Жүрекшелік аралық ақау – бұл туа біткен жүрек ақауы. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша, ол шамамен дамиды
Жүрекшелік перде ақауы – жүрек қабырғасындағы сол және оң жақ атриумды бөлетін қалқа деп аталатын тесік. 2018 жылғы зерттеулерге сәйкес, бұл жағдай
Кішкентай саңылаулар жиі өздігінен түзетіледі. Бірақ дәрігерлер
Жүрекше аралық ақаудың не екенін түсіну үшін ол жүректің қалай жұмыс істейтінін білуге көмектеседі.
Сіздің жүрегіңіз төрт камерадан тұрады. Жоғарғы екі камера – сол және оң жақ атриум, ал төменгі камералар – сол және оң қарыншаңыз. Қан бұл камералар арқылы белгіленген тәртіппен қозғалады:
- Оттегі аз қан сіздің денеңізден оң жақ атриумға түседі.
- Содан кейін ол сіздің оң жақ атриумыңыздан оң қарыншаңызға ағып, оны өкпеңізге айдайды.
- Содан кейін оттегіге бай қан өкпеңізден сол жақ атриумға оралады.
- Ол сол жақ атриумнан сол қарыншаға ағып, оны дененің қалған бөлігіне айдайды.
Бұл мақалада жүрекше аралық ақаулардың әртүрлі түрлері, олардың диагностикасы және емделуі және жүрек ауруының осы түріне арналған болжам туралы егжей-тегжейлі қарастырылады.
Жүрекшелер қалқасының ақауларының түрлері
Дәрігерлер атриальды аралық ақауларды саңылаулардың қай жерде орналасқанына байланысты төрт негізгі санатқа бөледі:
-
Остиум секундум ақауы. Бұл сіздің қалқаңыздың ортаңғы бөлігінде тесік пайда болған кезде. Бұл ең көп таралған түрі. 2015 жылғы шолуға сәйкес, ол шамамен құрайды
75 пайыз істердің. -
Ostium primum ақауы. Бұл жағдайда саңылау септумның төменгі бөлігінде дамиды. Жүрекше аралық ақаудың бұл түрі шамамен құрайды
15-20 пайыз істердің. -
Синус венозының ақауы. Бұл түрімен саңылау септумыңыздың жоғарғы бөлігінде дамиды. А
2019 жағдайлық зерттеу Синус венозының басқа түрлерге қарағанда өздігінен жабылу жылдамдығы төмен екенін көрсетеді. - Коронарлық синустың ақауы. Бұл қабырғада сол жақ атриумды коронарлық синустан бөлетін тесік пайда болған кезде. Коронарлық синус ақаулары ең сирек түрі болып табылады.
Оған не себеп болады?
Жүрекше аралық ақау – бұл туа біткен ақау, яғни ол туғаннан бері болады. сәйкес
Әрбір нәресте жүректің жоғарғы камералары арасындағы тесікпен туылады. Бұл саңылау нәресте құрсағында жатқанда қанды өкпеден сақтайды. Нәресте туылғаннан кейін саңылау қажет емес және бірнеше аптадан бірнеше айға дейін жабылады
Гендердің мутациялары кейбір жүрек ақауларының дамуында рөл атқаруы мүмкін. Бұл өзгерістерге генетикалық факторлардың үйлесімі және жатырдағы белгілі бір химиялық заттардың әсері де ықпал етуі мүмкін.
Ostium primum ақаулары әдетте Даун синдромы немесе Эллис-ван Кревелд синдромы бар адамдарда кездеседі.
Симптомдары бар ма?
Жүрекшелік аралық ақаудың белгілері көбінесе жұмсақ және әдетте нәресте кезінде байқалмайды. The
- жиі инфекциялар
- тамақтандыру кезінде шаршау
- инсульт
Балалық шақтағы ең жиі кездесетін және көбінесе жалғыз белгі – жүректің шуы. Ауыр ақаулары бар балалар, әсіресе астиумдық ақаулары бар балаларда келесі белгілер болуы мүмкін:
- тыныс жетіспеушілігі
- жаттығу кезінде тез шаршау
- тұрақты емес жүрек соғысы
2011 жылы жүргізілген зерттеуге дейін бұл анықталды
Ерте диагностика және скрининг маңызды болып табылады және әдетте қолайлы нәтижелерге әкеледі
Жүрекшелер қалқасының ақауы бар-жоғын қалай білуге болады?
Жүрекше аралық ақау көбінесе балалық шаққа немесе ересек жасқа дейін диагноз қойылмайды. Кішкентай ақаулар байқалатын белгілерді тудырмауы мүмкін.
Жүрекше аралық ақаулар көбінесе дәрігер стетоскоп арқылы жүрегіңізді тыңдап, шуды анықтаған кезде диагноз қойылады.
Егер дәрігер шу естісе, ол эхокардиограмма деп аталатын жүрегіңіздің арнайы ультрадыбыстық зерттеуін тағайындауы мүмкін. Диагностикалық сынақтың бұл түрі жүрегіңіздің тірі кескіндерін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл сіздің дәрігеріңізге жүрегіңіздің ішкі бөлігін, оның қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және ол арқылы қан қалай ағып жатқанын көруге мүмкіндік береді.
Дәрігер тағайындай алатын тағы бір диагностикалық құрал – трансөңештік эхокардиограмма. Бұл процедура арқылы жұқа зонд сіздің жұлдыруыңызға жіберіледі жүректің жоғарғы камераларына жақын орналасқан өңеш. Содан кейін зонд жүрегіңіздегі құрылымдардың егжей-тегжейлі кескіндерін жасау үшін жоғары жиілікті дыбыс толқындарын пайдаланады.
Бұл қаншалықты маңызды?
Жүрекшелік перде ақауының ауырлығы мыналарға байланысты:
- тесік өлшемі
- қанша қан өтіп жатыр
- қан қай бағытта қозғалады
Әдетте жүректің сол жағы қанды денеге айдаса, оң жағы өкпеге қан айдайды. Жүрекшелер арасындағы саңылау оттегімен қаныққан қанның жүректің оң жағына қайта ағуына әкелуі мүмкін.
Бұл қанның жиналуы өкпеңізді қамтамасыз ететін қан тамырларындағы қысымды арттыруы мүмкін. Көптеген жылдар бойы бұл қысым жүрек пен өкпеге зақым келтіруі мүмкін.
Кішкентай тесіктер аз
Ол қалай емделеді?
туралы
Байқап күту
Кішкентай балада атриальды септал ақауы диагнозы қойылған кезде, дәрігерлер көбінесе тесіктің өздігінен жабылатынын білу үшін мұқият күтуді ұсынады. Дәрігер осы кезеңде симптомдарды жою үшін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.
Жүрек катетеризациясы
Дәрігерлер кеуде қуысын ашпай-ақ жүрек ақауларын емдеу үшін жүрек катетеризациясы деп аталатын процедураны қолдана алады. Бұл процедура кезінде сіздің кардиологыңыз аяғыңыздағы немесе мойныңыздағы қан тамырлары арқылы жұқа, икемді түтікті енгізеді. Содан кейін олар оны жүрегіңізге өткізіп, тесікті жабу үшін жабу құрылғысын орналастырады.
Бұл процедураның жүрекке ашық операцияға қарағанда асқыну қаупі төмен, бірақ оны тек астиум секундум ақаулары үшін қолдануға болады.
Ашық жүрек операциясы
Ашық жүрекке операция әдетте балалық шақта жасалады. Егер тесік үлкен болса немесе остиум секундум ақауы болмаса, хирургия қажет болуы мүмкін.
Жүрекшелер қалқасының ақауымен әдеттегі өмір сүре аласыз ба?
The
Үлкен ақаулары бар адамдар емдеуді қажет етеді. Сіздің кардиологыңыз емделуге дейін және емделіп жатқан кезде өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін.
Толық сауыққаннан кейін және емдеуден кейін дәрігермен тексеруден өткеннен кейін әдетте әдеттегі әрекеттеріңізге оралуға болады. Тесік жабылғаннан кейін, кейінгі хирургия сирек қажет, және сіз белсенді өмір сүре аласыз.
Төменгі сызық
Жүрекшелер қалқасының ақауы – жүректің туа біткен ақауларының бірі. Бұл жүректің жоғарғы екі камерасы арасында тесік болған кезде пайда болады. Егер тесік кішкентай болса, ол өздігінен жазылады. Үлкен саңылаулар кейінгі өмірде асқынулардың алдын алу үшін емдеуді қажет етуі мүмкін.
Көптеген адамдар балалық шаққа немесе есейгенге дейін жүрекше аралық ақауы бар екенін білмейді. Егер сіз атриальды септальды ақау диагнозын алсаңыз, дәрігер ақаудың түрі және сізге сәйкес ем туралы қосымша ақпарат бере алады.
