Неліктен АҚТҚ-ны емдеуді диагноздан кейін бірден бастау жақсы?

Тексеру мен диагноз қоюдың маңыздылығы

Сіз инфекцияны дамыта аласыз және әлі де жақсы сезінесіз. Сіз вирустың көбеюін сезбейсіз. Бірақ емдеусіз вирустық жүктеме алғашқы 6 ай ішінде өте жоғары деңгейге дейін көтерілуі мүмкін. Бұл «жедел инфекция» деп аталады.

Бұл сіздің басқа инфекциялар мен ауруларға осал екеніңізді білдіреді. Егер сіз белсенді жыныстық қатынаста болсаңыз, АИТВ жұқтыру мүмкіндігіңіз де бар.

Сіздің АҚТҚ бар екенін білудің жалғыз жолы – тестілеу. The Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) 13 пен 64 жас аралығындағы әрбір адамға күнделікті күтімнің бөлігі ретінде кем дегенде бір рет сынақтан өтуді ұсынады. Тәуекел деңгейі жоғары адамдар жылына бір рет тексерілу керек.

Егер сіз АҚТҚ жұқтырғаныңызға сенімді болсаңыз, дереу тексеруден өтіңіз. Жедел кезеңде емдеуді бастау сіз ауырмай тұрып немесе инфекцияны басқаларға жұқтырмас бұрын вирустық жүктемені бақылауға алуға көмектеседі.

Емдеуді ерте бастаудың пайдасы

ART сіздің денеңіздегі вирустық жүктемені айтарлықтай азайтады. кем болуы 200 дана Бір миллилитр қандағы АҚТҚ-ны вирустық супрессия деп атайды. ART вирустық жүктемені анықталмайтын деңгейге дейін төмендетуі мүмкін, бірақ бұл ұзаққа созылуы мүмкін 6 ай.

Төмен немесе анықталмайтын АИВ вирустық жүктемесі сіздің иммундық жүйеңізді аурудан қорғау үшін жақсы жұмыс істеуге мүмкіндік береді. Зерттеу Диагноз қойылған күннен бастап АРТ-ны бастау АИТВ-мен өмір сүретін адамдардың денсаулығын оңтайландыруға мүмкіндік береді деп болжайды.

АРТ қабылдауды жалғастыратын және анықталмайтын вирустық жүктемені сақтайтын адамдар вирусты басқаларға жыныстық жолмен бере алмайды. сәйкес Ұлттық денсаулық институттары (NIH)«анықталмағанға тең берілмейтін» (U=U) дәлелі өте көп.

Ауызша, анальды немесе вагинальды жыныстық қатынас арқылы берілу қаупі тиімді емес. болуы мүмкін шамалы тәуекел жүктілік, босану және босану кезінде жұқтыру. АИТВ-мен ауыратын адамдар CDC нұсқауларына сәйкес нәрестелерін емізбеуі керек.

NIH АҚТҚ бар адамдарға диагноз қойылғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек АИТВ-ға қарсы препараттарды қабылдауды ұсынады.

Сіздің дәрігеріңіз ART бастауға қатысты кез келген алаңдаушылықты шеше алады.

ВИЧ-ке қарсы препараттар

ART сіз күн сайын қабылдайтын дәрілердің жиынтығын қамтиды. Ол әдетте кем дегенде екі дәрілік кластағы екі немесе үш дәріден тұрады.

• Кері транскриптазаның нуклеозидті тежегіштері (NRTIs) кері транскриптаза деп аталатын ақуызды нысанаға алып, вирустың репликациялануын тоқтатыңыз.
• Кері транскриптазаның нуклеозидті емес тежегіштері (NNRTIs) кері транскриптаза деп аталатын ферментті байланыстырады және блоктайды және вирустың өзінің жаңа көшірмелерін жасауына жол бермейді.
• Протеаза ингибиторлары (PIs) протеазаны блоктайды және жетілмеген АИТВ-ның CD4 жасушаларының жетілуіне және жұқтыруына жол бермейді.
• Интегразалық тізбекті тасымалдау ингибиторлары (INSTIs) АИТВ репликациясына қажет интеграза деп аталатын ферментті блоктайды.
• Кіру ингибиторлары вирустың адам жасушаларына енуіне жол бермейді. Біріктіру ингибиторлары, CCR5 антагонистері, тіркеме ингибиторлары және тіркемеден кейінгі ингибиторлар кіру ингибиторларының барлық түрлері болып табылады.

Фармакокинетикалық күшейткіштер, басқа препараттың тиімділігін арттыратын дәрілер, кейде АҚТҚ режимдеріне кіреді.

Сіздің АҚТҚ-ны жұқтыру режимі сіздің нақты қажеттіліктеріңізге бейімделеді және уақыт өте келе өзгеруі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді дәл көрсетілгендей қабылдау керек.

Дозалардың болмауы вирустың көбеюіне мүмкіндік береді. Сіз анықталмайтын вирустық жүктемеге қол жеткізгеннен кейін, оны сақтау үшін АРТ қабылдауды жалғастыруыңыз керек. Мерзімді тестілеу терапияның сіз үшін қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтайды.

АИТВ-ға қарсы препараттардың ықтимал жанама әсерлері

Жанама әсерлер сіздің дәрі-дәрмектің комбинациясына байланысты және бәрі бірдей жауап бермейді. Кейбір жанама әсерлер терапия басталғаннан кейін бірнеше күн немесе апта ішінде жойылады. Басқалары кейінірек пайда болуы немесе ұзағырақ болуы мүмкін.

Кейбір жиі хабарланған жанама әсерлер:

• жүрек айну, құсу
• құрғақ ауыз
• ұйықтаудың қиындауы
• шаршау
• бас ауруы
• бас айналу
• диарея
• бөртпе

Ұзақ уақыт бойы кейбір АҚТҚ дәрілері жоғары холестеринді тудыруы мүмкін. АИТВ-ға қарсы препараттар басқа дәрі-дәрмектермен де өзара әрекеттесе алады, сондықтан дәрігерге және фармацевтке барлық дәрі-дәрмектер туралы хабарлауды ұмытпаңыз.

Егер сізде жағымсыз жанама әсерлер болса, режимді ұстаныңыз, бірақ мүмкіндігінше тезірек дәрігермен сөйлесіңіз. Сіз басқа дәріге ауыса аласыз.

АИТВ-мен емдеу құны

ВИЧ-ке қарсы препараттар қымбат. Зерттеу 2020 жылы жарияланған ART бағасы Ұлыбритания, Австралия және Канадамен салыстырғанда Құрама Штаттарда жоғары екенін көрсетеді. Зерттеушілер 2018 жылы ART шығындары бір пациентке жылына 36 000 доллардан астамды құрайтынын анықтады, бұл 2012 жылдан бері орташа жылдық өсім 6 пайызға.

Кейбір сақтандыру жоспарлары АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмек құнының барлығын немесе бір бөлігін жабады. Жалпы шығындар мен қосымша төлемдер медициналық және рецепт бойынша жоспарларға байланысты әр түрлі болады. Фармацевтикалық компаниялар өз препараттарына қаржылық көмек ұсына алады.

Жоғары шығындар емдеуге қол жеткізуге және емдеу режимін сақтауға әсер етуі мүмкін. АИТВ-ға қарсы дәрілердің құнын жабу туралы қосымша ақпарат алу үшін мына сайтқа кіріңіз:

• Сіздің штатыңызда ВИЧ/СПИД бойынша сенім телефоны

• Райан Уайт АҚТҚ/ЖИТС бағдарламасы (RWHAP) В бөлімі
• Медициналық сақтандыру нарығы
• Medicaid
• Medicare

Емдеудегі басқа кедергілер

Күтудегі қаржылық кедергілерге мыналар жатады:

• медициналық сақтандырудың болмауы
• төмен әлеуметтік-экономикалық жағдай
• баспананың, жұмыстың немесе көліктің болмауы

сәйкес CDCтұрақты күтімдегі басқа кедергілерге мыналар жатады:

• есірткіге немесе алкогольге тәуелділік
• емделмеген депрессия, нашар психикалық денсаулық немесе когнитивті қабілеттер
• жеке немесе мәдени сенімдер
• қатар жүретін аурулар

Егер сізге көмекке қол жеткізуге көмек қажет болса, штатыңыздың АҚТҚ/ЖҚТБ жөніндегі сенім телефоны сізді аймағыңыздағы бағдарламалар мен қызметтерге бағыттай алады.

Сізде АҚТҚ бар екенін білу өмірді өзгертеді. Бірақ АРТ көзқарасты айтарлықтай жақсартты және АИТВ-мен ұзақ, салауатты өмір сүруге мүмкіндік берді.

Сарапшылар диагноз қойылғаннан кейін бірден АРТ-ны бастауды ұсынады және дәлелді себептермен. ART вирустық жүктемені анықтай алмайтындай етіп төмендете алады, бұл да берілмейтінді білдіреді. Анықталмайтын вирустық жүктеме кезінде сіздің иммундық жүйеңіз басқа инфекциялар мен ауруларды жақсы жеңе алады.

АИТВ жұқтырдым деп ойласаңыз, сынақтан өтіңіз. Ал егер сынама оң болса, емдеуді дереу бастауды қарастырыңыз. Кез келген алаңдаушылықты дәрігеріңізбен талқылаңыз. Бірге сіз өзіңіз үшін ең жақсы АИТВ режимін таңдай аласыз.