Шолу
Кохлеарлық имплант дегеніміз не?
Кохлеарлық имплант есту қабілеті нашар адамдар үшін өмірді өзгертетін технология болуы мүмкін. Ол бір-бірімен магнит арқылы қосылатын екі бөліктен тұрады:
- Ішкі құлаққа хирургиялық жолмен салынған имплант.
- Құлаққа немесе оның жанына киілетін сыртқы құрылғы.
Дыбыс процессоры деп аталатын сыртқы бөлік кіріс дыбысты қабылдап, имплантқа жібереді. Имплант процессор қабылдайтын дыбыстарды миға жіберу үшін есту нервін тікелей ынталандырады, онда олар сөйлеу, музыка немесе қоршаған орта дыбыстары ретінде түсіндіріледі.
Құрылғылар 1970 жылдары жасалғаннан бері бүкіл әлем бойынша 500 000-нан астам адамға имплантацияланды. Кохлеарлық импланттардың құлақтың шуылдауын (құлақтың шуын) азайтып, адамдардың сөйлеуді түсіну қабілетін жақсартатыны дәлелденген. Имплантант алушылар жиі есту қабілетінің жоғалуына байланысты қиын болған іс-шараларға қайта қатыса алады: шіркеу қызметтеріне бару, қоғамдық жиналыстарды тамашалау және жұмыс күшімен айналысу.
Кохлеарлық имплантанттар қашан қолданылады?
Кохлеарлық имплантанттар енді соңғы шара ретінде қарастырылмайды. Олар алғаш рет жасалған кезде, есту аппараттары екі құлаққа да көмектеспегенде ғана кохлеарлық имплантанттар ұсынылды. Бүгінде кохлеарлық импланттардың пайдасын көбірек адамдар пайдалана алады.
Имплантантты алу үшін есту қабілетін жоғалтудың қажеті жоқ. Мысалы, есту аппараттары жұмыс істеп, бірақ сөйлеуді қалағаныңызша түсінуді қамтамасыз етпесе, кохлеарлық имплантаттар көмектесе алады. Бүгінгі күні кохлеарлы импланты бар көптеген адамдар кейбір сөздер мен дыбыстарды, әсіресе дауысты дыбыстар сияқты төмен дыбыстарды естуге көмектесетін «қалдық» есту қабілетіне ие. Бұл есту кохлеарлық импланттың беретінін толықтыра алады.
Кейбір адамдар үшін бұл имплантацияланбаған құлаққа есту аппаратын пайдалануды жалғастыруды білдіреді. Басқалар үшін бұл күшейтілген төмен дыбыстарды есту (есту аппаратын пайдалану сияқты) және кохлеарлық импланттың болуы жоғары дыбыстар үшін естуді жақсартуды білдіреді (дауыссыз дыбыстар сияқты). Имплантацияны қарастырмас бұрын екі құлағыңызды жақсы ести алмай жатқанша күтудің қажеті жоқ. Кохлеарлық имплантация тек бір құлаққа пайдалы болса да жасалуы мүмкін.
Реципиенттер имплантанттарды кандидат болғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек алса, олармен жақсы жұмыс істейді.
Кохлеарлық импланттың есту аппаратынан айырмашылығы неде?
Есту аппараттары дыбыстарды күшейтеді, осылайша есту жүйесі оларды жақсырақ өңдей алады. Олар белгілі бір дыбыстарды анық есту үшін олардың қаттырақ болуын қажет ететін адамдар үшін тиімді. Дыбыс бұрынғысынша құлақтың барлық бөліктерінен (сыртқы құлақ, ортаңғы құлақ, ішкі құлақ) есту жүйкесіне таралады. Бірақ кейбір адамдар үшін дыбыстарды қаттырақ шығару олардың анықтығын жақсарту үшін жеткіліксіз болуы мүмкін. Олар ести алатын, бірақ сөздерді анық түсінбеуі мүмкін.
Кохлеарлық имплант есту жүйесінің негізгі бөліктерін бұдан былай оңтайлы жұмыс істемейтін кезде ауыстырады. Имплант бұл құрылымдарды айналып өтіп, есту нервтерін электр энергиясымен тікелей ынталандырады. Нәтижесінде сөздер әлдеқайда анық болуы мүмкін.
Кохлеарлық имплантпен есту және түсінуді үйрену уақыт пен тәжірибені қажет етеді. Дыбыстар есту нервтеріне табиғи есту немесе есту аппараттарымен салыстырғанда мүлде басқа жолмен жеткізіледі. Ми ести алатын жаңа дыбысты қалай тиімді пайдалану керектігін үйренуі керек.
Аудиолог немесе естуге негізделген терапевт кохлеарлық имплантпен жақсы естуді үйрену туралы нұсқаулық бере алады. Жалпы алғанда, жақсартуды құрылғыны бір ай пайдалану арқылы өлшеуге болады және прогресс көбінесе келесі үш-алты ай бойы жалғасады.
Процедура мәліметтері
Мен кохлеарлық импланттарға жақсы үміткер екенімді қалай білемін?
Адамның кохлеарлық импланттарға лайық екенін анықтау процесс болып табылады және хирург, аудиолог және кейбір жағдайларда аудиторлық терапевт қоса алғанда, бірқатар топ мүшелерінің қатысуын талап етеді. Сізге келесі қадамдардың кез келгенін немесе барлығын орындау қажет болуы мүмкін:
- Аудиологиялық диагностикалық кешенді тестілеу: Жақында есту қабілетін тексеру керек еді. Бұл сынақтар есту қабілетінің жоғалуын бағалайды және ең жақсы бақылау қызметтерін және/немесе технологияны таңдауға көмектеседі.
- Кохлеарлы имплантты бағалау: Ағымдағы есту аппараттары қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және қаншалықты жақсы жұмыс істеуге мүмкіндік беретінін көру үшін тексеріледі. Бұл сынақ есту аппараттары сізге оңтайлы есту қабілетін беретінін немесе импланттарды қарастыру керектігін көрсетеді.
- МРТ және/немесе КТ сканерлеу: Бұл сынақтар ішкі құлақтың ішкі құрылымдарын көрсетеді.
- Медициналық және хирургиялық кеңестер: Хирург сізбен хирургиялық араласу алдында кездесіп, нұсқауларды, процедураны және операциядан кейін емделуге және естудің ықтимал нәтижелеріне қатысты не күтуге болатынын талқылайды.
- Коммуникацияны бағалау: Есту, сөйлеу, тілдік дағдылары бағаланады.
- Балансты бағалау: Тестілеу вестибулярлық жүйені бағалау үшін жүргізіледі. Жүйе естуге қатысатын құрылымдармен тығыз байланысты.
Кохлеарлық импланттан не күтуге болады?
Кохлеарлық импланттың хирургиялық процедурасы әдетте амбулаториялық хирургия ретінде орындалады. Операциядан кейінгі уақытта сарапшы топ әр пациентпен тығыз жұмыс істейді.
Кохлеарлық импланттарды алған барлық адамдар дыбысты, соның ішінде сөйлеуді ыңғайлы деңгейде анықтай алады. Импланттары бар адамдардың көпшілігі тыныш ортада көрнекі белгілерсіз сөйлеуді тану және түсіну қабілетін дамытады. Көбісі телефонды пайдалана алады, музыканы бағалай алады және сәтті сөйлесе алады.
Ең жақсы нәтижелер ауыр және терең есту қабілетінің жоғалуының ұзақтығы қысқарған науқастарда байқалады. Бірақ есту қабілетінің жоғалуы ондаған жылдар бұрын басталған болса да, кохлеарлық имплантаттар пайдалы болуы мүмкін. Фондық шу бар немесе телефонмен сөйлесу сияқты көрнекі сигналдары жоқ кейбір тыңдау орталары өте қиын. Аудиторлық терапия және кохлеарлық имплантты қайта бағдарламалау өнімділікті жақсартуы мүмкін.
Дегенмен, осы қиын орталардағы табыс алушылардың арасында айтарлықтай өзгереді. Кохлеарлық имплантпен естуді және түсінуді үйрену уақытты, тәжірибені және бастапқыда жиі бағдарламалау кездесулерін қажет етеді. Процессорды пайдаланып күнделікті «жаттығуларға» қатысуды міндеттейтіндер, әдетте, ең жылдам жақсаруды көреді.
Қалпына келтіру және Outlook
Кохлеарлық имплантацияның нәтижелері мен пайдасы қандай?
Ересектер де, балалар да кохлеарлық импланттарды пайдалана алады. Бұл импланттарды алған науқастардың жасы 8 айдан 90 жасқа дейін. Дегенмен, кейде кохлеарлық имплантанттар қалыпты есту функциясын қалпына келтірмейді. Өнімділік көптеген факторларға байланысты өзгереді, соның ішінде:
- Есту қабілетінің жоғалу ұзақтығы.
- Кохлеарлық имплантацияға дейін күшейтуді дәйекті қолдану.
- Есту қабілетінің жоғалу себебі.
- Есту қабілетінің жоғалуының басталу жасы.
Кохлеарлық импланттың сәтті болуын болжау мүмкін емес. Дегенмен, келесі факторлар жақсы нәтиженің ықтималдығын көрсетеді:
- Имплантация алдындағы есту жүйесінің күйі.
- Есту қабілетін жоғалтқанға дейін дыбысқа (әсіресе сөйлеуге) әсер ету.
- Есту қабілетінің жоғалуының ұзақтығы қысқарады.
- Имплантацияға дейін күшейтуді дәйекті қолдану.
- Жұмыс істейтін есту жүйке талшықтарының көп саны.
- Анатомиялық асқынулардың болмауы.
- Кохлеарлық имплантты тұрақты пайдалану.
- Барлық ояу сағаттарда күнделікті қолдану.
- Жоспарланған кездесулерге қатысу.
- Аудиториялық терапияға қатысу.
- Тыңдау және сөйлеу стратегияларын дәйекті түрде әзірлеу және енгізу (педиатрия).
- Есту қабілеті мен ауызекі сөйлеу тілін дамытуға баса назар аударатын білім беру орны.
- Шынайы мақсаттар және (қайта) оңалту процесінің бір бөлігі болуға деген шынайы ниет.
