Нарколепсия сіздің миыңызға қалай әсер етеді

Гипоталамусқа әсері

Нарколепсия сіздің миыңыздың гипоталамус аймағындағы өзгерістер нәтижесінде дамиды. Бұл кішкентай без сіздің миыңыздың үстінде орналасқан.

Гипоталамус денеңіздің көптеген бөліктеріне әсер ететін гормондардың шығарылуын реттеуге көмектеседі. Мысалы, ол ұйқыны реттеуге көмектесетін гипокретиндерді шығаруға жауапты.

Ұйқы циклін реттеуден басқа, гипоталамус келесі процестерде де рөл атқарады:

• тәбет
• қан қысымы
• дене температурасы
• электролит балансы
• эмоциялар
• жүрек соғу жиілігі

Нарколепсияның сирек түрі ми жарақатынан гипоталамустың зақымдануы нәтижесінде дамуы мүмкін. Бұл екіншілік нарколепсия деп аталады.

Екіншілік нарколепсия – ұйқының тұрақты емес цикліне, сондай-ақ есте сақтау қабілетінің төмендеуіне және көңіл-күйдің бұзылуына әкелуі мүмкін ауыр неврологиялық жағдай.

Мидың химиялық заттарына әсері

Гипокретин нейрондары ұйқы-ояну циклдерін реттеуге көмектеседі. Миыңыздағы бұл химиялық заттар сіз ояу кезде ең жоғары деңгейде болады. Олар қалыпты ұйықтау кезінде табиғи түрде азаяды.

Бірақ сізде нарколепсия болған кезде гипокретиннің шығарылуы төмен болады. Бұл күндізгі уақытта шамадан тыс ұйқышылдық пен шаршау сияқты бұзылуларды тудырады. Сондай-ақ, сіз күндізгі уақытта көбірек ұйықтауға бейім болуыңыз мүмкін.

Гипокретиндердің төмендеуі 1 типті нарколепсиямен қатты байланысты. Нарколепсияның бұл түріне мыналар жатады:

• бұзылған ұйқы циклдары
• күндізгі шаршау
• катаплексия (бұлшықет бақылауының кенеттен жоғалуы)

Гипокретиннің жоғалуы серотонин сияқты басқа ми гормондарына да әсер етуі мүмкін. Бұл сіз оянған кезде ұйқының салдануын және галлюцинацияны тудыруы мүмкін.

Егер сізде 2 типті нарколепсия болса, сізде ұйқы циклінің реттелуіне қатысты мәселелер туындауы мүмкін, бірақ катаплексияға қатысты мәселелер болмайды.

2 типті нарколепсияның себебі түсініксіз. Кейбір зерттеулер гипокретин жарақаттарының аз екендігін көрсетеді.

Мүмкін болатын генетикалық байланыстар

Нарколепсияның нақты себебі белгісіз болғанымен, генетика рөл атқаруы мүмкін.

Бір теория нарколепсиямен ауыратын адамдар өздерінің жасушаларында Т-клетка рецепторларының өзгерістерін бөлісетінін анықтады. Бұл Т-клеткалар организмде вирус немесе басқа басқыншылармен кездескен кезде антиденелерді шығаруға ішінара жауап береді.

Басқа теория – нарколепсиямен ауыратын адамдар иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істеуіне жол бермейтін белгілі бір генді бөліседі.

Зерттеулер адамдардың 12 және 25 пайызында адамның лейкоциттік антигені (HLA) DQB1*06:02 деп аталатын бұл ген бар деп есептейді. Дегенмен, геннің болуы сізде нарколепсияны дамытатыныңызды білдірмейді.

Сондай-ақ, нарколепсия аутоиммунды ауру болуы мүмкін, ол дененің патогендердің орнына өзінің сау тіндеріне шабуыл жасайды.

1 типті нарколепсияға гипоталамустағы аутоантиденелер кіреді, олар гипокретиндерге тікелей әсер етеді.

Нарколепсияның өзі әдетте ата-анадан балаға берілмесе де, аутоиммундық бұзылулар отбасында жүреді. Сізде аутоиммунды жағдайы бар туыстарыңыз болуы мүмкін, бірақ дәл осындай емес.

Нарколепсия ұйқы-ояну циклдеріңізге қалай әсер етеді

Сіздің миыңызда ұйқы-ояну циклдерін реттейтін гипокретиндердің болмауы ұйқының атиптік үлгілеріне әкелуі мүмкін. Әдетте түнгі ұйқы циклі жылдам емес көз қозғалысы (REM емес) ұйқыдан басталады.

Шамамен бір сағаттан кейін әдеттегі ұйқы режимі REM цикліне енеді. Бұл цикл көздің жылдам қозғалысы үшін ғана белгілі емес. Сіздің бұлшықеттеріңіз де параличке айналады.

Сіз сондай-ақ REM циклдері кезінде көбірек армандарды сезінесіз, өйткені сіз терең релаксация жағдайына байланысты оларды орындай алмайсыз.

Гипокретиндердің төмендеуімен нарколепсиядағы ұйқы-ояну циклдері сізді REM ұйқысына тезірек өтуге әкеледі. Ол сондай-ақ ұзаққа созылмайды, бұл тыныш түнгі ұйқыны тудыруы мүмкін.

Сонымен қатар, нарколепсия күндізгі уақытта күтпеген REM циклдарына әкелуі мүмкін. Бұларды «ұйқы шабуылдары» деп те атайды.

Түнде жеткілікті сапалы ұйқының болмауы күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық деп аталатын шаршаудың төтенше түріне әкелуі мүмкін. Бұл 1 типті және 2 типті нарколепсияда байқалатын негізгі симптом.

Күндізгі шамадан тыс ұйқышылдықпен жұмыста немесе мектепте күнді өткізу қиын болуы мүмкін. Сондай-ақ, кенет ұйықтап қалсаңыз, жарақатқа әкелуі мүмкін ауыр машиналарды немесе басқа заттарды пайдалану қауіпті болуы мүмкін.

Басқа белгілер

Ұйқы циклінің бұзылуынан және күндізгі шамадан тыс ұйқышылдықтан басқа, 1 типті нарколепсия катаплексияны тудыруы мүмкін.

REM циклі кезіндегі бұлшықет сал ауруына ұқсас, катаплексия сіз ояу болған кезде бұлшықет координациясының кенеттен жоғалуын тудырады. Мұндай оқиғалар кенеттен, әдетте күшті эмоционалды реакцияны бастан кешіргеннен кейін пайда болуы мүмкін.

Нарколепсиямен байланысты басқа ықтимал белгілер мыналарды қамтиды:

• галлюцинациялар
• таңертең оянғанда сал ауруы
• ұйқысыздық
• ұйқы апноэ
• депрессия
• шоғырлану қиындықтары
• есте сақтау проблемалары

Прогрессивті ауру деп саналмаса да, бір зерттеу ерте басталған нарколепсиямен ауыратын адамдарда бұл жағдайды ересек жаста кейінірек дамытатындармен салыстырғанда прогрессияны болжайды.

Прогрессия, сайып келгенде, уақыт өте келе симптомдардың нашарлауын білдіруі мүмкін. Дегенмен, бұл зерттеуді қолдау үшін көбірек зерттеулер жүргізу қажет.

Ұйқы мен ояту циклдары көбінесе нарколепсияның фокусы болғанымен, бұл жағдайдың барлық мүмкін белгілері мидағы өзгерістерден туындайды.

Гипоталамус гипокретиндерді қажетінше босатпаса, ұйқы циклдарымен байланысты мәселелер дамиды. Бұл жағдайдың генетикалық компоненті де болуы мүмкін.

Себептеріне қарамастан, нарколепсия сіздің күнделікті өміріңізге қатты әсер етуі мүмкін. Дұрыс диагноз ұйқы-ояну циклдерін реттеуге көмектесу үшін қажет емдеуді алудың кілті болып табылады.