Жедел бүйрек жеткіліксіздігі дегеніміз не?
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі сіздің бүйректеріңіз қандағы артық тұздарды, сұйықтықтарды және қалдықтарды кетіру қабілетін кенеттен жоғалтқанда пайда болады. Бұл жою бүйректеріңіздің негізгі қызметінің өзегі болып табылады. Бүйрек сүзу қабілетін жоғалтқан кезде дене сұйықтықтары қауіпті деңгейге дейін көтерілуі мүмкін. Жағдай сондай-ақ электролиттер мен қалдықтардың денеңізде жиналуына әкеледі, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Жедел бүйрек жетіспеушілігін жедел бүйрек зақымдануы немесе жедел бүйрек жеткіліксіздігі деп те атайды. Бұл ауруханада жатқан адамдарда жиі кездеседі. Ол бірнеше сағат ішінде тез дамуы мүмкін. Ол бірнеше күннен аптаға дейін дамуы мүмкін. Ауыр науқастар және қарқынды терапияны қажет ететін адамдарда жедел бүйрек жеткіліксіздігінің даму қаупі жоғары.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі өмірге қауіп төндіруі мүмкін және қарқынды емдеуді қажет етеді. Дегенмен, ол қайтымды болуы мүмкін. Егер денсаулығыңыз жақсы болса, қалпына келтіруге болады.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің себептері қандай?
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін. Ең көп таралған себептердің арасында:
- жедел құбырлы некроз (ATN)
- ауыр немесе кенет дегидратация
- улану немесе кейбір дәрі-дәрмектерден туындаған токсикалық бүйрек жарақаты
- жедел нефриттік синдром және интерстициальды нефрит сияқты аутоиммунды бүйрек аурулары
- зәр шығару жолдарының бітелуі
Қан ағымының төмендеуі бүйректеріңізге зақым келтіруі мүмкін. Келесі жағдайлар бүйректерге қан ағымының төмендеуіне әкелуі мүмкін:
- төмен қан қысымы
- күйіп қалады
- сусыздандыру
- қан кету
- жарақат
- септикалық шок
- ауыр ауру
- хирургия
Кейбір бұзылулар бүйректің қан тамырларының ұюын тудыруы мүмкін және бұл жедел бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Бұл шарттарға мыналар жатады:
- гемолитикалық уремиялық синдром
- идиопатиялық тромбоцитопениялық тромботикалық пурпура (ITTP)
- қатерлі гипертензия
- трансфузиялық реакция
- склеродерма
Септицемия және жедел пиелонефрит сияқты кейбір инфекциялар бүйректеріңізге тікелей зақым келтіруі мүмкін.
Жүктілік сонымен қатар бүйрекке зиян келтіретін асқынуларды тудыруы мүмкін, соның ішінде плацента превиа және плацентаның бөлінуі.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің қауіп факторлары қандай?
Егер сіз егде адам болсаңыз немесе сізде келесі ұзақ мерзімді денсаулық проблемаларының кез келгені болса, жедел бүйрек жеткіліксіздігінің пайда болу ықтималдығы жоғары:
- бүйрек ауруы
- бауыр ауруы
-
қант диабеті, әсіресе егер ол жақсы бақыланбаса
- Жоғарғы қан қысымы
- жүрек жетімсіздігі
- ауру семіздік
Егер сіз ауырып жатсаңыз немесе аурухананың реанимация бөлімінде емделіп жатсаңыз, сізде жедел бүйрек жеткіліксіздігінің қаупі өте жоғары. Жүрек хирургиясының, абдоминальды хирургияның немесе сүйек кемігін трансплантациялаудың алушысы болу да тәуекеліңізді арттыруы мүмкін.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері қандай?
Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері мыналарды қамтиды:
- қанды нәжіс
- тыныс иісі
- баяу, баяу қозғалыстар
- жалпы ісіну немесе сұйықтықтың сақталуы
- шаршау
- қабырғалар мен жамбас арасындағы ауырсыну
- қол треморы
- оңай көгереді
- психикалық жағдайдың немесе көңіл-күйдің өзгеруі, әсіресе егде жастағы адамдарда
- аппетиттің төмендеуі
- сезімнің төмендеуі, әсіресе қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда
- ұзақ қан кету
- құрысулар
- жүрек айнуы
- құсу
- Жоғарғы қан қысымы
- аузыңызда металл дәмі
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі қалай диагноз қойылады?
Егер сізде жедел бүйрек жеткіліксіздігі болса, сізде жалпы ісіну болуы мүмкін. Ісіну сұйықтықтың сақталуына байланысты.
Стетоскопты қолдану арқылы дәрігер өкпеде сықырлауды ести алады. Бұл дыбыстар сұйықтықтың сақталуы туралы сигнал бере алады.
Зертханалық сынақтардың нәтижелері де жаңа және бастапқы деңгейден өзгеше қалыптан тыс мәндерді көрсетуі мүмкін. Бұл сынақтардың кейбірі мыналарды қамтиды:
- қандағы мочевина азоты (BUN)
- сарысу калийі
- қан сарысуындағы натрий
- есептік шумақтық сүзілу жылдамдығы (eGFR)
- зәр анализі
- креатинин клиренсі
- сарысу креатинині
Ультрадыбыстық бүйрек жеткіліксіздігін диагностикалаудың қолайлы әдісі болып табылады. Дегенмен, іш қуысының рентгені, абдоминальды КТ және абдоминальды МРТ дәрігерге зәр шығару жолында бітелудің бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
Кейбір қан сынақтары жедел бүйрек жеткіліксіздігінің негізгі себептерін де анықтауы мүмкін.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің емі қандай?
Сіздің емдеуіңіз жедел бүйрек жеткіліксіздігінің себебіне байланысты болады. Мақсат – бүйректің қалыпты жұмысын қалпына келтіру. Бүйректеріңіз қалпына келген кезде денеңізде сұйықтықтар мен қалдықтардың жиналуының алдын алу маңызды. Көптеген жағдайларда «нефролог» деп аталатын бүйрек маманы бағалау жүргізеді.
Диета
Дәрігер сіздің диетаңызды және ішетін және ішетін сұйықтық мөлшерін шектейді. Бұл әдетте бүйректер шығаратын токсиндердің жиналуын азайтады. Көмірсулар көп және ақуыз, тұз және калий аз диета әдетте ұсынылады.
Дәрі-дәрмектер
Сіздің дәрігеріңіз бір мезгілде пайда болатын кез келген инфекцияны емдеу немесе алдын алу үшін антибиотиктерді тағайындай алады. Диуретиктер бүйректерге сұйықтықты кетіруге көмектеседі. Кальций мен инсулин қандағы калий деңгейінің қауіпті жоғарылауын болдырмауға көмектеседі.
Диализ
Сізге диализ қажет болуы мүмкін, бірақ бұл әрқашан қажет емес және ол уақытша ғана болуы мүмкін. Диализ қанды денеңізден қалдықтарды сүзетін машинаға жіберуді қамтиды. Содан кейін таза қан сіздің денеңізге оралады. Егер сіздің калий деңгейіңіз қауіпті жоғары болса, диализ сіздің өміріңізді сақтай алады.
Психикалық жағдайыңыз өзгерсе немесе зәр шығаруды тоқтатсаңыз, диализ қажет. Сондай-ақ, перикардит немесе жүректің қабынуы дамыған жағдайда сізге диализ қажет болуы мүмкін. Диализ сіздің денеңізден азот қалдықтарын жоюға көмектеседі.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің асқынулары қандай?
Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің кейбір асқынуларына мыналар жатады:
- созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
- жүректің зақымдануы
- жүйке жүйесінің зақымдануы
- соңғы кезеңдегі бүйрек жеткіліксіздігі
- Жоғарғы қан қысымы
Жедел бүйрек жетіспеушілігін қалай болдырмауға болады?
Жедел бүйрек жеткіліксіздігіне әкелетін аурулардың алдын алу және емдеу ауруды болдырмаудың ең жақсы әдісі болып табылады. Майо клиникасының айтуынша, тұрақты физикалық белсенділікті және дұрыс тамақтануды қамтитын салауатты өмір салтын ұстану бүйрек жеткіліксіздігінің алдын алуға көмектеседі. Жедел бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін бар медициналық жағдайларды басқару үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз.
Ұзақ мерзімді болжам қандай?
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі өмірге қауіп төндіретін ауру болуы мүмкін. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі немесе соңғы сатыдағы бүйрек ауруы дамуы мүмкін. Бүйрек жеткіліксіздігі ауыр инфекциядан, жарақаттан немесе операциядан туындаса, өлім қаупі жоғары.
Келесі жағдайлар да өлім қаупін арттыруы мүмкін:
- өкпе ауруы
- жақында болған инсульт
- егде жастағы
- қан жоғалту
- прогрессивті бүйрек жеткіліксіздігі
Тиісті емдеу және ұқыптылықпен сауығу мүмкіндігіңіз жоғары. Жедел бүйрек жеткіліксіздігі кезінде дереу және тұрақты медициналық көмекке жүгініңіз және дәрігерге тезірек сауығу үшін не істеуге болатыны туралы сұрақтар қойыңыз.
