыған сайын және нәресте тамақтана бастағанда өздігінен кетеді, бұл билирубиннің ағзадан өтуіне көмектеседі.
Көптеген жағдайларда сарғаю 2-3 апта ішінде жоғалады. 3 аптадан астам уақытқа созылатын сарғаю негізгі жағдайдың симптомы болуы мүмкін.
Сонымен қатар, билирубиннің жоғары деңгейі нәрестені кереңдікке, церебральды сал ауруына немесе мидың зақымдалуының басқа түрлеріне қауіп төндіруі мүмкін.
Американдық педиатрия академиясы (AAP) барлық жаңа туған нәрестелерді ауруханадан шығар алдында және нәресте 3 және 5 күн аралығындағы кезде қайтадан сарғаюға тексеруді ұсынады.
Жаңа туылған нәрестелердің сарғаюына не себеп болады?
Жаңа туылған нәрестелердің сарғаюына не себеп болады?
Жаңа туылған нәрестелерде сарғаюды дамыту қаупі жоғары нәрестелер:
-
шала туылған нәрестелер (жүктіліктің 37 аптасына дейін туылған нәрестелер)
- емізу қиын болғандықтан немесе ана сүті әлі келмегендіктен емшек сүті немесе сүт қоспасы жеткіліксіз болған нәрестелер
- қан тобы анасының қан тобына сәйкес келмейтін нәрестелер
Қан тобы анасының қанымен үйлеспейтін нәрестеде олардың эритроциттерін жойып, билирубин деңгейінің кенеттен жоғарылауына әкелетін антиденелердің жиналуы мүмкін.
Жаңа туылған нәрестелердің сарғаюының басқа себептері:
- туылған кезде көгерген немесе басқа ішкі қан кету
- бауыр проблемалары
- инфекция
- фермент тапшылығы
- балаңыздың қызыл қан жасушаларының аномалиясы
Жаңа туылған нәрестенің сарғаюының белгілері қандай?
Жаңа туылған нәрестенің сарғаюының белгілері қандай?
Сарғаюдың алғашқы белгісі – нәресте терісінің және көзінің сарғаюы. Сарғаю туылғаннан кейін 2-4 күн ішінде басталуы мүмкін және денеге таралмас бұрын бетте басталуы мүмкін.
Билирубин деңгейі әдетте туғаннан кейін 3-7 күн аралығында шыңына жетеді.
Сәбидің терісіне сәл басылған саусақ терінің сол аймағының сарғаюына әкелсе, бұл сарғаюдың белгісі болуы мүмкін.
Дәрігерді қашан шақыру керек
Сарғаю жағдайларының көпшілігі қалыпты, бірақ кейде сарғаю негізгі медициналық жағдайды көрсетуі мүмкін. Ауыр сарғаю сонымен қатар билирубиннің миға өту қаупін арттырады, бұл мидың тұрақты зақымдалуын тудыруы мүмкін.
Келесі белгілерді байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз:
- Сары ауру таралады немесе күшейеді.
- Балаңыздың температурасы 38°C-тан жоғары көтеріледі.
- Балаңыздың сары түсі тереңдей түседі.
- Сіздің балаңыз нашар тамақтанады, ыңғайсыз немесе летаргиялық болып көрінеді және қатты айқайлайды.
Жаңа туған нәрестенің сарғаюы қалай анықталады?
Жаңа туған нәрестенің сарғаюы қалай анықталады?
Аурухана аналар мен жаңа туған нәрестелердің көпшілігін босанғаннан кейін 72 сағат ішінде шығарады. Ата-аналар үшін нәрестелерін туылғаннан кейін бірнеше күннен кейін тексеруге әкелу өте маңызды, өйткені билирубин деңгейі туғаннан кейін 3-7 күн аралығында шыңына жетеді.
Айқын сары түс баланың сарғаюы бар екенін растайды, бірақ сарғаюдың ауырлығын анықтау үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін.
Өмірінің алғашқы 24 сағатында сарғаюды дамытатын нәрестелерде тері сынағы немесе қан сынағы арқылы билирубин деңгейін дереу өлшеу керек.
Нәрестенің сарғаюының негізгі ауруға байланысты екенін анықтау үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін. Бұл нәрестенің жалпы қан анализін (CBC), қан тобын және резус-фактордың (Rh) сәйкессіздігін тексеруді қамтуы мүмкін.
Сонымен қатар, эритроциттердің ыдырауын тексеру үшін Кумбс сынағы жасалуы мүмкін.
Жаңа туылған нәрестелердің сарғаюы қалай емделеді?
Жаңа туылған нәрестелердің сарғаюы қалай емделеді?
Жеңіл сарғаю әдетте нәрестенің бауыры жетілген кезде өздігінен жойылады. Жиі тамақтандыру (күніне 8-12 рет) нәрестелерге билирубинді денелері арқылы өткізуге көмектеседі.
Неғұрлым ауыр сарғаю басқа емдеуді қажет етуі мүмкін. Фототерапия – нәрестенің денесінде билирубинді ыдырату үшін жарықты пайдаланатын кең таралған және өте тиімді емдеу әдісі.
Фототерапияда нәрестеңіз тек жаялық пен арнайы қорғаныш көзілдірік киген кезде көк спектрлі жарық астында арнайы төсекке жатқызылады. Баланың астына талшықты-оптикалық көрпе де қоюға болады.
Өте ауыр жағдайларда нәресте донордан немесе қан банкінен аз мөлшерде қан алатын айырбастау трансфузиясы қажет болуы мүмкін.
Бұл нәрестенің зақымдалған қанын сау эритроциттермен алмастырады. Бұл сондай-ақ баланың қызыл қан жасушаларының санын арттырады және билирубин деңгейін төмендетеді.
Жаңа туған нәрестенің сарғаюының алдын алуға бола ма?
Жаңа туған нәрестенің сарғаюының алдын алуға бола ма?
Жаңа туылған нәрестелердің сарғаюын болдырмаудың нақты жолы жоқ. Жүктілік кезінде қан тобын тексеруге болады.
Туылғаннан кейін нәрестенің қан тобы, қажет болған жағдайда, жаңа туған нәрестенің сарғаюына әкелетін қан тобының сәйкес келмеуі мүмкіндігін жоққа шығару үшін тексеріледі. Егер сіздің балаңызда сарғаю болса, оның асқынуын болдырмаудың жолдары бар:
- Балаңыздың емшек сүтімен жеткілікті мөлшерде қоректенетініне көз жеткізіңіз. Алғашқы бірнеше күнде нәрестені күніне 8-12 рет тамақтандыру балаңыздың сусызданбауын қамтамасыз етеді, бұл билирубиннің денесінен жылдам өтуіне көмектеседі.
- Егер сіз нәресте формуласын емшек сүтімен емізбейтін болсаңыз, бірінші аптада балаңызға әр 2-3 сағат сайын 1-2 унция сүт қоспасын беріңіз. Шала туылған немесе одан да кішкентай нәрестелер, сондай-ақ емшек сүтін қабылдайтын нәрестелер сияқты, формуланы азырақ қабылдауы мүмкін. Егер нәресте формуланы тым аз немесе тым көп қабылдайды деп алаңдасаңыз немесе ол 24 сағатта кем дегенде 8 рет тамақтандыру үшін оянбайтын болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Баланың өмірінің алғашқы бес күнінде тері мен көздің сарғаюы сияқты сарғаю белгілерін мұқият бақылаңыз.
Балаңызда сарғаю белгілері бар екенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
