Менингит – ми мен жұлынды қоршап тұрған тіндердің (ми қабықтарының) қабаттарының ісінуіне әкелетін инфекция. Бұл инфекцияны вирус немесе бактерия, ал сирек жағдайларда паразит немесе саңырауқұлақ тудыруы мүмкін.
Вирустық менингит әдетте ауыр емес және жиі өздігінен өтеді. Бірақ бактериялық менингит өмірге қауіп төндіруі және ұзақ мерзімді денсаулыққа елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін. Негізгі белгілерге мойынның қатайуы, безгегі және бас ауруы жатады.
Ғалымдар менингиттің бұл қауіпті түрінің алдын алу үшін бірнеше вакцина ойлап тапты. Бұл кадрлар маңызды рөл атқарады
Менингит түріне қарсы вакцинация алу барлығына бірдей емес, дұрыс вакцина сіздің жасыңызға және белгілі бір қауіп факторларына байланысты болады. Біз қол жетімді әртүрлі вакциналарды, соның ішінде егу қалай жұмыс істейтінін, жанама әсерлерді және т.б. қарастырамыз.
Вакцина түрлері
Әртүрлі вакциналар менингит тудыратын арнайы бактерияларға қарсы әрекет етеді. Олар санаттарға және әртүрлілігіне қарай бөлінеді
Бактериялық менингиттің ең көп таралған штаммдары A, B, C, W және Y болып табылады. Төмендегі кестеде түсіндірілгендей, негізгі бактериалды менингитке қарсы MenB және MenACWY вакциналары осы штаммдардан қорғайды.
Менингит тудыратын бактериялардың басқа түрлері де бар. Мысалы, Streptococcus pneumoniae пневмония мен құлақ инфекциясын тудыратыны белгілі, бірақ менингит тудыруы мүмкін. Prevnar13 сияқты осы бактерияларға қарсы вакциналар байланысты аурулардың көптеген түрлерінің алдын алуға көмектеседі.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) нұсқауларына сәйкес, қол жетімді вакциналардың тізімі:
Бактериялық штамм | Вакцина атауы |
---|---|
neisseria meningitidis |
MenB (Бексеро және Труменба) MenACWY (Menactra, Menveo және MenQuadfi) |
haemophilus influenzae түрі b (Hib) |
Hib (ActHIB, Hiberix және PedvaxHIB) |
стрептококк пневмониясы |
PCV13 (алдыңғы 13), PPSV23 (Pneumovax 23) және жақында PCV20 (алдыңғы 20, 65 жастан асқан ересектер үшін) |
Менингококкқа қарсы вакциналар
Менингококкқа қарсы вакциналар Neisseria meningitidis түрлі серотиптерінен немесе ерекшеленетін штаммдарынан қорғайды. Бұл бактериялық штам менингит, менингококкемия және қанмен улану (септицемия) сияқты ауыр инфекцияларды тудыруы мүмкін.
Сонда
- MenACWY (Menactra, Menveo, MenQuadfi) — менингококктың төрт серогруппасына қарсы қорғанысты қамтамасыз ететін конъюгаттық вакцина: A, C, W және Y.
- MenB (Бексеро, Труменба) — В серогруппасына қарсы қорғанысты қамтамасыз ететін рекомбинантты вакцина.
Қазіргі уақытта менингококктың бес серогруппасынан бірден қорғайтын вакцина жоқ. Сіз вакцинаның бірнеше түрін ала аласыз
MenACWY және MenB – Америка Құрама Штаттарындағы ең көп таралған менингитке қарсы вакциналар және әдетте менингитке қарсы вакцинацияны талқылағанда біз оған сілтеме жасаймыз. Олар барлық балалар мен жасөспірімдерге және кейбір ересектерге ұсынылады.
Менингиттен қорғауға көмектесетін басқа вакциналармен таныстыруды және кімге екпе алу керектігі туралы қосымша ақпаратты оқыңыз.
H. influenzae типті b (Hib) вакцинасы
Бұл вакцина H. influenzae типті b (Hib) бактерияларынан қорғайды, олар жеңіл және ауыр аурулардың қатарын тудыруы мүмкін. Оларға тамақтың ісінуі, қан инфекциясы және пневмония жатады.
Вакцинаға дейін Hib 5 жасқа дейінгі балалардағы бактериалды менингиттің негізгі себебі болды.
-
Hib вакцинасы болып табылады
әдетте басқарылады сәбилерге 2 айдан бастап үш-төрт дозада. Сирек жағдайларда АИТВ жұқтырған егде жастағы балалар мен жас ересектерге ұсынылуы мүмкін. Вакцинаны басқа вакциналармен бірге беруге болады.
Пневмококкқа қарсы вакциналар
Streptococcus pneumoniae (пневмококк) да тудыруы мүмкін
CDC бойынша,
- 13 валентті пневмококк конъюгаттық вакцина немесе PCV13 (Prevnar 13) S. pneumoniae 13 серотипінен туындаған менингиттен қорғайды. Жас балалардағы ең ауыр ауру пневмококктың осы 13 серотипінен туындайды.
- 23 валентті пневмококк полисахаридті вакцинанемесе PPSV23 (Pneumovax), пневмококк бактерияларының 23 түрінен қорғайды. PPSV23 PCV13 дозасын қабылдағаннан кейін кемінде 8 аптадан кейін берілуі мүмкін.
Жақында үшінші вакцина мақұлданды
-
20 валентті пневмококк конъюгаттық вакцина немесе PCV20 (Prevnar 20) Prevnar 13-ке қарағанда жеті қосымша серотипті қамтиды. Бұл вакцина
арнайы мақсат қояды ересектерді пневмониядан қорғау үшін.
Көмектесетін басқа вакциналар
Қазіргі уақытта вирустық менингитке қарсы вакцина жоқ болса да, оның бірнеше басқа әдеттегі вакцинациялары оны қайталама түрде алдын алуға көмектеседі. Менингит басқа аурулардың асқынуы болуы мүмкін болғандықтан, олардан қорғану менингит қаупін де төмендетуі мүмкін.
Бұл вакциналарға мыналар жатады:
желшешек -
тұмау (тұмау) қызылша паротит
Дені сау және қауіпсіз болу үшін өзіңіздің немесе балаңыздың вакцинация кестесін жаңартып отыру маңызды.
Кімге вакцинация жасау керек?
Осы вакциналардың кейбірі қарастырылады
Мұнда әр жас тобына вакциналар ұсынылатын тереңірек мәлімет берілген:
- MenACWY 11 жастан 12 жасқа дейінгі балаларға жоспарлы екпе ретінде беріледі, 16 жаста күшейткіш тағайындалады. MenACWY менингококк ауруына шалдығу қаупі жоғары деп саналатын 2 ай және одан жоғары жастағы адамдарға да ұсынылады.
- MenB менингококк инфекциясына шалдығу қаупі жоғары 10 жастан асқан адамдарға жоспарлы екпе ретінде беріледі. Күшейткіш доза бастапқы сериялар аяқталғаннан кейін 1 жылдан кейін, содан кейін әр 2-3 жыл сайын беріледі.
- Hib бала шамамен 2 айлық болғанда басталатын үш немесе төрт бөлімнен тұратын жоспарлы вакцинация болып саналады. Дозалар кестесі қолданылған вакцина брендіне байланысты өзгереді.
- PCV13 2, 4, 6 және 12-ден 15 айға дейінгі аралықта берілетін дозалары бар жоспарлы вакцинация ретінде ұсынылады. CDC сонымен қатар иммунитеті төмендеген немесе жұлын сұйықтығы ағып кеткен немесе кохлеарлық имплантаты бар ересектерге PCV13 ұсынады.
- PPSV23 пневмококкқа қарсы вакцинаны әлі алмаған 65 және одан жоғары жастағы барлық ересектерге және негізгі медициналық жағдайларға байланысты пневмококк ауруының қаупі жоғары 2 жастан асқан адамдарға ұсынылады. Темекі шегетін ересектерге де ұсынылады.
- PCV20 пневмококкқа қарсы конъюгаттық вакцинаны ешқашан алмаған немесе вакцинация мәртебесі белгісіз 65 жастан асқан ересектерге ұсынылады.
Сіз менингококк ауруына шалдығу қаупі жоғары болып саналасыз, егер:
- функционалдық немесе анатомиялық асплениясы бар (көкбауырдың болмауы)
- тұрақты комплемент компонентінің тапшылығы деп аталатын иммундық жүйенің бұзылуы бар
- eculizumab (Soliris) сияқты комплемент тежегіштері ретінде белгілі дәрілерді қабылдаңыз.
- АҚТҚ бар
- елдерге саяхат
Сахараның оңтүстігіндегі Африка және менингококкқа қарсы вакцина ұсынылатын кез келген басқа - зертханада менингококк бактериясымен жұмыс істейтін ғалым
- жатақханада немесе резиденцияда тұратын колледждің бірінші курс студенті
- әскерге шақырылғандар
Қазіргі заманғы менингитке қарсы вакцинацияны дәлелдеу көбінесе мектепке бару, әскери қызметке бару және кейбір саяхат жағдайларында қажет. Бұл менингит сияқты инфекциялар үшін «жоғары қауіпті» орталар болып саналады, өйткені олар адамдардың үлкен топтарын жақын жерде орналастырады.
Бұл қалай жұмыс істейді
Менингитке қарсы вакциналар әдетте жасөспірімдер мен ересектерге қолдың жоғарғы бөлігіндегі бұлшықетке инъекция түрінде беріледі. Нәрестелер әдетте жамбасқа инъекция жасайды.
Бұл вакциналар бактериялардың өте аз дозасын немесе инфекцияны тудырмайтын бактериялардың бөліктерін қамтиды. Вакцинаны енгізгеннен кейін сіздің денеңіз бактерияларға қарсы антиденелер жасайды.
Негізінде, вакциналар сіздің денеңізді әлі кездеспеген бактериялармен күресуге үйретеді. Егер сіз кейінірек менингитпен байланыста болсаңыз, бұл бұрыннан бар антиденелер сіздің денеңізді қорғауға көмектеседі.
Вакциналар менингиттің «емі» немесе инфекцияны жұқтырмайтыныңызға кепілдік емес. Олар оның ауыр әсерлерінен қорғайтын және таралуды бәсеңдететін маңызды құрал болып табылады.
Тиімділік
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) мәліметтері бойынша менингиттің алдын алу вакцинация арқылы жүзеге асырылады
Вакцинация 100 пайыз тиімді болмаса да, менингитке қарсы вакцина 1990 жылдары басталғаннан бері менингит инфекциясы мен өлім деңгейі күрт төмендеді.
Зерттеу бізге мынаны айтады:
- Hib вакцинасы енгізілгенге дейін Hib 5 жасқа дейінгі балалардағы бактериалды менингиттің негізгі себебі болды.
3-6 пайыз менингитке байланысты Hib жағдайлары осы уақытта өліммен аяқталды. 1989 жылы конъюгаттық Hib вакцинасы енгізілгеннен кейін 5 жасқа дейінгі балалардағы инвазиялық Hib ауруының деңгейі 100 000 балаға 1 жағдайға дейін 99 пайызға төмендеді. - 2005 жылы CDC жасөспірімдер мен жасөспірімдерге MenACWY вакцинасымен жоспарлы вакцинацияны ұсынды. Содан бері жасөспірімдер арасында менингококк ауруы төмендеген
90 пайыздан астам . - PCV13 кем дегенде бір дозасын алу қорғайды
кем дегенде 10 нәрестенің 8-і ауыр пневмококк инфекцияларынан және 65 жастағы және одан жоғары жастағы 4 ересек адамның 3-і инвазиялық пневмококктық ауруға қарсы. - Менингитке қарсы екпе алғаны анықталды
беруді баяулату үшін уақыт өте келе, әсіресе үлкен топтар вакцинаны алса. Бұл дегеніміз, егер сізде инфекция болса, вакцинация сізді жұқпалы етуді азайтады.
Бактериялық менингит қаншалықты қауіпті?
Бактериялық менингит қауіпті ауру болып қала береді. Бұл әрқашан медициналық төтенше жағдай болып саналады және тез және агрессивті түрде таралатыны белгілі.
Міне, сандар бізге не айтады:
- Бактериялық менингиттің жалпы өлім көрсеткіші болуы мүмкін
10-15 пайыз бұл егде жастағы адамдар үшін артады. - Ол өлімге әкелуі мүмкін
сағат мәселесі антибиотиктер енгізілмесе. - Егер емделмеген болса, бактериялық менингиттен өлім деңгейі мүмкін
70 пайызға дейін жетеді . - Шамамен
20 пайыз Инфекциядан айыққан адамдардың есту қабілетінің жоғалуы, неврологиялық мүгедектік және тіпті аяқ-қолдарының жоғалуы сияқты ұзаққа созылатын денсаулық проблемалары бар.
Жанама әсерлері
Менингитке қарсы вакциналар қауіпсіз және тиімді болып саналады және ондаған жылдар бойы қолданылып келеді. Дегенмен, барлық вакциналар сияқты, жанама әсерлер болуы мүмкін.
Сізге вакцинаны берген кезде медбике немесе медицина қызметкері аймақты (әдетте сіздің жоғарғы қолыңызды) зарарсыздандыратын майлықпен сүртеді. Олар вакцинаны жеткізу үшін теріге кішкене инені енгізеді. Түсірілім кезінде шымшу сезінуіңіз мүмкін.
Жанама әсерлер әдетте жеңіл және қысқа уақытта жойылады.
Мыналар
- инъекция орнында ісіну немесе ауырсыну
- шаршау
- безгегі немесе қалтырау
- бас ауруы
- бұлшықет немесе буын ауруы
- жүрек айнуы
Кейбір адамдар менингитке қарсы егу кезінде бас айналуы немесе есінен танып қалуы мүмкін. Бұл а
Барлық вакциналар сияқты, вакцинаның құрамдас бөлігіне ауыр аллергиялық реакцияның болу қаупі аз.
Вакцина алмау керек адамдарға мыналар жатады:
- вакцинаға бұрын аллергиялық реакциясы бар кез келген адам
- қазіргі уақытта ауыратын адамдар (мысалы, суық немесе тұмаумен)
- 2 жастан кіші балалар PPSV23 қабылдамауы керек
Бактериялық менингит – өмірге қауіп төндіретін ауыр инфекция. Антибиотиктермен дереу емдеуді қажет етеді. Вакциналар бүкіл әлемде, әсіресе балалар арасында бактериялық менингиттің деңгейін күрт төмендетті.
Менингитке қарсы вакциналардың бірнеше түрі бар. Олардың әрқайсысы әртүрлі бактериялардан қорғайды. Әзірге менингиттің барлық бактерияларынан қорғайтын бірде-бір вакцина жоқ. Америка Құрама Штаттарында бактериялық менингитке қарсы қолданылатын негізгі вакциналар MenB және MenACWY болып табылады.
Менингитке қарсы вакциналар әртүрлі кестелер бойынша беріледі және белгілі бір демографияға бағытталған. Кейбір вакциналар бірнеше дозаны қажет етеді және бактериялық менингит қаупі жоғары деп саналған жағдайда ғана ұсынылуы мүмкін.
Тәуекел факторлары және вакцинаны алу сізге немесе сіздің жақын адамыңызға сәйкес келетіні туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.