Крон ауруының бөртпесі: бұл қалай көрінеді?

Тері белгілері

Крон ауруы бар адамдарда әртүрлі тері зақымдары пайда болуы мүмкін. Төменде олардың кейбірін толығырақ қарастырайық.

Перианальды зақымданулар

Перианальды зақымданулар анус айналасында орналасқан. Олар болуы мүмкін:

• қызыл
• ісінген
• кейде ауырады

Перианальды зақымданулар әртүрлі көріністерге ие болуы мүмкін, соның ішінде:

• жаралар
• абсцесстер

• терідегі жарықтар немесе жарықтар

• фистулалар немесе дененің екі бөлігі арасындағы қалыптан тыс байланыстар
• тері белгілері

Ауыз қуысының зақымдануы

Ауыз қуысында да жаралар пайда болуы мүмкін. Ауыз қуысының зақымдануы пайда болған кезде сіз аузыңыздың ішкі жағында, әсіресе щек немесе еріннің ішкі жағында ауырсынуды байқай аласыз.

Кейде басқа белгілер болуы мүмкін, соның ішінде:

• бөлінген ерін
• ауыздың бұрыштарындағы қызыл немесе жарылған патчтар, бұл бұрыштық хейлит деп аталады
• ісінген еріндер немесе қызыл иек

Метастатикалық Крон ауруы

Метастатикалық Крон ауруы сирек кездеседі.

Ең жиі зардап шеккен сайттар:

• бет
• жыныс мүшелері
• аяқ-қолдар

Оны екі терінің бір-біріне үйкейтін жерлерде де табуға болады.

Бұл зақымданулар әдетте бляшка тәрізді, бірақ кейбір жағдайларда олар ойық жараға ұқсайды. Олар қызыл немесе күлгін түсті. Метастатикалық зақымданулар өздігінен немесе топта пайда болуы мүмкін.

Түйінді эритема

Түйінді эритема терінің астында пайда болатын нәзік қызыл бөртпелермен немесе түйіндермен сипатталады.

Көбінесе олар төменгі аяғыңызда, әсіресе иықтың алдыңғы жағында болады. Сондай-ақ безгегі, қалтырау, ауырсыну және ауырсыну пайда болуы мүмкін.

Түйінді эритема – Крон ауруының ең көп тараған тері көрінісі. Ол жиі, бірақ әрқашан емес, өршумен сәйкес келеді.

Гангренозды пиодерма

Бұл жағдай терідегі бөртпеден басталады, ол ақырында сарғыш негізі бар жараға немесе жараға айналады. Сізде бір пиодерма гангренозды зақымдануы немесе көптеген зақымданулар болуы мүмкін. Ең көп таралған орын – аяқтар.

Эритема түйіні сияқты, пиодерма гангренозды жиі өршу кезінде пайда болуы мүмкін. Зақымданулар жазылса, елеулі тыртықтар болуы мүмкін. Адамдардың шамамен 35 пайызы рецидивке ұшырауы мүмкін.

Свит синдромы

Свит синдромы әдетте басыңызды, денеңізді және қолыңызды жабатын нәзік қызыл папулаларды қамтиды. Олар бөлек пайда болуы немесе бляшка жасау үшін бірге өсуі мүмкін.

Тәтті синдромының басқа белгілері мыналарды қамтиды:

• безгек
• шаршау
• ауырады
• ауырсынулар

Байланысты шарттар

Кейбір басқа жағдайлар Крон ауруымен байланысты және тері белгілерін тудыруы мүмкін. Кейбір мысалдарға мыналар жатады:

• псориаз
• витилиго
• жүйелі қызыл жегі (SLE)
• аутоиммунды амилоидоз

Дәрілерге реакциялар

Кейбір жағдайларда терінің зақымдануы анти-TNF препараты деп аталатын биологиялық дәрі-дәрмектің түрін қабылдайтын адамдарда кездеседі. Бұл зақымданулар экзема немесе псориаз сияқты көрінеді.

Витамин тапшылығы

Крон ауруы дұрыс тамақтанбауға, соның ішінде витаминдердің жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін. Олардың әртүрлілігі тері белгілерін тудыруы мүмкін. Мысалдар мыналарды қамтиды:

• Мырыш тапшылығы. Мырыш жетіспеушілігі қызыл дақтарды немесе бляшкаларды тудырады, оларда да пустулдар болуы мүмкін.
• Темір тапшылығы. Темірдің жетіспеушілігі ауыздың бұрыштарында қызыл, жарылған дақтарды тудырады.
• С витаминінің тапшылығы. С дәруменінің жетіспеушілігі тері астындағы қан кетуді тудырады, бұл көгерген тәрізді дақтар пайда болады.

Суреттер

Крон ауруымен байланысты тері белгілері олардың түріне және орналасуына байланысты өте әртүрлі болуы мүмкін.

Кейбір мысалдар үшін келесі суреттерді айналдырыңыз.

Неліктен бұл орын алады

Крон ауруы тері белгілерін қалай тудыратыны жақсы түсінілмейді. Зерттеушілер бұл сұрақты зерттеуді жалғастыруда.

Бұл біз білетін нәрсе:

• Кейбір зақымданулар, мысалы, перианальды және метастатикалық зақымданулар тікелей Крон ауруынан туындаған сияқты. Биопсия және микроскоппен зерттегенде, зақымданулар негізгі ас қорыту ауруларына ұқсас белгілерге ие.
• Эритема түйіні және гангренозды пиодерма сияқты басқа зақымданулар Крон ауруымен ауру механизмдерін бөліседі деп саналады.
• Тері симптомдарын тудыратын кейбір аутоиммундық жағдайлар, мысалы, псориаз және SLE, Крон ауруымен байланысты.
• Крон ауруымен байланысты қайталама факторлар, мысалы, дұрыс тамақтанбау және емдеуде қолданылатын дәрілер тері белгілерін тудыруы мүмкін.

Сонда мұның бәрі қалай үйлеседі? Басқа аутоиммундық жағдайлар сияқты, Крон ауруы дененің сау жасушаларға шабуыл жасайтын иммундық жүйесін қамтиды. Бұл жағдайға байланысты қабынуға әкелетін нәрсе.

Жануарларға жүргізілген зерттеулер Th17 жасушасы деп аталатын иммундық жасушаның Крон ауруында маңызды екенін көрсетті. Th17 жасушалары басқа аутоиммундық жағдайлармен, соның ішінде теріге әсер етуі мүмкін жағдайлармен де байланысты.

Осылайша, бұл жасушалар Крон ауруы мен онымен байланысты көптеген тері белгілері арасындағы байланыс болуы мүмкін.

Басқа зерттеулер аурумен байланысты иммундық факторлардың көбірек екенін көрсетеді.

Дегенмен, Крон ауруы мен тері арасындағы байланысты шешу үшін қосымша зерттеулер қажет.

Емдеу шаралары

Крон ауруымен байланысты тері зақымдануын емдеудің әртүрлі ықтимал әдістері бар. Сіз алатын арнайы емдеу сізде бар терінің зақымдану түріне байланысты болады.

Кейде дәрі-дәрмектер тері белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Медициналық қызмет көрсетуші тағайындауы мүмкін дәрілердің кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:

• кортикостероидтар, олар ауызша, инъекциялық немесе жергілікті болуы мүмкін.

• метотрексат немесе азатиоприн сияқты иммуносупрессивті препараттар
• қабынуға қарсы препараттар, мысалы, сульфасалазин
• анти-TNF биологиялық препараттар, мысалы, инфликсимаб немесе адалимумаб

• фистулалар немесе абсцесстерге көмектесетін антибиотиктер

Басқа ықтимал емдеуге мыналар жатады:

• тері белгілерін тудыратын болса, анти-TNF биологиялық препаратты тоқтату
• дұрыс тамақтанбау витамин тапшылығын тудырған кезде дәрумендік қоспаларды ұсынады
• ауыр фистуланы немесе фистулотомияны жою үшін операция жасау

Кейбір жағдайларда тері симптомдары Крон ауруының өршуінің бір бөлігі ретінде пайда болуы мүмкін. Бұл орын алғанда, өршуді басқару тері белгілерін жеңілдетуге көмектеседі.

Дәрігерді қашан көру керек

Егер сізде Крон ауруы болса және сіздің жағдайыңызға байланысты деп ойлайтын тері белгілері пайда болса, медициналық қызмет көрсетушімен кездесуге жазылыңыз.

Сіздің белгілеріңізге не себеп болғанын анықтау үшін оларға биопсия қажет болуы мүмкін.

Жалпы алғанда, тері белгілерін байқасаңыз, дәрігерге қаралу әрқашан жақсы ереже:

• үлкен аумақты қамтиды
• тез таралады
• ауырады
• көпіршіктер немесе сұйықтықтың ағуы бар
• безгегімен бірге жүреді

Төменгі сызық

Крон ауруы бар көптеген адамдар ас қорыту жолынан басқа аймақтарға әсер ететін белгілерді сезінеді.

Осы аймақтардың бірі – тері.

Крон ауруымен байланысты тері зақымдануының көптеген түрлері бар. Олар келесі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін:

• аурудың тікелей әсері
• аурумен байланысты белгілі бір иммундық факторлар
• дұрыс тамақтанбау сияқты аурумен байланысты асқынулар

Емдеу зақымдану түріне байланысты болуы мүмкін. Бұл симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін дәрі қабылдауды қамтуы мүмкін.

Егер сізде Крон ауруы бар болса және сіз байланысты болуы мүмкін тері белгілерін байқасаңыз, денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз.

Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз.