Менің псориазым жүктілікке әсер ете ме?

Псориаз әйелдің жүкті болу қабілетіне әсер етпейді. Псориаз туа біткен ақаулармен немесе түсікпен байланысты емес. Американдық дерматология академиясының журналындағы бір зерттеу ауыр псориазбен ауыратын әйелдердің псориазсыз әйелдерге қарағанда салмағы төмен нәресте туылу ықтималдығын анықтады. Жеңіл псориазбен ауыратындар бірдей жоғары тәуекелге ие болмады.

Жүктілік кезіндегі ең үлкен алаңдаушылық – псориазды емдеу үшін қолданылатын дәрі. Кейбір препараттар мүлдем қауіпсіз болғанымен, басқалары түсік түсіруге және туа біткен ақауларға әкелуі мүмкін, сондықтан олардан аулақ болу керек.

Әрбір жүктілік әртүрлі болғандықтан, псориазбен ауыратын әрбір жүкті әйел ерекше. Дейін 60 пайыз Әйелдердің көпшілігі жүктіліктің тоғыз айында псориаз белгілерінің жақсарғанын байқады. Себебі прогестерон гормонының жоғарылауы псориаз белгілерін тудыратын белсенді иммундық жауапты төмендетеді.

Әйелдердің тағы 10-20 пайызы үшін жүктілік псориазды нашарлатады. Егер сіз олардың арасында болсаңыз, симптомдарыңызды нәрестеңіз үшін қауіпсіз етіп басқару үшін дәрігермен жұмыс істеуге тура келеді.

Жүктілік кезіндегі ең қауіпсіз дәрілер – бұл жергілікті емдеу, әсіресе ылғалдандырғыштар мен майлы желе сияқты жұмсартқыштар. Сондай-ақ стероидты кремдерді қолдануға болады. Балаңыз туылғаннан кейін және сіз емшек сүтімен емізіп жатқанда абай болыңыз. Стероидты кремді кеудеге ысқылаудан аулақ болыңыз немесе емшек емізу алдында кремді жақсылап жуып тастауды ұмытпаңыз.

Егер сізде орташа және ауыр псориаз болса және кремдер мен жақпа сіздің белгілеріңізді бақыламаса, тар жолақты ультракүлгін сәулелі B (UVB) фототерапиясын қолданып көруге болады. Ультракүлгін Псорален препаратымен емдеу жүктілік кезінде ұсынылмайды, себебі препарат емшек сүтіне еніп, нәрестеде жарық сезімталдығын тудыруы мүмкін.

Төменде көрсетілген дәрі-дәрмектерден аулақ болуға немесе оларды пайдалануды шектеуге тырысыңыз. Олар жүктілік кезінде қауіпсіз екенін анықтау үшін жеткілікті түрде зерттелмеген:

• көмір шайыры және тазаротен (Tazorac) сияқты жергілікті емдеу
• биологиялық препараттар, мысалы, адалимумаб (Хумира), этанерцепт (Enbrel) және инфликсимаб (Ремикейд)

Бұл препараттардан міндетті түрде аулақ болыңызБалаңыз үшін қауіпсіз емес:

• Метотрексат (Trexall) түсік тастауға, таңдайдың жырығына және басқа туа біткен ақауларға байланысты болды. Бұл препарат хромосомалық проблемаларды тудыруы мүмкін болғандықтан, ерлер де, әйелдер де жүкті болудан бұрын оны кем дегенде үш ай бойы қабылдауды тоқтатуы керек.

• Ацитретин (Сориатане) сияқты ауызша ретиноидтар, әсіресе жүктіліктің бірінші триместрінде қолданылғанда, туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін. Тәуекелдің маңыздылығы сонша, дәрігерлер жүкті болғанға дейін бұл препараттарды тоқтатқаннан кейін екі жыл күтуді ұсынады.

Симптомдарды жою үшін кез келген дәрі-дәрмекті ауызша қабылдасаңыз, жүктілікті болдырмауға тырысыңыз. Егер сізде жоспарланбаған жүктілік болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Сіз дәрігеріңізден жүктілік тізіліміне жазылу туралы сұрағыңыз келуі мүмкін. Фармацевтикалық компаниялар бұл тізілімдерді өздерінің препараттарының жүктілік кезінде қандай әсер ететінін білу үшін пайдаланады. Біз бұл дәрі-дәрмектердің жүктілік пен емшек сүтімен емдеуге әсерін жақсырақ түсінеміз.

Жүкті болуды шешкен бойда, ОБ-ГИН және дерматологпен сөйлесіңіз. Сіз жүкті болу әрекетін бастамас бұрын бірнеше апта немесе ай бойы кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бас тартуыңыз керек. Жүктілікке дейін ауруыңызды бақылауға алуға тырысыңыз. Содан кейін сізде өршу ықтималдығы аз болады және жүктілік кезінде дәрі-дәрмек қажет болады.

Сіз жүкті болғаннан кейін, сіздің ОБ-ГИН-ге сізде псориаз бар екенін айтыңыз, осылайша сізге дұрыс күтім жасау керек. Сондай-ақ дерматологқа немесе ревматологқа жүктілік туралы хабарлаңыз, қажет болған жағдайда сіздің дәрі-дәрмектеріңізді реттеуге болады. Міне, псориаздың алдын алуға болатын 7 триггер.

Жүктілік белгілерінсіз өткен кейбір әйелдер босанғаннан кейін бірден жарқырауды дамытады. Жартысынан астамы әйелдерде босанғаннан кейін алты апта ішінде өршу бар. Босанғаннан кейін пайда болған кез келген алау сіз жүкті болғанға дейін болғаннан нашар болмауы керек.

Егер сіз емшек сүтімен емізуді жоспарласаңыз, дәрі-дәрмекті әлі қабылдамаңыз. Сізге әлі де аулақ болу керек:

• ауызша ретиноидтар

• метотрексат (Trexall)

• биологиялық препараттар
• PUVA
• жүктілік кезінде қауіпсіз болмаған басқа препараттар

Балаңызды емшек сүтінен шығарғанша жұмсартқыштарды, жергілікті стероидтерді және дитранол кремін қолданыңыз.