Менің етеккірім спираль болғандықтан ауыр ма?

ЖИА дегеніміз не?

ЖІС – бұл сіздің дәрігеріңіз жатырға енгізетін Т-тәрізді құрылғы. ЖИА екі түрі бар:

• Мыс (ParaGard) спиральдары – ширатылған мысға оралған пластикалық құрылғылар. Оларды тек әр 10 жыл сайын ауыстыру қажет.
• Мирена, Скайла және Лилетта сияқты гормоналды спираль құрамында прогестин гормоны бар. Оларды үш-бес жыл сайын ауыстыру керек.

Екі құрылғы да жүктіліктің алдын алуда 99 пайыздан астам тиімді. Жоспарланған ата-аналық құқығы ЖІС алу құны әдетте $0 мен $1,000 арасында екенін айтады.

ЖИА қалай жұмыс істейді

Мыс спиральдары мысты жатырдың тініне шығару арқылы жұмыс істейді, қабыну реакциясын тудырады. Бұл жауап қоршаған ортаны жұмыртқа мен сперматозоидқа жағымсыз етеді. Мыс сперматозоидтар үшін улы болып табылады, сондықтан олардың біреуі жұмыртқаға жетсе, олар сәтті ұрықтанбайды.

Мирена және Парагард пен Скайла: дұрыс ЖСҚ таңдау

Гормоналды спираль ұқсас жолмен жұмыс істейді, бірақ ұрықтандыруды болдырмау үшін прогестеронды пайдаланады. Гормон сонымен қатар жатырдың шырышты қабатын жұқа етеді және имплантацияға ықпал етпейді.

ЖИА жыныстық жолмен берілетін аурулардан (ЖЖБИ) қорғамайды.

ЖИА құны

Жанама әсерлері қандай?

ЖИА енгізілгеннен кейін алғашқы үш-алты айда ауыр немесе тұрақты емес қан кетуді тудыруы мүмкін. Атап айтқанда, әйелдер құрылғыны қойғаннан кейінгі алғашқы бірнеше сағатта немесе күндерде ауырсынуды және қан кетуді сезінуі мүмкін. Ұзақ уақытқа созылған ыңғайсыздықты сезінсеңіз, ЖИА енгізгеннен кейін екі ай ішінде дәрігермен кеңесу керек.

Нақтырақ жанама әсерлер ЖИА түріне байланысты өзгереді.

Мыс спиральдары әдетте ауыр қан кетумен байланысты. Олар сондай-ақ кейбір әйелдерде ай сайынғы етеккір кезінде құрысулар мен арқа ауырсынуының жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл жанама әсерлер әдеттен тыс емес немесе міндетті түрде алаңдаушылық тудырады. Сіздің етеккіріңіз алты айдан кейін реттелуі мүмкін. Егер сіздің қан кетуіңіз өте ауыр болса немесе циклыңыздың басқа кездері болса, сізде басқа медициналық мәселе болуы мүмкін.

Гормоналды спиральдар керісінше әсер етеді. Менструациялар әдетте жеңілірек және уақыт өте аз ауырады. Клиникалық сынақ кезінде етеккірлері ауыр әйелдер енгізуден кейінгі алғашқы алты ай ішінде қан кетудің 80-90 пайызға азайғанын хабарлады.

Күрделі кезеңге тағы не себеп болады?

Меноррагия деп аталатын жағдайда пайда болатын ауыр кезеңдердің басқа себептері болуы мүмкін. Егер сіздің ауыр қан кетуіңіз ЖИА салынғаннан кейін көп ұзамай басталса, дәрігеріңізден ықтимал асқынулар туралы сұраңыз, әсіресе бұл мыс болса.

Сондай-ақ қан кетудің келесі медициналық себептерін қарастырғыңыз келуі мүмкін:

Гормондық теңгерімсіздік

Денедегі эстроген мен прогестерон мөлшеріндегі гормоналды теңгерімсіздік пайда болуы мүмкін. Бұл екі гормон теңгерімсіз болса, ол жатырдың шырышты қабатына әсер етіп, оны қалыңдатуы мүмкін. Сіздің етеккіріңіз келгенде, бұл қалың жабын төгіліп, ауыр кезеңге әкеледі.

Теңгерімсіздік ановуляциядан да туындауы мүмкін. Ановуляция сіздің денеңіз жұмыртқаны босатпайтын кезде болады. Бұл прогестерон деңгейінің өте төмен болуына әкелуі мүмкін. Уақыт өте келе бұл жатырдың шырышты қабатының қалыңдауына және етеккірдің ауыр қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Ісік немесе өсу

Миомалар – жатырдың қабырғаларында пайда болуы мүмкін қатерсіз ісіктер. Олар әйелдердің бала туатын жылдары жиі кездеседі және олар меноррагияны тудыруы мүмкін.

Полиптер – жатырдың шырышты қабатында пайда болуы мүмкін ісіксіз кішірек өсінділер. Олар сондай-ақ қалыпты емес немесе ауыр қан кетуді тудыруы мүмкін және гормондардың жоғары деңгейін көрсетуі мүмкін.

Инфекция

Кейбір жағдайларда ауыр қан кету жамбас мүшелерінің қабыну ауруларының (PID) белгісі болуы мүмкін, әсіресе ол ЖІС алғаннан кейін 20 күн ішінде орын алса. Бұл ауыр инфекция бедеулікке, бедеулікке және тіпті созылмалы ауырсынуға әкелуі мүмкін.

PID белгілері мыналарды қамтиды:

• іш ауруы
• вагинальды жыныстық қатынастан кейінгі ауырсыну
• қалыпты емес қан кету немесе разряд
• безгегі

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса және жақында спираль салынған болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. PID әдетте, әрқашан болмаса да, хламидиоз немесе гонорея сияқты ЖЖБИ-ден туындайды.

Басқа себептер

Аденомиозбалалы болған орта жастағы әйелдерде жиі кездеседі. Эндометриядан шыққан тін жатырдың бұлшықетіне түсіп, ауырсынуды және артық қан кетуді тудыруы мүмкін.

Жүктілік етеккірдің кешеуілдеуімен қате болуы мүмкін қан кетуді тудыруы мүмкін. Егер сіз жүкті болуыңыз мүмкін деп күдіктенсеңіз, дәрігерге қаралыңыз. Ауыр қан кету түсік түсірудің немесе жатырдан тыс жүктіліктің белгісі болуы мүмкін.

Қатерлі ісік немесе қан кету бұзылыстары әдеттен тыс немесе ауыр кезеңдерді тудыруы мүмкін.

Кейбір дәрі-дәрмектер және басқа да медициналық жағдайлар шамадан тыс қан кетуді тудыруы мүмкін. Қанның ұюын болдырмау үшін бірдеңе қабылдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сондай-ақ, сізде бар болса, атап өту керек:

• PID
• қалқанша безінің мәселелері
• эндометриоз
• бауыр ауруы
• бүйрек ауруы

Тәуекел факторлары қандай?

Сіз тууды бақылау үшін спираль қолдануды қалайсыз ба? Дәрігеріңізбен медициналық тарихыңыз туралы сөйлесіңіз. Шамадан тыс етеккір қан кету мүмкіндігін арттыратын белгілі бір қауіп факторлары бар. Олар етеккір белгілерін нашарлатуы мүмкін болғандықтан, келесі жағдайлардың кез келгені бар әйелдерге мыс ЖІС ұсынылмайды:

• ауыр немесе тұрақты емес етеккір қан кету
• қатты құрысулар
• анемия
• жүрек клапандарының бұзылуы
• мыс аллергиясы
• қанның ұюы мәселелері

Гормоналды және мыс ЖИА келесі аурулары бар әйелдерге ұсынылмайды:

• жамбас мүшелерінің қабыну ауруларының медициналық тарихы
• қалыпты емес пап-жағынды
• жатыр мойнының, жатырдың, фаллопиялық түтіктердің немесе аналық бездердің қалыпты емес болуы
• лейкемия немесе СПИД сияқты медициналық жағдайлар
• есірткіні теріс пайдалану тарихы

Сондай-ақ, ешқашан жүкті болмаған әйелдерде қан кету мен құрысуларға байланысты ЖИА шығару жиілігі жоғары. Сондай-ақ оларда ЖИА шығарудың жоғары жылдамдығы бар. Құрылғыңыз орнынан қозғалса, сіз қатты ауырсынуды сезінуіңіз, жатыр мойныңыздан пластиктің шығып тұрғанын сезінуіңіз немесе жіптеріңіздің басқаша сезілетінін байқауыңыз мүмкін.

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, құрылғының орнын өзгерту немесе ауыстыру үшін мүмкіндігінше тезірек дәрігерге хабарласыңыз. Құрылғыңыз ауысқан болса, сіз кездейсоқ жүктіліктен қорғалмаған болуыңыз мүмкін.

Ауыр қан кетуді қалай азайтуға болады

Егер сізде мыс ЖИА болса және оны орнатқаннан кейін алты айдан астам уақыт бойы ауыр қан кетулер болса, бұл туралы дәрігерге айтқыңыз келуі мүмкін. Егер қан кету күнделікті әрекеттерге кедергі келтірсе немесе сізді алаңдататын болса, дәрігермен тезірек сөйлесіңіз.

Меноррагия – бұл гормоналды емес ЖИА-ның белгілі жанама әсері. Қан кетуді емдеу құрылғыны жатырдан алып тастау және босануды бақылаудың басқа әдісін таңдау сияқты қарапайым болуы мүмкін.

Егер емделмеген болса, шамадан тыс қан кету темір тапшылығы анемиясы сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда сіздің қаныңыз денеңіздегі әртүрлі тіндерге оттегін тасымалдауда қиындықтарға тап болады. Бұл сіздің диетаңыздағы темірдің аздығынан туындауы мүмкін, бірақ көп қан кету темір қорларын азайтады.

Жеңіл белгілерге шаршау және жалпы әлсіздік кіреді.

Анемияның орташа және ауыр белгілеріне мыналар жатады:

• ентігу
• жоғары жүрек соғу жиілігі
• бас аурулары
• жеңіл бассыздық

Егер сіз қазіргі уақытта ЖІС қолданбасаңыз және қатты қан кетуді сезінсеңіз, бұл белгілерді болдырмау үшін гормондық ЖІС қолданып көруге болады. Уақыт өте келе көптеген әйелдер Мирена сияқты гормоналды ЖІС қолданған кезде етеккір кезінде қан кету 90 пайызға дейін азаяды.

Outlook

Егер мыс құрылғысы қойылғаннан кейін бірнеше күн немесе апта ішінде қан кету мәселесі туындаса, тағы бірнеше ай күту керек. Көптеген әйелдер ай сайынғы қан кету алты айдан кейін қалыпқа келетінін байқайды. Егер сізде әлі де мәселелер болса, оны жоюға болады. Басқа негізгі медициналық себеп болмаса, жою әдетте мәселені шешеді.

ЖИА ЖЖБИ-ден қорғамайды. Егер сіз моногамдық қарым-қатынаста болмасаңыз немесе серіктестеріңіздің жыныстық тарихын білмесеңіз, презерватив сияқты резервтік әдісті пайдаланыңыз.