Модификацияланған радикалды мастэктомия (MRM) дегеніміз не?

Модификацияланған радикалды мастэктомияның мақсаты

Адамдарды қатерлі ісікке хирургиялық емдеу кезінде дәрігердің негізгі мақсаты – қатерлі ісіктің барынша көп мөлшерін жою.

Хирургиялық емес опциялар қол жетімді болғанымен, олардың тиімділігі төмен болуы мүмкін. Осы себепті, егер сізде сүт безі қатерлі ісігі болса, дәрігерлер модификацияланған радикалды мастэктомияны (MRM) ұсынуы мүмкін.

MRM – бұл бүкіл сүт безін, соның ішінде теріні, сүт безі тінін, ареола мен емізікті – қолтық асты (қолтық) лимфа түйіндерінің көпшілігін алып тастауды қамтитын процедура.

Дегенмен, кеуде бұлшықеттерінің көпшілігі бұзылмаған.

Іс жүзінде MRM екі түрі бар:

  • Патей операциясы (Пэти модификацияланған радикалды мастэктомия). Бұл түрінде үлкен кеуде бұлшықеті сақталады, бірақ кіші кеуде бұлшықеті сақталмайды.
  • Ашинклос операциясы (Аучинклосс модификацияланған радикалды мастэктомия). Бұл типте үлкен кеуде және кіші кеуде қуысы сақталады.

MRM сүт безі обырын емдеудің стандартты нұсқасы болып табылады. Процедура әйелдердің де, ерлердің де сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылуы мүмкін.

Әдетте модификацияланған радикалды мастэктомияны кім алады?

Сүт безінің қатерлі ісігі аксиларлы лимфа түйіндеріне таралған адамдарға MRM ұсынылуы мүмкін. MRM сонымен қатар қолтық асты лимфа түйіндерін жоюға себеп болуы мүмкін кез келген сүт безі обырын емдеуге арналған нұсқа болып табылады.

Модификацияланған радикалды мастэктомия және радикалды мастэктомия

MRM сияқты, радикалды мастэктомия бүкіл кеудені – теріні, сүт безі тінін, ареоланы және емізікті алып тастауды қамтиды. Дегенмен, бұл процедура кеуде бұлшықеттерін жоюды да қамтиды.

Радикалды мастэктомия сүт безі қатерлі ісігінің ең инвазивті хирургиялық емі болып табылады. Бұл дәрігер кеуде бұлшықеттеріне таралған ісік тапқан жағдайда ғана қарастырылады.

Бір кездері сүт безі қатерлі ісігінің кең таралған емі болған радикалды мастэктомия қазір сирек орындалады. Радикалды мастэктомияны алған адамдар мен MRM алған адамдарда қатерлі ісіктің өмір сүру деңгейі бірдей. MRM бірдей тиімді нәтижелермен аз инвазивті процедура екенін дәлелдеді.

Модификацияланған радикалды мастэктомия қарапайым мастэктомияға қарсы

Қарапайым мастэктомия жалпы мастэктомия ретінде де белгілі. Бұл процедурада кеуде толығымен жойылады. Кейбір жағдайларда кейбір аксиларлы лимфа түйіндері де жойылуы мүмкін.

MRM мен қарапайым мастэктомия арасындағы айырмашылық – MRM кезінде көбірек аксиларлы лимфа түйіндері жойылады.

Басқа хирургиялық нұсқалар

Модификацияланған радикалды мастэктомиядан басқа сүт безі қатерлі ісігінің көптеген хирургиялық нұсқалары бар. Оларға мыналар кіреді:

  • радикалды мастэктомия
  • қарапайым мастэктомия, ол жалпы мастэктомия деп те аталады
  • ішінара мастэктомия
  • емізік сақтайтын мастэктомия, ол тері астындағы мастэктомия деп те аталады.
  • теріні сақтайтын мастэктомия
  • люмпэктомия, ол сүт безін алып тастау немесе сүт безін консервациялау терапиясы ретінде де белгілі

Модификацияланған радикалды мастэктомия процедурасы

MRM-дің жалпы мақсаты – сау тері тінін мүмкіндігінше сақтай отырып, бар ісіктің барлығын немесе көпшілігін жою. Бұл дұрыс емделгеннен кейін сүт безін тиімді қалпына келтіруге мүмкіндік береді.

Операция алдында қандай нақты қадамдар жасау керектігін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Дайындық әдетте белгілі бір дәрі-дәрмектерді немесе қоспаларды тоқтатуды қамтиды. Сондай-ақ, сізден арнайы антисептикалық сабынды қолдану сұралуы мүмкін.

MRM үшін сіз жалпы анестезияға орналастырыласыз.

Содан кейін дәрігер кесуге дайындалу үшін кеудеңізді белгілейді. Кеудеңізде бір кесу жасай отырып, сіздің дәрігеріңіз кеуде тінін алып тастау үшін теріңізді мұқият артқа тартады. Олар сондай-ақ қолыңыздың астындағы лимфа түйіндерінің көпшілігін алып тастайды.

Бүкіл процедура әдетте 2-ден 3 сағатқа дейін созылады.

Лимфа түйіндері жойылғаннан кейін дәрігер қатерлі ісіктің оларға немесе олар арқылы денеңіздің басқа аймақтарына тарағанын анықтау үшін оларды тексереді.

Сіздің дәрігеріңіз артық сұйықтықты кетіру үшін кеуде аймағына жұқа пластик түтіктерді қояды. Олар кеудеде 1-2 аптаға дейін сақталуы мүмкін.

Модификацияланған радикалды мастэктомияның қауіптері мен асқынулары

Кез келген хирургиялық процедура сияқты, MRM бірқатар асқынуларды тудыруы мүмкін. Бұл процедураның тәуекелдеріне мыналар жатады:

  • ауырсыну немесе нәзіктік

  • қан кету
  • қолыңызда немесе кесу орнында ісіну
  • кесу орнында қызару және жылу, инфекцияны болжайды
  • шектеулі қол қозғалысы
  • ұю
  • серома немесе жара аймағының астында сұйықтықтың жиналуы

  • гематома немесе жарада қанның жиналуы
  • тыртық тіні

Операциядан кейін не күтуге болады

Қалпына келтіру уақыты әр адамда әр түрлі болады. Әдетте адамдар ауруханада 1 немесе 2 күн қалады. Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз мастэктомия процедурасынан кейін сәулелік терапияны немесе химиотерапияны ұсынуы мүмкін.

Үйде болғаннан кейін хирургиялық аймақты таза және құрғақ ұстау маңызды. Сізге жара аймағына қалай күтім жасау және дұрыс шомылу туралы нақты нұсқаулар беріледі.

Ауырсыну қалыпты, бірақ сіз сезінетін ыңғайсыздық мөлшері әртүрлі болуы мүмкін. Дәрігер ауырсынуды басатын дәрілерді ұсынуы мүмкін. Олай болса, тек тағайындалған нәрсені алыңыз. Кейбір ауырсынуды басатын дәрілер асқынуларды тудыруы және емдеу процесін баяулатуы мүмкін.

Іш қату – операциядан кейінгі жиі кездесетін салдар. Диетаны өзгерту немесе нәжісті жұмсартқыштарды қабылдау сияқты симптомдарды жеңілдету үшін сізге уақытша өзгерістер енгізу қажет болуы мүмкін.

Лимфа түйіндерін алып тастау қолыңыздың қатайуы мен ауыруына әкелуі мүмкін. Дәрігер қозғалысты арттыру және ісінуді болдырмау үшін белгілі бір жаттығуларды немесе физиотерапияны ұсынуы мүмкін. Жарақат пен асқынулардың алдын алу үшін бұл жаттығуларды баяу және жүйелі түрде орындаңыз.

Егер сіз көбірек ыңғайсыздықты сезіне бастасаңыз немесе баяу емделіп жатқаныңызды байқасаңыз, дәрігеріңізбен кездесуді жоспарлаңыз.

MRM – сүт безі обырын емдеудің қауіпсіз және тиімді процедурасы.

Дегенмен, көптеген хирургиялық нұсқалар бар. MRM жиі кездесетін болса да, сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңыз үшін ең жақсы нұсқаны ұсынады.

Егер сізде қандай да бір процедура туралы алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің денсаулығыңыз үшін ең жақсы шешім қабылдауға көмектесе алады.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Тұлғаның гистриялық және шекаралық бұзылыстарының ортақ тақырыптары мен бірегей ерекшеліктері

Тұлғаның гистриялық және шекаралық бұзылыстарының ортақ тақырыптары мен бірегей ерекшеліктері

Тұлғаның гистриондық және шекаралық бұзылыстары жиі қайталанатын белгілер тақырыптарын көрсетеді. Бір топ классификациясына жататын тұлғалық бұзылулар ретінде олардың екеуі де...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *