Колостомияның пролапсы: сіз не білуіңіз керек

Колостомияның пролапсы – бұл операциядан кейін ішектің көп бөлігі кесілген жерден ығысуы. Дәрі-дәрмектер ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін, бірақ егер пролапс қуықтың немесе ішектің жұмысына әсер етсе, оны түзетудің жалғыз жолы басқа хирургия болып табылады.

Колостомияның пролапсы: сіз не білуіңіз керек
Шейла Алонсо/Getty Images

Жыл сайын Америка Құрама Штаттарында шамамен 100 000 адам колостомияны қамтитын операциядан өту. Колостомия кезінде адамның ішектерінің бір бөлігі кесу арқылы дененің сыртына жылжытылады. Операциядан кейін ішектің көп бөлігі кесу орнынан ауысқанда колостомияның пролапсы пайда болады.

Бұл мақалада пролапстың не екенін және оның колостомиямен қалай байланысы бар екенін, сондай-ақ қандай емдеу әдістері бар екенін және болашақта проблемаларды қалай болдырмауға болатынын түсіндіреді.

Колостомияның пролапсы дегеніміз не?

Олардың аты айтып тұрғандай, колостомияның пролапсы – колостомиядан кейін пайда болатын пролапстар. Пролапс – бұл органның немесе дене бөлігінің қалыпты жағдайынан ығысуы.

Колостомиялар кейде ішек диверсиялық терапия деп аталады. Олар төменгі ішек проблемаларын шешу үшін орындалады және қалдықтардың өтуінің қосымша жолдарын ұсынады.

Колостомия қажет болуы мүмкін, егер сізде:

  • тоқ ішек қатерлі ісігі
  • Крон ауруы
  • ішек тосқауылдары
  • дивертикулит
  • Гиршспрунг ауруы
  • тоқ ішектің немесе тік ішектің жарақаты.

Колостомиялар уақытша немесе ұзақ мерзімді болуы мүмкін және зақымдалған бөліктің қай жерде орналасқанына байланысты тоқ ішектің әртүрлі бөліктерін қамтуы мүмкін.

Процедура кезінде тоқ ішектің бір ұшы құрсақ қабырғасы арқылы шығарылады. Іштегі кесу арқылы бұрылған тоқ ішектің соңы стома жасайды. Стома – бұл терідегі саңылау, онда қалдықтар денеден дорбаға шығады. Стома пролапсы көптеген адамдарда кездеседі 16% стомалық науқастар. Бұл жағдайларда денеден шығатын ішектің мөлшері 2-3 сантиметрден (см) 10 см-ге дейін өзгеруі мүмкін.

Стоманың пролапсы колостомияның кез келген түрінен кейін болуы мүмкін, бірақ ілмекті колостомиядан кейін болуы мүмкін. Ілмектік колостомияда хирург ішектің бір бөлігін шығарады. Содан кейін оны кесіп, стома жасау үшін теріге тігіледі. Егер ол дененің ішінде бекітілмесе, ішектің көп бөлігі саңылаудан өтуі мүмкін.

Колостомиялық пролапсқа кім көбірек қауіп төндіреді?

Адамдарда колостомиядан кейін пролапс болуы ықтимал, егер олар:

  • артық салмақ немесе операциядан кейін тез салмақ қосу
  • іш бұлшықеттері әлсіз
  • операциядан кейін үлкенірек асқазан ашылады
  • жөтел, түшкіру, іш қату немесе жүктілік кезінде ішке қосымша қысым жасаңыз

Барлық пролапстар төтенше жағдайлар емес, бірақ қан ағымы тоқтатылған немесе қалдықтар ағып кетпесе, колостомиялық пролапс ауыр болады.

Колостомиялық пролапстың белгілері қандай?

Колостомиядан кейінгі стома пролапсының ықтимал белгілеріне стома жатады:

  • көбірек шығу
  • ісіну немесе түсі күлгін, қою қызыл, қоңыр немесе қараға өзгерту
  • ұстағанда салқын сезім
  • күткендей қалдықтарды шығара алмау

Пролапстың басқа белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • дөңес немесе кесек пайда болуы
  • қысым сезімі
  • зәр шығару немесе ішек қозғалысын өткізу проблемалары

Мұны қалай жөндейсіз?

Пролапстың дәрежесіне байланысты сіздің дәрігеріңіз оның нашарлайтынын білу үшін күтуге және бақылауға кеңес беруі мүмкін. Ауырсынуды жою немесе нәжіс шығаруға көмектесу үшін дәрі-дәрмек ұсынылуы мүмкін, бірақ колостомияның пролапсы көбінесе хирургиямен толығымен шешіледі.

Пролапс ауырсынуды тудырса немесе қуықтың немесе ішектің жұмысына әсер етсе, оны жөндеу керек. Симптомдар жақсармаса немесе сөмкені бекіту мүмкін болмаса, стома пролапсын емдеу үшін хирургия қажет.

Колостомиялық пролапсты емдеу әдетте жергілікті анестезиямен орындалатын операцияны қамтиды, онда полипропилен торлы жолақ салынған. Бұл процедура тоқ ішектің зақымдалған бөліктерін алып тастауды және оны қолмен немесе қапсырмалармен қайта қосуды қамтуы мүмкін.

Колостомияның пролапсының алдын ала аласыз ба?

Колостомияның пролапсының алдын алуға көмектесетін кейбір әрекеттерге мыналар жатады:

  • шамадан тыс ауыр заттарды көтермеу
  • қалыпты дене салмағын сақтау
  • қажет болған жағдайда тірек кеудешелер мен белдіктерді кию
  • ішек қозғалысын жұмсақ ету үшін талшықты көп мөлшерде теңдестірілген тамақтану және көп су ішу
  • жиі жөтелді тудыруы мүмкін ауруларды болдырмауға көмектесу үшін жақсы гигиенаны сақтау

Егер сізде колостомиялық пролапс болса

Оны нашарлатпау үшін жоғарыда аталған әрекеттерді орындау әлі де маңызды. Сіз сондай-ақ 20 минут бойы арқаңызға тегіс жатқыңыз келуі мүмкін, өйткені бұл іш бұлшықеттерін босаңсытып, аймаққа қысымды азайтады.

Стоматоздың ісінуін азайтуға көмектесетін әдеттен тыс әдіс – бірнеше ас қасық түйіршіктелген қантты стоманың сыртына 20-30 минут бойы жағу. Бұл стомадағы сұйықтықтарды шығаруға әкеледі. Егер стома ісінген болса, оған суық компрессті 5 минутқа дейін қолдануға болады.

Колостомияның пролапсы колостомиядан кейін тоқ ішектің күтілетін орнынан ауысқанын білдіреді. Бұл ауырсынуды тудырса немесе ішек қозғалысына әсер етсе, емдеу қажет.

Колостомияның пролапсы жиі хирургиялық процедураның қандай да бір түрін талап етеді, сондықтан сізде бар деп ойласаңыз, бұл туралы дәрігермен сөйлесу маңызды. Емдеу нұсқаларын талқылаудан басқа, олар болашақта пролапстардың алдын алу жолдары туралы кеңес бере алады.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *