Жоғары систолалық қан қысымы: не білу керек

ISH дегеніміз не?

Сіздің дәрігеріңіз қан қысымын өлшегенде, олар жүрек соғысы кезінде артерияларыңызда пайда болатын қысымның мөлшерін өлшейді. Бұл өлшеу екі санды жасайды – систолалық қан қысымы және диастолалық қан қысымы.

Бұл сандар қалыптыдан жоғары болса, сізде жоғары қан қысымы бар деп айтылады, бұл сізді инфаркт пен инсульт сияқты нәрселерге қауіп төндіруі мүмкін.

Бірақ систолалық қан қысымы жоғары болса және диастолалық қан қысымы қалыпты болса ше?

Бұл оқшауланған систолалық гипертензия (ISH) деп аталады және алаңдаушылық туғызуы керек. Себебі, жоғары қан қысымының басқа түрлері сияқты, ISH инфаркт пен инсульт қаупіне де ықпал етуі мүмкін. Бұл анемия және гипертиреоз сияқты басқа жағдайлардың көрсеткіші болуы мүмкін.

Mayo Clinic мәліметтері бойынша, ISH 65 жастан асқан адамдарда қан қысымының ең көп таралған түрі болып табылады. Сонымен қатар, Американдық кардиология колледжіне сәйкес, ISH жас ересектерде жүрек ауруы мен өлім қаупін арттыруы мүмкін.

ISH себептері

Қан қысымы жүрегіңіздің минутына қанша қан айдайтынын, сондай-ақ сол қанның артерияларыңыздың қабырғаларына түсіретін қысымын қамтиды.

Жасы ұлғайған сайын артериялар табиғи икемділіктерінің бір бөлігін жоғалтады және қанның ағуына төтеп бере алмайды. Артерия қабырғасындағы майлы шөгінділер болып табылатын бляшкалар да артериялардың қатайуына ықпал етуі мүмкін.

Қан қысымы – әсіресе систолалық қан қысымы – табиғи түрде жасына қарай жоғарылайды. Осыған байланысты қан қысымының жоғарылауының себебін анықтау мүмкін емес.

Дегенмен, біреудің ISH дамуын тудыруы мүмкін кейбір медициналық жағдайлар бар. Бұл жағдайлар жиі қан айналымы жүйесіне әсер етеді, бұл қан тамырларын зақымдауы немесе артериялардың қатайуына ықпал етеді. Бұл шарттарға мыналар жатады:

Анемия

Анемия сіздің тіндеріңізге оттегін тасымалдау үшін жеткілікті қызыл қан жасушалары болмаған кезде немесе қызыл қан жасушалары дұрыс жұмыс істемегенде пайда болады. Анемияның көптеген түрлері бар, бірақ темір тапшылығы анемиясы ең жиі кездеседі.

Қан тамырларына зақым келуі мүмкін, себебі сіздің жүрегіңіз жеткілікті оттегін жеткізу үшін денеңіздің тіндеріне қан айдау үшін көбірек жұмыс істейді.

Қант диабеті

Қант диабеті қандағы глюкоза мөлшері тым жоғары болған кезде пайда болады. Инсулин әдетте қандағы глюкоза деңгейін бақылайды. Қант диабетінде сіздің денеңіз инсулин шығармайды (1 типті қант диабеті) немесе инсулинді нашар пайдаланады (2 типті қант диабеті).

Уақыт өте келе қандағы глюкозаның жоғары деңгейі әртүрлі мәселелерге, соның ішінде жүрек пен қан айналымы жүйесіне байланысты проблемаларға әкелуі мүмкін.

Гипертиреоз

Гипертиреоз немесе қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі қалқанша безіңіз қажетінен көп қалқанша без гормондарын шығарғанда пайда болады. Қалқанша безінің гормонының бұл артық мөлшері сіздің денеңіздің барлық дерлік мүшелеріне, соның ішінде жүрек пен қан айналымы жүйесіне әсер етуі мүмкін.

Ұйқыдағы обструктивті апноэ

Ұйқыдағы обструктивті апноэ – бұл сіз ұйықтап жатқанда тамақтың бұлшықеттері босаңсып, тыныс алу жолыңызды бітеп, тыныс алуыңыз тоқтап, қайта басталады. Тыныс алу тоқтаған кезде қандағы оттегі деңгейі төмендеуі мүмкін болғандықтан, обструктивті ұйқы апноэы жүрек-тамыр жүйесіне ауыртпалық түсіріп, қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін.

ISH асқынулары

Жоғары қан қысымы бақыланбайтын болса, бұл сіздің тамырларыңызға зақым келтіруі мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің әртүрлі бөліктеріне әсер етуі мүмкін және келесі жағдайлардың қаупін арттыруы мүмкін:

• жүрек ұстамасы
• инсульт
• жүрек жетімсіздігі
• аневризма
• бүйрек ауруы
• көру қабілетінің жоғалуы

• деменция

Систолалық және диастолалық

Қан қысымының көрсеткіші екі саннан тұрады – систолалық қан қысымы және диастолалық қан қысымы. Бірақ бұл сандар шын мәнінде нені білдіреді?

Бірінші сан – систолалық қан қысымы. Бұл жүрек соғысы кезінде артериялардың қабырғаларына түсетін қысымның өлшемі.

Екінші сан – сіздің диастолалық қан қысымыңыз. Бұл жүрек соғысы арасындағы артериялардың қабырғаларындағы қысымды өлшеу.

Оқылымдарды түсіну

Қан қысымы сынап бағанының миллиметрімен (мм Hg) өлшенеді.

Қазіргі уақытта келесідей анықталған қан қысымының бірнеше түрлі категориялары бар:

ISH – бұл систолалық қысымның көрсеткіші 140 мм сын. бағ. немесе одан жоғары, ал диастолалық қысымның көрсеткіші 90 мм сын. бағ. төмен болса.

Емдеу шаралары

ISH гипертензияның басқа түрлері сияқты емделуі мүмкін. Мақсат – систолалық қан қысымын 140 мм Hg төмен түсіру. Бұған өмір салтын өзгерту, дәрі-дәрмек немесе екеуін де енгізу арқылы қол жеткізуге болады.

Төменгі систолалық қан қысымына қол жеткізу үшін емдеу теңдестірілген болуы маңызды, бірақ диастолалық қан қысымын тым көп төмендетпеу керек. Қалыптыдан төмен диастолалық қан қысымы жүректің зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Егер сіздің ISH-ті тудыратын немесе оған ықпал ететін негізгі жағдай болса, сіздің дәрігеріңіз оны емдеу үшін де жұмыс істейді.

Дәрі-дәрмектер

ISH бар егде жастағы ересектерде жүргізілген зерттеулерге шолу келесі дәрі-дәрмектердің инсульт пен басқа жүрек-қан тамырлары оқиғаларының қаупін азайтуда ең жоғары тиімділігін көрсетті.

• Кальций каналдарының блокаторлары. Кальций арналарының блокаторлары қан тамырларының тарылуын тудыратын жолды жауып, қабырғаларды босаңсуға көмектеседі.

• Тиазид тәрізді диуретиктер. Тиазид тәрізді диуретиктер бүйректерге натрий мен суды көбірек шығаруға көмектесу арқылы қан көлемін азайтады.

Төмендегі препараттардың тиімділігі төмен екендігі анықталды, бірақ олар әлі де ISH емдеуде тиімді болуы мүмкін.

• Ангиотензин-түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері. ACE ингибиторлары қан тамырларының тарылуына әкелетін белгілі бір ферменттің түзілуін блоктайды.
• Ангиотензин рецепторларының блокаторлары (ARBs). ARB қан тамырларының тарылуына әкелетін белгілі бір ферменттің әсерін блоктайды.

Өмір салтын өзгерту

ISH емдеу жоспарының бөлігі ретінде сізге өмір салтын өзгерту қажет болуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Салмақты жоғалту. Бұл сіздің қан қысымыңызды төмендетуге көмектеседі. Шындығында, сіз жоғалтқан әрбір екі фунт үшін қан қысымын шамамен 1 мм Hg төмендетуге болады.
• Жүрекке пайдалы диетаны қолдану. Сондай-ақ диетадағы натрий мөлшерін азайтуды мақсат ету керек. Тамақтануды баса көрсететін DASH диетасын қарастырыңыз:
  • көкөністер
  • тұтас дәндер
  • майы аз сүт өнімдері
  • жемістер
• Жаттығу. Жаттығулар қан қысымын төмендетуге көмектесіп қана қоймайды, сонымен қатар салмақ пен стресс деңгейін бақылауға көмектеседі. Аптаның көп күндерінде кем дегенде 30 минут аэробты жаттығулардың бір түрін орындауды мақсат етіңіз.
• Алкогольді тұтынуды азайту. Салауатты алкогольді тұтыну әйелдер үшін күніне бір сусын және ер адамдар үшін күніне екі сусын.
• Темекі шегуден бас тарту. Темекі шегу сіздің қан қысымыңызды жоғарылатуы мүмкін, сонымен қатар денсаулықтың басқа да проблемаларына ықпал етеді.
• Стресті басқару. Стресс сіздің қан қысымыңызды көтеруі мүмкін, сондықтан оны жеңілдету жолдарын табу маңызды. Стрессті төмендетуге көмектесетін әдістердің мысалдары медитация және терең тыныс алу жаттығулары болып табылады.

Алдын алу

Сіз жоғарыда аталған өмір салтын өзгертулердің барлығын орындау арқылы жоғары қан қысымының алдын алуға көмектесе аласыз.

Бұған қоса, қант диабеті сияқты жоғары қан қысымын тудыруы мүмкін бұрыннан бар денсаулық жағдайын мұқият басқару үшін дәрігермен жұмыс істеу керек.

Сондай-ақ, күнделікті тексеруден тыс қан қысымыңыздағы өзгерістерді мұқият қадағалағыңыз келсе, қан қысымыңызды үйде бақылай аласыз.

Дәрігерді қашан көру керек

Жоғары қан қысымының белгілері әдетте үнсіз. Көптеген адамдар әдеттегі физикалық тексеру үшін дәрігерге бармайынша, қан қысымының жоғары екенін білмеуі мүмкін. Егер сізде әлі алғашқы медициналық көмек көрсететін дәрігер болмаса, Healthline FindCare құралы аймағыңыздағы дәрігерді табуға көмектеседі.

Үйде қан қысымын бақылауға болатын көптеген үйдегі қан қысымын өлшейтін құралдар бар. Мұны істеуді қарастыратын кейбір адамдар мыналарды қамтиды:

• отбасында жоғары қан қысымы бар адамдар
• артық салмағы немесе семіздігі бар адамдар
• темекі шегушілер
• жүкті әйелдер

Сіз әрқашан оқулар журналын жүргізуіңіз керек. Үйдегі қан қысымын бақылау дәрігерге баруды алмастырмайтынын ескеру маңызды. Көрсеткіштеріңіз үнемі жоғары екенін байқасаңыз, оларды талқылау үшін дәрігермен кездесуге бару керек.

Төменгі сызық

Оқшауланған систолалық гипертензия – бұл систолалық қан қысымы жоғары, бірақ диастолалық қан қысымы қалыпты. Ол жасына байланысты табиғи түрде пайда болуы мүмкін немесе анемия мен қант диабеті сияқты әртүрлі денсаулық жағдайларынан туындауы мүмкін.

Диастолалық қысым қалыпты болса да, ISH әлі де емделуі керек. Себебі емделмеген жоғары қан қысымы, соның ішінде ISH, инфаркт пен инсульт сияқты нәрселердің қаупіне әкелуі мүмкін.

Сіздің қан қысымыңыз өлшенетін дәрігермен үнемі физикалық тексеруден өтуді ұмытпаңыз. Егер сізде жоғары қан қысымы болса, дәрігер онымен күресу жоспарын әзірлеу үшін сізбен бірге жұмыс істейді.