Шолу
Мольдер өте жиі кездеседі және адамдардың көпшілігінде бір немесе бірнеше болады. Мольдер – теріңіздегі пигмент шығаратын жасушалардың (меланоциттер) концентрациясы. Ашық терісі бар адамдарда меңдер көбірек болады.
Мольдің техникалық атауы – невус (көпше: неви). Ол латынның туу белгісі деген сөзінен шыққан.
Меңдердің себебі жақсы түсінілмеген. Бұл көп жағдайда генетикалық факторлар мен күн сәулесінің зақымдануының өзара әрекеттесуі деп саналады.
Меңдер әдетте балалық және жасөспірімдік шақта пайда болады, өскен сайын мөлшері мен түсі өзгереді. Жаңа меңдер әдетте гормондар деңгейі өзгерген кезде пайда болады, мысалы, жүктілік кезінде.
Көптеген мольдердің диаметрі 1/4 дюймден аз. Моль түсі қызғылттан қою қоңырға немесе қараға дейін өзгереді. Олар денеңіздің кез келген жерінде, жалғыз немесе топта болуы мүмкін.
Барлық дерлік меңдер жақсы (қатерлі емес). Бірақ ересек адамдағы жаңа меңдер ескі меңдерге қарағанда қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
Егер сіз қартайған кезде жаңа мең пайда болса немесе оның сыртқы түрі өзгерсе, оның қатерлі ісік емес екеніне көз жеткізу үшін дерматологқа бару керек.
Меңдердің түрлері
Меңдердің пайда болу уақыты, сыртқы түрі және қатерлі ісікке айналу қаупі бойынша жіктелген көптеген түрлері бар.
Туа біткен меңдер
Бұл меңдер туу белгілері деп аталады және мөлшері, пішіні және түсі бойынша әр түрлі болады. Нәрестелердің шамамен 0,2-2,1 пайызы туа біткен меңімен туылады.
Кейбір туа біткен белгілерді, мысалы, 10 жастан 12 жасқа дейін және жергілікті анестезияны жақсырақ көтере алатын бала үлкенірек болса, косметикалық себептермен емдеуге болады. Емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
- хирургия
- теріні қалпына келтіру (дермабразия)
- терінің үстіңгі қабаттарының терісін қыру (кесу).
- жарықтандыруға арналған химиялық пилинг
- жарықтандыру үшін лазерлік абляция
Тәуекел
Үлкенірек туа біткен меңдердің ересек жаста қатерлі ісікке айналу қаупі жоғары (өмір бойына қауіп 4-6%). Туа біткен белгілердің өсуі, түсі, пішіні немесе ауырсынуының өзгеруін дәрігер бағалауы керек.
Алынған мольдер (жалпы мольдер деп те аталады)
Жүре пайда болған меңдер – сіз туылғаннан кейін теріңізде пайда болатындар. Олар сондай-ақ кәдімгі мольдер ретінде белгілі. Олар теріңіздің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін.
Ашық терісі бар адамдарда бұл меңдердің 10-нан 40-қа дейін болуы мүмкін.
Әдеттегі мольдер:
- дөңгелек немесе сопақ
- жалпақ немесе сәл көтерілген немесе кейде күмбез тәрізді
- тегіс немесе өрескел
- бір түсті (қоңыр, қоңыр, қара, қызыл, қызғылт, көк немесе тері түсті)
- өзгермейтін
- кішкентай (1/4 дюйм немесе одан аз; қарындаш өшіргіштің өлшемі)
- шаштары болуы мүмкін
Егер сіздің теріңіз қара немесе қара шаш болса, сіздің меңдеріңіз ақшыл теріге ие адамдарға қарағанда қараңғы болуы мүмкін.
Тәуекел
Егер сізде 50-ден астам жалпы мең болса, сізде тері қатерлі ісігінің қаупі жоғары. Бірақ кәдімгі меңнің қатерлі ісікке айналуы сирек кездеседі.
Атипті меңдер (диспластикалық неви деп те аталады)
Атипті меңдер дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін. Атиптік меңдер көбінесе магистральда болады, бірақ сіз оларды мойынға, бас терісіне немесе бас терісіне де ала аласыз. Олар бетінде сирек пайда болады.
Қатерсіз атипті меңдер меланома (тері ісігінің бір түрі) сияқты сипаттамаларға ие болуы мүмкін. Сондықтан теріні үнемі тексеріп тұру және меңдердегі кез келген өзгерістерді бақылау маңызды.
Атипті меңдердің қатерлі ісікке айналу мүмкіндігі бар. Бірақ бұл тек қана есептелген
Сыртқы түріне байланысты атипті меңдер меңдердің «ұсқынсыз үйректері» ретінде сипатталды.
Жалпы, атипті мольдер:
- пішіні біркелкі емес шекаралары бар
- түсі әртүрлі: қызғылт, қоңыр, қызыл және қызғылт түсті қоспалар
- консистенциясында тасты
- қарындаш өшіргіштен үлкенірек; 6 миллиметр немесе одан да көп
- ақшыл терісі бар адамдарда жиі кездеседі
- жиі күн сәулесі түсетін адамдарда жиі кездеседі
Тәуекел
Сізде меланоманы алу қаупі жоғары, егер сізде:
- төрт немесе одан да көп атипті моль
- меланомамен ауыратын қан туысы
- бұрын меланома болған
Егер сіздің отбасыңызда атипті меңдер көп болса, сізде отбасылық атипті көп мольді меланома болуы мүмкін (
Жаңа меңдердің пайда болу себептері
Ересек жаста пайда болатын жаңа меңнің себебі жақсы түсінілмейді. Жаңа меңдер жақсы болуы мүмкін немесе олар қатерлі ісік болуы мүмкін. Меланоманың себептері жақсы зерттелген, бірақ бар
Генетикалық мутациялар болуы мүмкін. 2015 жылы жүргізілген зерттеу BRAF генінің генетикалық мутациялары бар екенін хабарлады
BRAF мутациялары меланомаға қатысатыны белгілі. Бірақ қатерлі мольді қатерлі ісікке айналдыруға қатысатын молекулалық процестер әлі белгісіз.
Табиғи және жасанды ультракүлгін сәуленің (УК) ДНҚ-мен әрекеттесуі меланома және басқа да тері ісіктерінің дамуына әкелетін генетикалық зақым келтіретіні белгілі. Күннің әсері балалық шақта немесе жастық шағында пайда болуы мүмкін және кейінірек тері ісігіне әкеледі.
Сізде жаңа меңнің пайда болуының себептері:
- жасының ұлғаюы
- ақшыл тері және ашық немесе қызыл шаш
- атипті мольдердің отбасылық тарихы
- иммундық жүйеңізді басатын дәрілерге жауап
- кейбір антибиотиктер, гормондар немесе антидепрессанттар сияқты басқа препараттарға жауап
- генетикалық мутациялар
- күнге күйіп қалу, күнге әсер ету немесе солярий қолдану
Жаңа меңдердің қатерлі ісікке айналу ықтималдығы жоғары. 2017 жылғы жағдайлық зерттеулерге шолу меланомалардың 70,9 пайызы жаңа меңнен пайда болғанын көрсетті. Егер сізде жаңа мең бар ересек болсаңыз, оны дәрігерге немесе дерматологқа тексеру маңызды.
Мольге қатысты ескерту белгілері
Ескі мең өзгергенде немесе ересек жаста жаңа мең пайда болғанда, оны тексеру үшін дәрігерге бару керек.
Егер сіздің меңіңіз қышынса, қан кетсе, ағып кетсе немесе ауырса, дереу дәрігерге барыңыз.
Меланома – ең өлімге әкелетін тері қатерлі ісігі, бірақ жаңа дақтар немесе дақтар базальды жасушалық немесе жалпақ жасушалы ісік болуы мүмкін. Олар әдетте бет, бас және мойын сияқты күн сәулесі түсетін жерлерде пайда болады. Олар оңай емделеді.
Меланомалар
Американдық дерматология академиясы әзірлеген нені іздеу керектігі туралы ABCDE меланома нұсқаулығы:
- Асимметриялық пішін. Мольдің әрбір жартысы әртүрлі.
- Шекара. Меңнің дұрыс емес шекаралары бар.
- Түс. Моль түсін өзгертті немесе көп немесе аралас түстерге ие.
- Диаметрі. Моль үлкенірек болады – диаметрі 1/4 дюймден асады.
- Даму. Моль мөлшері, түсі, пішіні немесе қалыңдығы бойынша өзгеріп отырады.
Терінің өзін-өзі тексеруі
Теріңізді үнемі тексеріп отыру мең өзгерістерін анықтауға көмектеседі. Тері қатерлі ісігінің жартысынан көбі денеңіздің оңай көруге болатын бөліктерінде пайда болады.
Күн сәулесінен қорғалған дене бөліктерінде меланомаларды табу сирек кездеседі. Әйелдердегі меланоманың ең көп таралған жерлері – қолдар мен аяқтар.
Ерлер үшін ең көп таралған меланома орындары – арқа, магистраль, бас және мойын.
Кавказдық емес адамдарда жалпы меланома қаупі төмен. Бірақ меланоманың орналасуы түрлі-түсті адамдар үшін әртүрлі. Кавказдық еместер арасында меланоманың типтік орындары:
- табан
- алақандар
- саусақтар мен саусақтардың арасында
- тырнақтардың немесе саусақтардың тырнақтарының астында
2000 жылы меланома қаупі жоғары адамдарды зерттеуге сәйкес, өзін-өзі тексеру мольдегі өзгерістерді жиі өткізіп жіберуі мүмкін екенін ескеріңіз.
Дәрігерді қашан көру керек
Ересек жаста пайда болатын мольдер әрқашан дәрігердің бақылауында болуы керек. Адамдарға жыл сайын дерматологтың терісін тексеру ұсынылады. Егер сізде меланома қаупі бар болса, дәрігер әр алты ай сайын теріні тексеруді ұсынуы мүмкін.
Егер сіз меңіңіз туралы алаңдасаңыз және дерматологыңыз болмаса, Healthline FindCare құралы арқылы аймағыңыздағы дәрігерлерді көре аласыз.
Егер сізде өзгеретін мең болса, әсіресе жоғарыдағы ABCDE нұсқаулығындағы критерийлердің біріне немесе бірнешеуіне сәйкес келетін болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Жақсы жаңалық – меланоманы ерте анықтау өмір сүрудің айтарлықтай артықшылықтарына әкеледі. Ерте анықталған меланоманың 10 жылдық өмір сүру деңгейі
