Көптеген миелома сіздің денеңізде сүйек кемігінде тым көп анормальды плазмалық жасушалардың пайда болуына әкеледі. Салауатты плазмалық жасушалар инфекциялармен күреседі. Көптеген миеломаларда бұл анормальды жасушалар тым тез көбейеді және плазмоцитомалар деп аталатын ісіктерді түзеді.
Көптеген миеломаны емдеудің мақсаты сау қан жасушаларының сүйек кемігінде өсу үшін көбірек орын алуы үшін қалыпты емес жасушаларды жою болып табылады. Көп миеломаны емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- радиация
- хирургия
- химиотерапия
- мақсатты
терапия - өзек
жасуша трансплантациясы
Сіз алатын бірінші емдеу индукциялық терапия деп аталады. Бұл мүмкіндігінше көп рак клеткаларын өлтіруге арналған. Кейінірек сіз қатерлі ісіктің қайта өсуін тоқтату үшін күтім терапиясын аласыз.
Бұл емдеудің барлығы жанама әсерлері болуы мүмкін. Химиотерапия шаштың түсуіне, жүрек айнуын және құсуды тудыруы мүмкін. Радиация терінің қызаруына, көпіршіктерге әкелуі мүмкін. Мақсатты терапия ағзадағы лейкоциттер санын азайтып, инфекция қаупін арттырады.
Егер сізде емделуден жанама әсерлер болса немесе оның жұмыс істемейтінін ойласаңыз, оны қабылдауды тоқтатпаңыз. Емдеуді тым ерте тоқтату нақты қауіптерге әкелуі мүмкін. Мұнда бірнеше миеломаны емдеуді тоқтатудың бес қаупі бар.
1. Бұл сіздің өміріңізді қысқартуы мүмкін
Көптеген миеломаны емдеу әдетте бірнеше терапияны қажет етеді. Емдеудің бірінші кезеңінен кейін көптеген адамдар жылдарға созылуы мүмкін күтім терапиясына көшеді.
Емдеуді ұзақ уақытқа қалдырудың жағымсыз жақтары бар. Бұған жанама әсерлер, қайталанатын сынақтар және дәрі-дәрмек режимін сақтау кіреді. Белгілі артықшылығы – емдеуді жалғастыру сізге ұзақ өмір сүруге көмектеседі.
2. Сіздің қатерлі ісігіңіз жасырынып қалуы мүмкін
Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, сіздің денеңізде бірнеше рак клеткалары қалуы мүмкін. Сүйек кемігіндегі әрбір миллион жасушадан бір миелома жасушасы аз адамдарда минималды қалдық ауру (MRD) бар деп айтылады.
Миллионнан біреуі алаңдатарлық болмаса да, жеткілікті уақыт берілсе, тіпті бір жасуша көбейіп, одан да көп жасушаларды құра алады. Сіздің дәрігеріңіз сүйек кемігінен қан немесе сұйықтық үлгісін алу және ондағы бірнеше миелома жасушаларының санын өлшеу арқылы MRD үшін сынақтан өткізеді.
Бірнеше миелома жасушаларының тұрақты саны дәрігерге сіздің ремиссияңыз қанша уақытқа созылатыны және қашан қайталануы мүмкін екендігі туралы түсінік береді. Үш ай сайын сынақтан өту кез келген қаңғыбас рак клеткаларын ұстауға және олар көбеймей тұрып емдеуге көмектеседі.
3. Сіз жақсы опцияларды елемеуіңіз мүмкін
Бірнеше миеломаны емдеудің бірнеше жолы бар және емдеу арқылы сізге нұсқау беретін бірнеше дәрігер бар. Емдеу тобына немесе сіз қабылдап жатқан дәріге көңіліңіз толмаса, екінші пікір іздеңіз немесе басқа препаратты қолданып көру туралы сұраңыз.
Алғашқы емнен кейін ісік қайта оралса да, басқа терапия ісік ауруын азайтуға немесе бәсеңдетуге көмектесуі мүмкін. Емдеуден бас тарту арқылы сіз қатерлі ісік ауруын тыныштандыратын дәрі-дәрмекті немесе тәсілді табу мүмкіндігін жоғалтасыз.
4. Сізде ыңғайсыз белгілер пайда болуы мүмкін
Қатерлі ісік өскен кезде ол сіздің денеңіздегі басқа органдар мен тіндерге енеді. Бұл инвазия бүкіл дене белгілерін тудыруы мүмкін.
Көптеген миелома сонымен қатар сүйек кемігін зақымдайды, бұл қан жасушалары жасалатын сүйектердің ішіндегі губка тәрізді аймақ. Қатерлі ісік сүйек кемігінде өсетіндіктен, ол сүйектерді сындыратын жерге дейін әлсіретуі мүмкін. Сынықтар өте ауыр болуы мүмкін.
Бақыланбайтын бірнеше миелома сонымен қатар келесі белгілерге әкелуі мүмкін:
- өсті
лейкоциттер санының төмендеуінен инфекция қаупі - қысқалық
анемиядан тыныс алу - ауыр
төмен тромбоциттерден көгеру немесе қан кету - төтенше
шөлдеу, іш қату және кальцийдің жоғары деңгейіне байланысты жиі зәр шығару
қан - әлсіздік
және омыртқаның құлаған сүйектерінен туындаған жүйке зақымдануының ұюы
Қатерлі ісіктің дамуын бәсеңдету арқылы сіз симптомдардың пайда болу қаупін азайтасыз. Емдеу ісікке кедергі келтірмесе немесе тоқтатпаса да, ол жанама әсерлерді басқаруға және сізді жайлы ұстауға көмектеседі. Симптомдарды жоюға бағытталған емдеу паллиативтік көмек деп аталады.
5. Сіздің аман қалу мүмкіндігіңіз айтарлықтай жақсарды
Емдеуден немесе оның жанама әсерлерінен шаршағаныңыз түсінікті. Бірақ егер сіз сол жерде ілулі болсаңыз, бірнеше миеломадан аман қалу мүмкіндігіңіз бұрынғыға қарағанда жақсырақ.
1990 жылдары бірнеше миелома диагнозы қойылған адамның орташа бес жылдық өмір сүруі 30 пайызды құрады. Бүгінде ол 50 пайыздан асты. Ерте диагноз қойылған адамдар үшін бұл 70 пайыздан асады.
Қатерлі ісік ауруын емдеу ешқашан оңай емес. Сізге бірнеше рет дәрігерге бару, сынақтар мен терапиядан өту керек. Бұл жылдарға созылуы мүмкін. Бірақ егер сіз ұзақ мерзімді емдеуді ұстанатын болсаңыз, сіздің қатерлі ісік ауруын бақылау немесе тіпті жеңу мүмкіндігі бұрынғыдан жақсырақ болады.
Егер сіз өзіңіздің емдеу бағдарламаңызда қалуға қиналсаңыз, дәрігеріңізбен және медициналық топтың басқа мүшелерімен сөйлесіңіз. Сіздің жанама әсерлеріңізді басқаруға көмектесетін дәрілер немесе сіз шыдауға оңай болатын дәрілер болуы мүмкін.
