Ламинэктомия дегеніміз не?
Ламинэктомия – жұлынның қысылуын жеңілдету үшін қолданылатын арқа операциясының түрі. Процедура кезінде дәрігер ламинатты алып тастайды. Қабық – омыртқаның омыртқа доғасын құрайтын сүйектің бөлігі. Сіздің дәрігер сүйек тінін де алып тастайды. Бұл құрылымдар жұлынға немесе жүйке тамырларына қысым жасай алады. Бұл себеп болуы мүмкін:
- жеңілден ауыр арқа ауруы
- аяқтардағы ұйқышылдық немесе әлсіздік
- жүрудің қиындығы
- қуық немесе нәжісті бақылау қиын
Ламинэктомия сіздің белгілеріңіз күнделікті өмірге кедергі келтірген жағдайда ғана қолданылады. Бұл аз инвазивті ем нәтиже бермеген кезде орындалады.
Бұл операция да аталады:
- бел ламинэктомиясы
- жатыр мойны ламинэктомиясы
- декомпрессивті ламинэктомия
Неліктен ламинэктомия жасалады?
Жұлын стенозының әсерін жеңілдету үшін ламинэктомия жиі жасалады. Бұл жағдайда жұлын бағанасы тарылып, жұлынға немесе нервтерге қысым жасайды. Жұлынның стенозы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- омыртқа дискілерінің кішіреюі және сүйек пен байламдардың ісінуі, олар екеуі де қартаю кезінде пайда болады
- омыртқаның артриті, ересектерде жиі кездеседі
- туа біткен ақау немесе омыртқаның қалыпты өсуі сияқты туа біткен ақау
- Пагет ауруы – сүйектердің дұрыс өспеуі
- ахондроплазия, ергежейліктің бір түрі
- омыртқаның ісігі
- травматикалық жарақат
- грыжа немесе сырғып кеткен диск
Ламинэктомияға қалай дайындаламын?
Дәрігерге айтыңыз, егер:
- кез келген рецепт бойынша немесе рецептсіз дәрі-дәрмектерді, витаминдерді немесе қоспаларды қабылдаңыз
- жүкті немесе сіз жүкті болуыңыз мүмкін деп ойлайсыз
- кез келген дәрілік заттарға, анестетиктерге, таспаға немесе латекске сезімтал немесе аллергиясы бар
Операция алдында дәрігер сізге мынаны сұрауы мүмкін:
- Аспирин сияқты қанды еріткіштерді қабылдауды тоқтатыңыз
- егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастаңыз
- операция алдында кешке түн ортасынан кейін ештеңе жеуге немесе ішуге болмайды
Операциядан кейін біреу сізді алып кетіп, үйге алып кетуі керек. Сіз емделу кезінде сізге үйде көмектесетін біреуді ұйымдастыруыңыз қажет болуы мүмкін.
Ламинэктомия қалай жасалады?
Ламинэктомия анестезия кезінде жасалады. Егер сіз жалпы анестезиямен емделсеңіз, сіз ұйықтайсыз немесе жұлын анестезиясымен оянасыз. Қалай болғанда да, рәсім кезінде сіз ауыртпалықты сезбейсіз. Сіздің анестезиолог сізді операция кезінде бақылап отырады.
Операция кезінде сіздің хирург:
- бактериялық инфекцияның алдын алу үшін хирургиялық аймақтың терісін антисептикалық ерітіндімен тазалаңыз
- артыңыздың немесе мойныңыздың ортасына кішкене кесу жасаңыз немесе кесіңіз
- жақсы көру үшін теріңізді, бұлшық еттеріңізді және байламдарыңызды жағына қарай жылжытыңыз
- омыртқадағы ламинат сүйектерінің бір бөлігін немесе барлығын алып тастаңыз
- сүйек шпорын немесе дискінің кішкене бөліктерін алып тастаңыз
- тігістермен кесуді жабыңыз
- кесілген жерді стерильді бинтпен жабыңыз
Процедура кезінде сіздің хирург омыртқаның жақсы тұрақталуы үшін артқы жағында екі немесе одан да көп сүйектер қосылған омыртқа синтезін жасай алады. Сіздің хирург нерв тамырларының омыртқа арқылы өтетін аймағын кеңейту үшін фораминотомия жасай алады.
Ламинэктомия әдетте бір -үш сағатқа созылады.
Ламинэктомияның қаупі қандай?
Омыртқа хирургиясының қауіптілігі мыналарды қамтиды:
- жұлын нервінің зақымдануы
- операциядан кейін де жалғасатын ауырсынуға әкелуі мүмкін сәтсіз ем
- арқадағы ауырсыну, әсіресе жұлын синтезінен кейін
- хирургиялық аймақта немесе омыртқа сүйектерінде инфекция
- жұлынның айналасындағы мембрана болып табылатын дура -матаның жыртылуы салдарынан жұлын сұйықтығының ағуы
Хирургиялық араласудың жалпы қауіптеріне мыналар жатады:
- өкпе эмболиясына әкелуі мүмкін аяқтардағы қан ұйығыштығы
- тыныс алу қиындықтары
- инфекция
- қан жоғалту
- инфаркт
- инсульт
- дәріге реакция
Ламинэктомиядан кейін не болады?
Операциядан кейін оянған кезде, сіздің дәрігеріңіз орнынан тұрып, сәл серуендеуіңізді сұрайды (егер сізде омыртқа синтезі болмаса). Мүмкін сіз ауруханада бір -үш күн боласыз, бірақ бұл процедураны кейде амбулаториялық жағдайда да жасауға болады.
Емделіп жатқан кезде сізге:
- ауыр жаттығулардан және ауыр жүктемелерден аулақ болыңыз
- баспалдақпен көтерілгенде абай болыңыз
- жаяу жүру сияқты әрекеттеріңізді біртіндеп арттырыңыз
- жоспарлаңыз және барлық келесі кездесулерге барыңыз
Душ қабылдаған кезде кесілген жерді сүртуге болмайды. Кесудің жанында лосьондар мен кремдер қолданбаңыз. Дәрігер басқаша айтпағанша, ванналар, ванналар мен бассейндерден аулақ болыңыз. Мұның бәрі инфекция қаупін арттыруы мүмкін.
Дәрігер сізге жараны күту туралы нақты нұсқаулар береді.
Егер сізде төмендегілердің бірі болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- кесу орнында немесе оның жанында ісіну
- ағызу, қызу немесе кесу орнында қызару
- тыныс алудың қиындауы
- кеуде ауыруы
- қызуы 100ºF немесе одан жоғары
- аяқтардағы сезімталдық немесе ісіну
- зәр шығару қиындықтары
- ішектің немесе зәр шығаруды бақылаудың жоғалуы
Ұзақ мерзімді болжам дегеніміз не?
Ламинэктомия омыртқа стенозының көптеген белгілерін жеңілдетеді. Алайда, бұл болашақта омыртқа ауруларының алдын алмайды және барлығындағы ауруды толықтай жоя алмайды.
Сондай -ақ омыртқа синтезі бар адамдарда болашақта омыртқа проблемалары жиі кездеседі.
