Жоғары холестерин туралы 8 мифтер мен фактілер

Миф №1: Сізде холестериннің жоғары болғанын білесіз

Жоғары холестерині бар адамдардың көпшілігінде ешқандай белгілер болмайды. Кейбіреулерде теріде ксантомалар деп аталатын холестерин шөгінділерінің сарғыш өсінділері пайда болғанымен, холестерин деңгейі өте жоғары болмаса, бұл өсу әдетте болмайды.

Көптеген адамдар атеросклероздың асқынулары немесе тамырлардың тарылуы кезінде ғана симптомдарды сезінеді. Жоғары холестерин әдетте оны тудырады.

Атеросклерозбен ауыратын адамдарда холестериннен, майлы заттардан және басқа материалдардан тұратын бляшкалар тамырларда жиналады. Бляшка жиналып жатқанда, қабыну пайда болуы мүмкін.

Артериялар тақтадан тарылғандықтан, жүрекке, миға және дененің басқа бөліктеріне қан ағымы азаяды. Бұл келесідей асқынуларды тудыруы мүмкін:

• стенокардия (кеудедегі ауырсыну)
• гангрена (тіндердің өлуі)
• жүрек ұстамасы
• инсульт
• бүйрек қызметінің бұзылуы
• клаудикация немесе жүру кезінде аяқтардағы ауырсыну

Бұл асқынулардың қаупін азайту үшін сізде жоғары холестерин бар-жоғын ерте білу жақсы идея. Сіз қарапайым қан сынағы арқылы жоғары холестеринді оңай тексере аласыз.

Миф №2: Холестериннің барлық түрлері зиянды

Холестерин – дененің дұрыс жұмыс істеуіне көмектесетін маңызды зат. Бауыр жасуша мембраналарын, D витаминін және маңызды гормондарды өндіру үшін холестеринді жасайды.

Холестерин денеде липопротеиндер (липид пен оның ақуыз тасымалдаушысының комбинациясы) арқылы қозғалады, сондықтан холестериннің екі негізгі түрін атайды:

• LDL (төмен тығыздықтағы липопротеидтер) «жаман» холестерин болып табылады. Бұл инфаркт немесе инсульт қаупін арттырады. Артерияларда тым көп LDL жиналып, бляшка жасап, қан ағынын шектейді. LDL деңгейін төмендету инфаркт пен инсульт қаупін азайтады.
• HDL (жоғары тығыздықтағы липопротеидтер) «жақсы» холестерин болып табылады. Ол холестеринді бауырға қайтарады, ол оны денеден шығарады. Жоғары HDL деңгейі инсульт қаупін азайтады.

Холестерин сынағы хабарлайды:

• жалпы холестерин
• LDL
• HDL
• VLDL (өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер)
• триглицеридтер

Жүрек-қан тамырлары қаупіне келетін болсақ, сіздің дәрігеріңізді LDL және VLDL, содан кейін триглицеридтер және ең соңында HDL туралы алаңдатады.

Миф №3: Барлығы бірдей холестерин деңгейіне жетуге ұмтылуы керек

Қандағы холестерин деңгейін анықтау үшін әмбебап мақсат жоқ. Сіздің дәрігеріңіз жүрек ауруы қаупі жоғары болуы мүмкін екенін көрсететін басқа қауіп факторлары контекстінде холестерин сандарыңызды қарайды.

Дәрігерлер әдетте холестериннің оңтайлы деңгейінен жоғары деп санайды:

• жалпы холестерин 200 мг/дл немесе одан жоғары, немесе
• LDL холестерині 100 мг/дл немесе одан жоғары

Бұл мақсаттар адамның отбасылық тарихына немесе басқа факторларға байланысты жүрек ауруына шалдығу қаупі жоғары болса және бұрын инфаркт немесе инсульт болмаса, өзгереді.

Дәрігерлер холестерин деңгейі бірдей екі адамға бірдей емдеуді ұсынбауы мүмкін. Оның орнына олар адамның жеке жоспарын жасайды:

• холестеринді өлшеу
• қан қысымы
• салмақ
• қандағы қант деңгейі
• атеросклероздың, инфаркттың немесе инсульттің алдыңғы тарихы

Осы және басқа факторлар дәрігерге холестериннің «нысандары» қандай болуы керек екенін анықтауға көмектеседі.

Миф №4: әйелдер холестериннің жоғарылауы туралы алаңдамауы керек

Жоғары холестерин жүрек ауруларының негізгі себебі болып табылады. Ал жүрек ауруы әйелдер арасындағы өлім-жітімнің бірінші себебі болып табылады, дейді мамандар Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC). Бұл шамамен бірдей мөлшерде әйелдер мен ерлерге әсер етеді.

Кейбір жағдайлар әсіресе әйелдерге арналған холестерин деңгейіне әсер етуі мүмкін, мысалы:

• жүктілік
• емізу
• гормоналды өзгерістер
• менопауза

Төмен HDL сияқты кейбір қауіп факторлары ерлерге қарағанда әйелдер үшін нашар.

Миф №5: холестерин деңгейі жаттығулар мен диетаның нәтижесі болып табылады

Жаттығулар мен диета холестерин деңгейіне ықпал ететін маңызды факторлар болып табылады. Бірақ ойында басқа факторлар бар, соның ішінде:

• темекі шегу немесе темекі шегудің айналасында болу
• семіздік немесе артық салмақ
• күшті алкогольді қолдану
• жоғары холестеринге әкелетін генетикалық факторлар

Миф №6: Мен жоғары холестеринге қарсы дәрі қабылдаймын, сондықтан диета туралы уайымдаудың қажеті жоқ

Қандағы холестерин деңгейіне екі көз әсер етеді:

• не жейсің
• сіздің бауырыңыз не шығарады

Статиндер сияқты жалпы холестеринді препараттар бауырыңыздағы холестерин мөлшерін азайтады. Бірақ егер сіз теңдестірілген диетаны қолданбасаңыз, холестерин деңгейі әлі де көтерілуі мүмкін.

Холестерин жүрек денсаулығын бағалаудың бір факторы ғана. Статиндер жалған қауіпсіздік сезімін бере алады.

А 2014 жылғы зерттеу 27 800-ден астам адамды қамтыған зерттеу статиндерді пайдаланған адамдарда калория мен май тұтынудың жоғарылағанын анықтады, ал статиндерді қолданбағандар үшін бұл тұрақты болып қалды.

Дене салмағының индексі (BMI) статиндерді қолданушылар арасында да өсті.

Миф №7: Диеталық холестерин – менің диетамның ең маңызды бөлігі

Зерттеушілер қазір холестерині жоғары тағамдарды жеу қандағы холестериннің жоғары деңгейіне әкелмейтінін біледі.

Неғұрлым тікелей кінәлі қаныққан май болуы мүмкін. Холестерині жоғары тағамдарда қаныққан майлар да жиі кездеседі.

Дегенмен, диетадағы холестерин айырмашылықты жасай алады. А 2019 жылғы зерттеулерге шолу тәулігіне әрбір қосымша 300 миллиграмм немесе одан да көп холестерин жүрек-қан тамырлары аурулары мен өлім қаупінің жоғарылауымен байланысты екенін анықтады.

Кез келген қоректік затты санау шешім емес. Жүрек-қан тамырлары денсаулығын жақсарту үшін Американдық жүрек қауымдастығы2019 жылғы ғылыми кеңес дәрігерлерге емделушілеріне жалпы тамақтану үлгілерін жақсартуға көмектесуге назар аударуды ұсынады.

Бұл көбірек жеуді білдіреді:

• жаңа піскен жемістер мен көкөністер
• тұтас дәндер
• бұршақ дақылдары
• жаңғақтар мен тұқымдар
• майсыз ет

Бұл сондай-ақ қысқартуды білдіреді:

• өңделген тағамдар
• оралған тағамдар
• майлы ет кесектері
• толық майлы сүт

Миф №8: Мен 40-тан төмен болсам және жақсы денем болса, холестеринді тексерудің қажеті жоқ.

Жоғары холестерин дененің барлық түрлері мен жастағы адамдарға әсер етеді. Тіпті жарамды адамдар мен 40 жасқа толмағандар да сынақтан өтуі керек.

The Американдық жүрек қауымдастығы жүрек ауруына шалдығу қаупі төмен болса да, холестерин деңгейін тексеруді ұсынады.

Американдық жүрек қауымдастығы отбасында жүрек ауруы немесе басқа қауіп факторлары жоқ адамдарға келесі сынақ кестесін ұсынады:

• 9 бен 11 жас аралығындағы бір сынақ
• 17 мен 21 жас аралығындағы бір сынақ
• 20 жастан асқан адамдар үшін 4-6 жыл сайын бір сынақ, егер тәуекел төмен болса

CDC және Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті адамдарға жиірек тестілеуді ұсыныңыз:

• жүрек ауруы бар
• жоғары холестерин немесе мезгілсіз инфаркт немесе инсульттің отбасылық тарихы бар
• қант диабеті бар
• түтін

Жоғары холестерин жүрек ауруларының және оның асқынуларының, соның ішінде инсульт пен инфаркттың қаупін арттырады.

Сіздің холестерин деңгейіңіз – бұл сіздің дәрігеріңіз жүрек-қан тамырлары аурулары үшін жеке тәуекелді бағалау және басқару жоспарын жасау үшін пайдаланатын факторлардың бірі ғана.

Тұрақты бақылау, дәрі-дәрмектерді дұрыс пайдалану және салауатты өмір салты холестерин деңгейін бақылауда ұстауға көмектеседі.