Жүктілік кезіндегі мигрень: себептері және қауіпсіз емдеу

Мигрену жүктілік кезінде салыстырмалы түрде жиі кездеседі, әсіресе жүктілікке дейін мигреньдерді бастан кешірген әйелдерде. Алайда, көптеген әйелдер гормоналды өзгерістерге байланысты жүктілік кезіндегі мигрень жиілігі мен ауырлығын төмендетеді. Кейбір жағдайларда, мигреньдер ана мен баланың денсаулығын қамтамасыз етуді мұқият басқаруды талап ете алады немесе нашарлай алады.

Бұл мақала сізге мигреннің не екенін түсінуге көмектеседі, неге ол жүктілік кезінде пайда болады және оны қалай қауіпсіз қарау керек.

Мигрень дегеніміз не?

Мигрень – бұл көбінесе басының бір жағында, ауырсынумен сипатталатын неврологиялық бұзылу. Мигрень жиі басқа белгілермен бірге жүреді, мысалы:

• Жүрек айнуы немесе құсу
• Жеңіл, дыбыс немесе иістерге сезімталдық
• Көрнекі бұзылулар (мысалы, жыпылықтайтын шамдарды немесе соқыр дақтарды көру)
• Бас айналу немесе ашулы

Мигреннің екі негізгі түрі бар:

• Мигренье Аураны көрмей: бұл орташа және ауырдан қатты ауырсыну тудыратын, әдетте сіздің басыңыздың бір жағында.
• Мигренье Аураны көріп, сізде көрнекі немесе сенсорлық белгілер болады (мысалы, зигзаг сызықтарын көру немесе бетіңіздегі қолдарыңызбен тату), ол бас ауруына дейін пайда болады.

Мигреньдер кернеудің қабаттарынан немесе кластердің бас ауруынан өзгеше және симптомдардан өзгеше. Егер сізде жүктілікке дейін мигреньдер болса, сіз белгілерді танып, бірақ жүктілік қаншалықты жиі және қаншалықты қатты мигреньдердің қаншалықты өзгеруі мүмкін.

Неліктен жүктілік кезінде мигрендер пайда болуы мүмкін

Жүктілік кезінде бірнеше факторлар, әсіресе бірінші триместрде мигреньдерді қоздыруы немесе нашарлауы мүмкін. Бұл факторларға мыналар кіреді:

1. Гормоналды өзгерістер

Эстроген деңгейлері ерте жүктілікте айтарлықтай өзгереді. Эстроген мидың ауырсыну жолына әсер ететіні белгілі болғандықтан, оның деңгейлеріндегі өзгерістер сіздің денеңіздің қалай жауап беретініне байланысты мигреньдерді бастайды немесе жеңілдік береді.

– Кейбір әйелдер гормоналды тербелістерге байланысты бірінші триместрде жиі кездеседі.

– Басқа әйелдер жүкті болғаннан кейін аз немесе тіпті мигреньдер, әсіресе, әсіресе екінші немесе үшінші триместрлерде гормондар тұрақтанған кезде есеп береді.

2. Қан көлемі мен айналымы

Жүктілік кезінде өсіп келе жатқан нәрестені қолдау үшін сіздің қаныңыз 50% дейін артады. Бұл қан айналымының жоғарылауы қан тамырларының өзгеруіне әкелуі мүмкін, сезімтал адамдарда мигреньдерді қоздырады.

3. Өмір салтын өзгерту

Жүктілікке байланысты мәселелер ұйқыдағы бұзылыстар, кернеу, стресс, тамақтану, деградация, белгілі бір тағамдар (шоколад, ірімшік немесе өңделген ет сияқты) Мигреньдерге арналған триггер ретінде әрекет ете алады. Егер сіз қазірдің өзінде мигреньдерге бейім болсаңыз, күнделікті әдеттеріңізге қосымша назар аудару керек.

Жүктілік кезінде мигреньдер қашан пайда болады?

Бірінші триместр

Жүкті әйелдердің көпшілігі бірінші триместр кезінде гормон деңгейі тез өзгеріп, таңертеңгі аурулар олардың жеуге немесе ұйықтап жатқанына кедергі келтіруі мүмкін.

Екінші және үшінші триместрлер

Көптеген жүкті әйелдер үшін екінші триместрде мигреньдер азаяды және үшінші триместрде азырақ болады. Себептер жүктіліктің дамыған сайын эстрогеннің тұрақты деңгейлері және өзін-өзі күтудің жақсаруы болуы мүмкін.

Босанғаннан кейінгі кезең

Туылғаннан кейін, эстрогеннің кенеттен төмендеуі мигреньдерді қайтадан тудыруы мүмкін, әсіресе ұйқыдан айырылып, стресстен айырылса. Егер сіз емізуді жоспарласаңыз, осы уақыт ішінде дәрі-дәрмектердің қауіпсіздігі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Жүктілік кезіндегі мигреньден қауіптер

Мигреннің өзі сіздің балаңызға зиян тигізбейді, бірақ бұл сіздің жүктілігіңізді қиындай алады, әсіресе ауырсыну ауыр немесе жиі болса. Кейбір қауіптерге мыналар кіреді:

• Егер сіз жүрек айнуына байланысты тамақ іше алмасаңыз немесе іше алмасаңыз, дегидратация немесе тамақтану
• Стресс деңгейі, бұл сіздің денсаулығыңызға да, нәрестенің дамуына да әсер етуі мүмкін

Тағы бір байыпты, мигреньдер басқа қауіпті жағдайлардың белгілерін еліктей алады немесе маска жасайды.

Мигрень мен преэклампсияны ажыратыңыз

Преэклампсия – бұл жоғары қан қысымымен, зәрдегі ақуызмен және бас ауруымен сипатталатын жүктілік асқынуы. Мигреньдер мен преэклампсия ұқсас көрінуі мүмкін, әсіресе мигреньдер визуалды өзгерістер немесе қан қысымы жоғары болған кезде.

Негізгі айырмашылықтар:

Егер сіз өзіңіздің белгілеріңіздің мигреньге немесе одан да маңызды нәрсеге байланысты екендігіне сенімді болсаңыз, дереу дәрігерге барыңыз.

Диагностика және мониторинг

Дәрігерлер әдетте сіздің медициналық тарихыңызға және сіздің белгілеріңіздің сипаттамасына негізделген мигреньдерді диагностикалауға негізделеді. Көші-қон симптомдары субъективті болғандықтан (ауырсыну немесе жарық сезімталдығы сияқты), бас ауруы күнделігін жүргізу келесі ақпаратты бақылауға көмектеседі:

• Мигреньдер болған кезде
• Мигреньдер қанша уақытқа созылады
• Мигреньдер не триггері

Сирек жағдайларда, егер дәрігер MRI-ге тапсырыс бере алады (CT Scan емес), егер ісік немесе қан төбіт сияқты бас ауруының басқа себептері туралы алаңдаушылық туындаса. МРТ, жүктілік кезінде медициналық тұрғыдан қажет болған кезде қауіпсіз.

Қауіпсіз емдеу және көмек нұсқалары

Жүктілік кезінде мигреньдерді емдеу қиын болуы мүмкін, өйткені көптеген қарапайым мигреньді дәрі-дәрмектер сіздің балаңыз үшін қауіпсіз деп саналмайды. Бірақ сізде әлі де опциялар бар.

Табиғи шаралар:

• Күні бойы көп су ішіңіз.
• Ұйқыға жетіңіз.
• Мигреньді тестендіретін тағамдардан аулақ болыңыз. Бұл тағамдар әдетте кофеин, шоколад, ірімшік және өңделген ет болып табылады.
• Суық компрестті қолданыңыз: Маңдайға немесе мойынның артқы жағына суық сығыңыз жағыңыз.
• Тыныш, қараңғы бөлмеде демалыңыз: бұл әрекет әсіресе, мигреньге шабуыл кезінде пайдалы.
• Массаж және пренатальды йога: Бұл әрекеттер шиеленіс пен стрессті жеңілдетуге көмектеседі.

Қауіпсіз болуы мүмкін дәрі-дәрмектер

Жүкті болған кезде дәрі қабылдаудан бұрын әрдайым дәрігермен кеңесіңіз. Төменде кейбір дәрі-дәрмектер, әдетте, қауіпсіз деп саналады.

• Ацетаминофен (парацетамол; сауда атаулары: Тиленол, Панадол, Калпол, Дафалан, Темпра): Бұл жүктілік кезінде жиі қолданылатын ауырсынушы. Бұл дәрі-дәрмек ұсынылған дозаларда (күніне 4000 мг дейін) қауіпсіз деп саналады (күніне 4000 мг дейін). Көптеген зерттеулер көрсеткендей, бұл дәрі-дәрмектер ұрыққа айтарлықтай қауіп төндірмейді, ал оны асыра пайдалану керек.
• Магний (сауда атаулары: магний оксиді), магний хлориді (магний хлориді), магний диаметрлері (магний + В6 дәрумені)): Кейбір дәрігерлер мигреннің алдын-алу үшін магний қоспаларын (магний оксиді сияқты) қабылдауға кеңес береді. Зерттеулер күн сайын шамамен 300-400 мг дозаларда жүктілік кезінде магний қоспалары қауіпсіз екенін көрсетеді. Магний қоспалары сонымен қатар аяғындағы жүктілікке қатысты мәселелерді азайтуға көмектеседі.
• Метроцамид (сауда атаулары: Regalan, Moxolon, Clopamon, Clopamon, Clopamon, Metozolv ODT): Егер сізде мигреньмен бірге жүрек айну болса, жүрек айнуға қарсы дәрі жиі қолданылады. Бұл дәрі-дәрмек жүктіліктің қауіпсіз деп саналады, әсіресе екінші және үшінші триместрлерде, сонымен қатар ауырсынуды басатындардың тиімділігін арттыра алады.

Абайлап болдырмауға немесе қолдануға арналған дәрі-дәрмектер:

• Стероидоидты қабынуға қарсы препараттар (Ибупрофен, Напроксен; Серіктік атаулар: адвиль, Нұрофен, Долорфен): Бұл препараттарды алғашқы және екінші триместрлерде қолдануға болады, бірақ бұл үшінші триместрлерде ұрық кемені (Ductus Arteriosus), төмен амниотикалық тұруға байланысты болуы керек Сұйық.
• Триптандар (мысалы, Supatriptan; сауда атаулары: Имитрекс, имригран, имигран, Сумэн Досьпро, Трексимет): бұлар мигреньді арнайы дәрі-дәрмектер. Деректер аралас-аралас зерттеулерде кейбір зерттеулер туа біткен ақаулар тудырмайды, бірақ егер тәуекелдерден асып кетпесе, бұл препараттар ұсынылмайды.
• Opioids (Codenine, OxyCodone): Opiioids-тің басқа емдеуге жауап бермейді, өйткені бұл препараттар ана мен нәресте үшін де ауыр қауіп-қатерлерді алып жүреді.
• Эрготаминдер (сауда атаулары), эрготамин (эрготамин + кофеин), дихотамин (DihyDroergotamine): Бұл препараттар жүктілік кезінде, бірақ жүктілік кезінде, бірақ жүктілікке қарсы жасалған.

Алдын алу бойынша кеңестер

Егер сіз жүктілікке дейін немесе кезінде мигреньдерден бастасаңыз, ең жақсы тәсіл – алдын-алу. Міне, не істеу керек:

• Мигрень күнделігін сақтаңыз: сіз триггерлерді, жиілікті және ауырлығын бақылауыңыз керек.
• Төмен қандағы қанттың алдын алу үшін кішкентай, жиі тамақтаныңыз.
• ТӘЖІРИБЕЛІК ТАЗАЛАУ ТАҒДАРЛАМАСЫ: терең тыныс алу, медитация немесе пренатальды йога
• Жарқын шамдар мен қатты иістерден аулақ болыңыз, әсіресе егер сіз осы нәрселерге сезімтал болсаңыз.
• Тұрақты ұйқыны ұстап тұрыңыз: ұйқы өте аз, тым көп, мигреньдер үшін триггерлер бола алады.

Дәрігерді көру үшін қашан бару керек?

Медициналық көмекке жүгіну керек, егер:

• Сіздің бас ауруыңыз әдеттегіден өзгеше.
• Ауырсыну кенеттен және ауыр.
• Сізде көру, шатастыру, қан қысымы немесе ұйқышылдық бар.
• Сіз дәрі-дәрмектердің қауіпсіздігі немесе мигрень жиілігі туралы алаңдайсыз.

Жүктілік кезіндегі мигрен ашуланады, бірақ білімі мен мұқият тәсілмен, сіз оны қауіпсіз емдей аласыз. Бақылаудағы дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы өмір салтынан өзгереді, сіздің балаңызды қорғау кезінде ауырсынуды жеңілдету мүмкіндігі бар.