Кеуде имплантаты капсулэктомиясы туралы не білуіңіз керек

Сіздің денеңіз а құрайды қорғаныс капсуласы оның ішіндегі кез келген бөгде заттың айналасындағы қалың тыртық тінінің. Кеуде импланттарын алған кезде, бұл қорғаныс капсуласы оларды орнында ұстауға көмектеседі.

Көптеген адамдар үшін капсула жұмсақ немесе аздап қатты сезінеді. Дегенмен, импланттарды алатын кейбір адамдар үшін капсула импланттардың айналасында тартылып, капсулалық контрактура деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін.

Капсулалық контрактура сүт бездерін имплантациялау операциясының ең көп тараған асқынуы болып табылады және шамамен 2000-ден астам уақыт ішінде пайда болады 10,6 пайыз импланттары бар әйелдер. Бұл сүт бездерінің созылмалы ауырсынуына және бұрмалануына әкелуі мүмкін.

Капсулалық контрактураның ауыр жағдайлары әдетте хирургиялық жолмен емделеді.

Капсулэктомия – капсулалық контрактураны емдеудің алтын стандартты нұсқасы.

Бұл мақалада біз капсулэктомия кезінде не күтуге болатынын қарастырамыз. Сондай-ақ біз бұл операцияның қашан қажет болуы мүмкін екенін және оны қалпына келтіру үшін қанша уақыт қажет екенін қарастырамыз.

Сүт безінің капсулэктомиясы процедурасы

Капсулэктомиядан бірнеше апта бұрын, егер сіз темекі шегетін болсаңыз, сізден тоқтатуды сұрауы мүмкін. Темекі шегу қан ағымын азайтады және дененің өзін-өзі емдеу қабілетін баяулатады.

Темекі шегуді тастау жиі қиын, бірақ дәрігер сіз үшін жұмыс істейтін темекі шегуді тоқтату жоспарын жасауға көмектеседі.

Сондай-ақ сізден операциядан 2 апта бұрын белгілі бір қоспаларды немесе дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін.

Капсулэктомия кезінде не болады:

Операциядан бұрын ұйықтап қалу үшін сізге жалпы анестезия беріледі.
Сіздің хирургыңыз бастапқы имплантация операциясынан алынған тыртықтардың бойымен кесу жасайды.
Сіздің хирург имплантыңызды алып тастайды. Орындалатын капсулэктомия түріне байланысты олар капсуланың бір бөлігін немесе барлығын алып тастайды.
Жаңа имплант енгізіледі. Имплантантты орап қоюға болады терінің алмастырғышы қалың тыртық тінінің пайда болуына жол бермейтін материал.
Содан кейін хирург кесіндіні тігіспен жауып, операциядан кейін кеудеңізді дәке таңғышымен орайды.

Сүт безінің капсулэктомиясының ең жиі кездесетін асқынуларына қан кету және көгеру жатады.

Операция жасалған күні үйге оралуыңыз мүмкін немесе бір түнді ауруханада өткізу қажет болуы мүмкін.

Кімге капсулэктомия операциясы қажет

Капсулэктомия хирургиясы капсулалық контрактуралар деп аталатын кеуде импланттарының айналасындағы қатты тыртықты жояды. Капсулалық контрактура төрт дәрежесі бар Бейкер шкаласы деп аталатын әдіс арқылы өлшеуге болады:

І сынып: Сіздің кеудеңіз жұмсақ және табиғи көрінеді.
II дәреже: Сіздің кеудеңіз қалыпты көрінеді, бірақ қатты сезінеді.
III дәреже: Сіздің кеуделеріңіз қалыпты емес көрінеді және қатты сезінеді.
IV дәреже: Сіздің кеудеңіз қатты, әдеттен тыс көрінеді және ауырады.

I және II дәрежелі капсулалық контрактура қарастырылмайды клиникалық маңызды және операцияны қажет етпейді.

Әйелдермен III және IV дәреже капсулалық контрактура жиі капсулэктомияны немесе ауырсынуды азайту және сүт бездерінің табиғи көрінісін қалпына келтіру үшін капсулотомия деп аталатын аз инвазивті хирургияны қажет етеді.

Капсулалық контрактураға не себеп болады?

Кеуде имплантаты алатын адамдар импланттың айналасында оны орнында ұстау үшін капсула жасайды. Дегенмен, тек шамамен 10,6 пайыз импланттары бар адамдарда капсулалық контрактура дамиды.

Неліктен кейбіреулерде капсула контрактурасы дамып, кейбіреулерінде жоқ екені анық емес. Капсулалық контрактура сіздің денеңізде коллаген талшықтарының артық мөлшерін шығаруға әкелетін қабыну реакциясы болуы мүмкін деп саналады.

Бұрын сәулелік терапиядан өткен адамдарда капсулалық контрактураның даму қаупі жоғары. Капсулалық контрактура төмендегілердің бірі орын алған жағдайда да орын алу мүмкіндігі жоғары болуы мүмкін:

инфекциядан туындаған биофильм (бактериялар сияқты микроорганизмдер қабаты).
операция кезінде гематома (қанның жиналуы).
тері астындағы серома (сұйықтықтың жиналуы).
импланттың жарылуы

Сонымен қатар, тыртық тінінің дамуына генетикалық бейімділік капсулалық контрактура қаупін арттыруы мүмкін.

Кейбір дәлел текстуралы кеуде импланттары тегіс импланттармен салыстырғанда капсулалық контрактураның даму қаупін төмендетеді деп болжайды. Дегенмен, бұл шынымен де солай ма, белгісіз. Сондай-ақ, Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) текстуралы импланттардың көптеген брендтеріне тыйым салды.

Капсулэктомияның түрлері

Капсулэктомия ашық операция болып табылады, яғни ол хирургиялық кесуді қажет етеді. Капсулэктомияны екі түрге бөлуге болады: жалпы және субтотальды.

Толық капсулэктомия

Толық капсулэктомия кезінде хирург кеуде имплантаты мен тыртық тінінің бүкіл капсуласын алып тастайды. Хирург капсуланы алмас бұрын имплантты алып тастауы мүмкін. Олар капсуланы алып тастағаннан кейін имплантты ауыстырады.

Блокты капсулэктомия

Блокты капсулэктомия – жалпы капсулэктомияның өзгеруі.

Операцияның бұл түрі кезінде хирург имплант пен капсуланы бір уақытта емес, бірге алып тастайды. Егер кеуде имплантаты жарылған болса, бұл ең жақсы нұсқа болуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда капсула тым жұқа болса, капсулэктомияның бұл түрі мүмкін емес.

Субтотальды капсулэктомия

Субтотальды немесе ішінара капсулэктомия капсуланың бір бөлігін ғана алып тастайды.

Толық капсулэктомия сияқты, сіздің кеуде имплантаты операцияның осы түрі кезінде ауыстырылуы мүмкін. Субтотальды капсулэктомия жалпы капсулэктомия сияқты үлкен кесуді қажет етпеуі мүмкін, сондықтан ол кішірек тыртық қалдыруы мүмкін.

Капсулотомияға қарсы капсулотомия

Капсулэктомия мен капсулотомия ұқсас естілуі мүмкін болса да, олар әртүрлі операциялар. «Эктомия» жұрнағы бір нәрсені алып тастауды қамтитын операцияны білдіреді. «Томи» жұрнағы кесу немесе кесу дегенді білдіреді.

Капсулэктомия – бұл неғұрлым инвазивті және жүйке зақымдануын қоса алғанда, асқыну қаупі жоғары. Капсулаэктомия кезінде хирург кеудеден капсуланың барлығын немесе бір бөлігін алып тастап, имплантты ауыстырады.

Капсулотомия операциясы кезінде капсула ішінара жойылады немесе босатылады. Операция ашық немесе жабық болуы мүмкін.

Ашық операция кезінде хирург капсулаға қол жеткізу үшін кеудеге кесу жасайды.

Жабық капсулотомия кезінде капсуланы ыдырату үшін сыртқы компрессия қолданылады. Қазіргі уақытта жабық капсулотомия сирек орындалады.

Бір кеудеге жасалған ашық капсулотомия шамамен 20-30 минутты алады. Капсулэктомия шамамен бір сағатқа созылады. Капсулалық контрактура бар ұқсас қайталану жиілігі екі операцияда.

Капсульэктомиядан қалпына келтіру

Операциядан кейін кеудеңіз ауыруы мүмкін. Сізге бірнеше күн немесе апта бойы хирургиялық таңғыштың үстіне компрессиялық көкірекше киюді нұсқауы мүмкін.

Капсуланың қалыңдығына немесе импланттардың жарылғанына байланысты сіздің хирургыңыз ісінуді азайтуға көмектесу үшін аймаққа уақытша дренаж түтіктерін қоюы мүмкін. Бұл түтіктер әдетте бір аптадан кейін жойылады.

Сіздің хирург сізге қалпына келтіру үшін нақты уақыт шеңберін бере алады. Жалпы, сүт безінің капсулэктомиясы толық қалпына келу үшін шамамен 2 апта алады.

Толық сауығып кеткенше ауыр жұмыс пен темекі шегуден бас тартқан дұрыс.

Ала кету

Кеуде импланттарының айналасында қатайтатын тыртық тіні капсулалық контрактура деп аталады. Бұл жағдай кеудедегі ауырсынуды және қалыптан тыс көріністі тудыруы мүмкін. Егер сізде ауыр белгілер болса, сіз кеуде капсулэктомиясы операциясына үміткер бола аласыз.

Капсулэктомия операциясы кезінде хирург тыртықты алып тастап, имплантты ауыстырады.

Егер сіз кеудені үлкейту операциясын жасасаңыз және кеуде ауырса, сіз осы операцияға әлеуетті үміткер екеніңізді білу үшін дәрігеріңізбен сөйлескіңіз келуі мүмкін.