![Ойық жаралы колитті емдеудің жанама әсерлерімен күресу бойынша кеңестер Ойық жаралы колитті емдеудің жанама әсерлерімен күресу бойынша кеңестер](https://i0.wp.com/post.healthline.com/wp-content/uploads/2020/07/Woman-in-the-kitchen-1296x728-header.jpg?w=1155&h=1528)
Ойық жаралы колит – ішектің қабыну ауруларының (IBD) бір түрі. Ойық жаралы колиті бар адамдарда тоқ ішекке, соның ішінде тоқ ішекке және тік ішекке шабуыл жасайтын және қабынуды тудыратын тым белсенді иммундық жүйе бар. Қабыну іштің құрысуы, диарея және шаршау сияқты белгілерге әкеледі.
Ойық жаралы колиттің емі жоқ. Ойық жаралы колитті емдеудің мақсаты симптомдарды бақылау және болашақта өршуді болдырмау болып табылады.
Дәрігерлер ойық жаралы колитті емдеуге ұсынатын кейбір дәрі-дәрмектер қабынуды азайту үшін иммундық жүйені тыныштандыру арқылы жұмыс істейді. Басқа емдеу диарея немесе ісіну сияқты ерекше белгілерді жеңілдетеді.
Ойық жаралы колит белгілерін емдеу үшін қолданылатын жалпы дәрілер:
- диареяға қарсы препараттар: лоперамид (Imodium)
- ауырсынуды басатын дәрілер: ацетаминофен (Тиленол), стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), соның ішінде аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve)
- аминосалицилаттар: сульфасалазин, бальсалазид, месаламин, олсалазин
- кортикостероидтар: преднизолон, преднизолон, метилпреднизолон, будесонид
- иммуномодуляторлар: азатиоприн, циклоспорин, такролимус, 6-меркаптопурин (6-МП), метотрексат
- биологиялық препараттар: адалимумаб (Хумира), инфликсимаб (Ремикейд)
- Янускиназа (JAK) тежегіштері: тофацитиниб (Xeljanz)
- антибиотиктер: ципрофлоксацин (Ципро), метронидазол (Флагил), рифаксимин (Xifaxan)
Бұл дәрі-дәрмектердің барлығы жеңіл және ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сіз көтере алатын жанама әсерлері бар ойық жаралы колит белгілерін азайтатын емдеуді табуға көмектеседі.
Сіздің симптомдарыңызды дәрігермен ашық талқылау маңызды. Сіздің емдеу қажеттіліктеріңіз уақыт өте келе өзгеруі мүмкін.
Мұнда ойық жаралы колитке қарсы дәрілердің ең жиі кездесетін жанама әсерлері және оларды қалай басқаруға болатыны туралы нұсқаулық берілген.
Безеу
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: кортикостероидтар, иммуномодуляторлар
Оны қалай басқаруға болады: Дәрі қабылдауды тоқтатқаннан кейін безеулер жойылуы керек. Сіздің дәрігеріңіз осы уақытта тері проблемаларын бақылау үшін безеу кремін немесе антибиотиктерді тағайындауы мүмкін.
Мазасыздық, нервоздық
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: антибиотиктер, кортикостероидтар
Оны қалай басқаруға болады: Егер бұл белгілер сізді алаңдатса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Оларға сіздің дозаңызды реттеу қажет болуы мүмкін.
Тәбет жоғалту
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, антибиотиктер, иммуномодуляторлар, кортикостероидтар
Оны қалай басқаруға болады: Ойық жаралы колит белгілері мен дәрі-дәрмектерге байланысты іштің ауыруы және жүрек айнуы сіздің тәбетіңізді жоғалтуы мүмкін. Бұл сізге қажетті қоректік заттардың жеткілікті мөлшерін алуды қиындатады.
Сізге жеткілікті калория алу үшін дәрігермен немесе диетологпен жұмыс істеңіз. Қарныңыз ашқанда қоректік заттарға бай және нәрлі тағамдарды жеуге тырысыңыз.
Іштің ауыруы, құрысулар
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, антибиотиктер, биологиялық препараттар, иммуномодуляторлар
Оны қалай басқаруға болады: Асқазанның тітіркенуін болдырмау үшін дәрі-дәрмекті толық асқазанда немесе тамақпен бірге қабылдау керек пе, жоқ па деп дәрігерден сұраңыз.
Іш қату
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, иммуномодуляторлар
Оны қалай басқаруға болады: Келесі кеңестер іш қатуды жеңілдетуге көмектеседі:
- Нәжіс жұмсақ әрі оңай өтуі үшін қосымша су ішіңіз.
- Нәжістің тоқ ішек арқылы қозғалуын қамтамасыз ету үшін үнемі жаттығулар жасаңыз.
- Дәрігеріңізбен немесе диетологпен ойық жаралы колит белгілерін тудырмай тұрақты ұстауға көмектесетін жеуге болатын тағамдар туралы сөйлесіңіз.
- Дәрігерден іш жүргізетін немесе нәжісті жұмсартқышты қабылдау керек пе деп сұраңыз.
Диарея
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, антибиотиктер, иммуномодуляторлар
Оны қалай басқаруға болады: Дәрігеріңізден ішектің қозғалысын және ауырсынуын азайту үшін рецептсіз (OTC) диареяға қарсы дәрі-дәрмекті немесе спазмолитикалық препаратты қолданып көру туралы сұраңыз. Диареядан жоғалтқанның орнын толтыру үшін қосымша сұйықтықтарды ішіңіз.
Қандай тағамдар ең көп белгілерді тудыратынын анықтау үшін тамақ күнделігін жүргізуді қарастырыңыз. Симптомдарды нашарлататын тағамдардан аулақ болыңыз. Оларға көбінесе мыналар жатады:
- ащы немесе майлы тағамдар
- тұтас дәндер және кейбір көкөністер мен жемістер сияқты талшықты тағамдар
- сүт
- кофеин
Бас айналу
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, кортикостероидтар, иммуномодуляторлар, биологиялық препараттар
Оны қалай басқаруға болады: Басыңыз айналғанда:
- Бас айналу басылғанша қараңғы және тыныш бөлмеде отырыңыз немесе жатыңыз.
- Түнде ұйықтаған кезде басыңызды екі немесе одан да көп жастықпен жоғары көтеріңіз.
- Көлік жүргізу немесе ауыр механизмдерді басқару сияқты қауіпті болуы мүмкін әрекеттерден аулақ болыңыз.
Егер бас айналу сақталса, дәрі-дәрмектерді өзгерту керек пе, жоқ па, дәрігерден сұраңыз.
Құрғақ ауыз
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар
Оны қалай басқаруға болады: Аузыңызға ылғал қосу үшін рецепт бойынша немесе OTC ауызды шаюды немесе жасанды сілекей өнімін пайдаланыңыз.
Егер құрғақ ауыз сізді мазаласа, дәрігеріңізден дәрі дозасын реттеуге немесе бұл жанама әсерді тудырмайтын дәріге ауысуға болатынын сұраңыз.
Газ
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, иммуномодуляторлар
Оны қалай басқаруға болады: Газды нашарлататын тағамдарды шектеңіз немесе одан бас тартыңыз. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- жоғары талшықты көкөністер (брокколи, Брюссель өскіндері, қырыққабат)
- кебек сияқты талшықтары жоғары тұтас дәндер
- сүт өнімдері
- майлы немесе қуырылған тағамдар
- тазартылған және қантты тағамдар
- жасанды тәттілендіргіштер
Құрамында симетикон бар OTC газ құралын қабылдау туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Бас ауруы
Қандай препараттар оларды тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, антибиотиктер, биологиялық препараттар, кортикостероидтар, иммуномодуляторлар, JAK тежегіштері
Оны қалай басқаруға болады: Зерттеулер мигреннің қабынумен байланысты болуы мүмкін IBD бар адамдарда жиі кездесетінін болжайды. Ойық жаралы колитті емдеуді бастағанда мигреньдік шабуылдарыңыз немесе бас ауыруларыңыз шынымен жақсаратынын білуіңіз мүмкін.
Ацетаминофен сияқты OTC ауырсынуды басатын құрал кейде бас ауруын жеңілдетеді. Егер сізде жиі бас ауырса, дәрігеріңізден ойық жаралы колитке қарсы дәрінің дозасын азайту немесе басқа дәріге ауысу қажет пе деп сұраңыз.
Егер сізде кенеттен қатты бас ауырса, дәрігерге хабарлаңыз. Бұл неғұрлым ауыр жағдайға байланысты болуы мүмкін.
Жүрек айнуы/рефлюкс
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, антибиотиктер, иммуномодуляторлар
Қалай басқару керек: Бірнеше кеңестер қыжылмен күресуге көмектеседі:
- Өңешті тітіркендіретін және күйдіруді күшейтетін цитрус, алкоголь және шоколад сияқты тағамдардан аулақ болыңыз.
- Темекі шекпеңіз.
- Ұйқыға жақын тамақтанудан аулақ болыңыз.
- Тамақтанғаннан кейін бірден жатпаңыз.
Протон сорғы ингибиторлары (PPI) немесе H2 рецепторларының антагонистері (H2RAs) қоса, OTC күйдіргіш дәрілерді қабылдамас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Инфузиялық реакциялар
Бұған есекжем, қызару, қышу, бөртпе және ерін мен тамақтың ісінуі кіруі мүмкін.
Қандай препараттар оларды тудыруы мүмкін: биологиялық
Қалай басқару керек: Көктамыр ішіне енгізу кезінде немесе одан кейін 24 сағат ішінде пайда болатын бөртпелер, терінің қышуы, қызару және ісіну инфузиялық реакциялар ретінде белгілі. Басқа белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- кеудедегі ыңғайсыздық
- Жоғарғы қан қысымы
- бұлшықет ауыруы
- жүрек айнуы
- бас ауруы
- бас айналу
Инфузиялық реакциялар әдетте жеңіл және орташа ауырлық дәрежесінде және дәрілік препараттармен басқарылады. Сізге инфузия беретін медицина қызметкері симптомдарды бақылап, реакция пайда болған жағдайда емдеуі керек.
Инъекция орнындағы реакциялар
Бұл қызаруды, ісінуді, қышуды және ауырсынуды қамтуы мүмкін.
Қандай препараттар оларды тудыруы мүмкін: биологиялық
Оларды қалай басқаруға болады: Симптомдар әдетте өздігінен жойылады. Егер олар жақсармаса, денсаулық сақтау провайдеріне қоңырау шалыңыз.
Буын немесе бұлшықет ауруы
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, биологиялық препараттар, иммуномодуляторлар
Оны қалай басқаруға болады: Жылыту төсемі немесе OTC ауырсынуды басатын құрал қысқа мерзімде буын немесе бұлшықет ауырсынуына көмектесуі мүмкін. Егер бұл жалғаса берсе, дәрігерден дәрі-дәрмектерді түзету немесе өзгерту керек пе екенін сұраңыз.
Жүрек айну және құсу
Қандай препараттар оларды тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, антибиотиктер, биологиялық препараттар, кортикостероидтар, иммуномодуляторлар
Оларды қалай басқаруға болады: Келесі кеңестер жүрек айнуы мен құсуды азайтуға көмектеседі:
- Дәрі-дәрмекті тамақпен бірге қабылдаңыз.
- Күні бойы үш үлкен тамақтан гөрі бірнеше шағын тамақ ішіңіз.
- Баяу тамақтаныңыз және тамақтанғаннан кейін белсенділіктен аулақ болыңыз.
- Крекер және тосттар сияқты жұмсақ тағамдарды таңдаңыз.
- Майлы, қуырылған немесе тәтті тағамдардан аулақ болыңыз.
- Ылғалдану үшін су немесе зімбір але ішіңіз.
Инфекциялар
Қандай препараттар оларды тудыруы мүмкін: аминосалицилаттар, иммуномодуляторлар, биологиялық препараттар, кортикостероидтар, JAK тежегіштері, антибиотиктер
Қалай басқару керек: Осы препараттардың көпшілігі сіздің қорғаныс иммундық жауапыңызды төмендетуі мүмкін. Антибиотиктер сонымен қатар сіздің денеңіздегі жақсы және жаман бактериялардың тепе-теңдігін жояды. Бұл факторлар тыныс алу жолдарының, зәр шығару жолдарының және ішек инфекцияларының қаупін арттыруы мүмкін.
Тұмауға, пневмонияға және бөртпеге қарсы вакцинацияларды қоса алғанда, барлық егулеріңіз туралы жаңарғаныңызға көз жеткізіңіз. Келесі инфекция белгілерінің кез келгені туралы дәрігерге хабарлаңыз:
- безгек
- жөтел
- зәр шығару кезінде ауырсыну
- қанды нәжіс, диарея, іштің ауыруы және құрысулар, бұл аурудың белгілері болуы мүмкін. Clostridium difficile (C. айырмашылығы) инфекция
Ұйқы проблемалары
Қандай препараттар оларды тудыруы мүмкін: антибиотиктер, кортикостероидтар, иммуномодуляторлар
Қалай басқару керек: Ойық жаралы колитті емдеу үшін қолданылатын дәрілер ұйқының бұзылуына әкелуі мүмкін. IBD өзі де ұйқының бұзылуымен байланысты болды.
Ойық жаралы колит белгілері ұйқыны қиындатады. Нашар ұйқы ойық жаралы колит сияқты жағдайларға байланысты денеде қабынуды күшейтуі мүмкін.
Төмендегі кеңестер ұйқыны жақсартуға көмектеседі:
- Күн сайын аздап жаттығуға тырысыңыз.
- Күн сайын түнде бір уақытта ұйықтаңыз.
- Ұйықтар алдында ауыр тамақтан және экранды пайдаланудан аулақ болыңыз.
- Дәрігеріңізден ұйқыңызға кедергі келтірмеу үшін дәрі-дәрмекті күні бұрын қабылдауға болатынын сұраңыз.
Әлсіз сүйектер, остеопороз
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: кортикостероидтар
Оларды қалай басқаруға болады: Кортикостероидтар да, ойық жаралы колит те сүйектің жоғалуымен байланысты. Күшті сүйектерді қолдау үшін:
- D дәрумені мен кальцийге бай салауатты диетаны ұстаныңыз.
- Жаяу жүру және қарсылық жаттығулары сияқты салмақты көтеру жаттығуларын жасаңыз.
- Темекі шегуден аулақ болыңыз және алкогольді тұтынуды шектеңіз, бұл сүйектеріңізді әлсіретуі мүмкін.
- Сүйектеріңізді нығайту үшін кальций мен D дәрумені препараттарын қабылдау керек пе, жоқ па деп дәрігерден сұраңыз.
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз сүйек тығыздығы сынағын ұсынуы мүмкін. Егер сізде сүйек тығыздығы төмен болса, сізге алендронат (Фозамакс) немесе деносумаб (Prolia) сияқты сүйек нығайтатын дәрілерді қабылдау қажет болуы мүмкін.
Салмақ қосу
Қандай препараттар оны тудыруы мүмкін: кортикостероидтар
Қалай басқару керек: Артық салмақ кортикостероидтардың жалпы жанама әсері болып табылады. Көбінесе бетте, мойынның артқы жағында және іште пайда болады.
Стероидты препараттарды қабылдауды тоқтатқаннан кейін салмақ жоғалтуды бастау керек. Сіз әлі де осы дәрі-дәрмекті қабылдаған кезде, артық салмақтың алдын алу үшін калорияларыңызды бақылаңыз және үнемі жаттығулар жасаңыз.
Дәрігер ойық жаралы колитті емдеудің жаңа түрін тағайындаған сайын сұрақ қою мүмкіндігін сезініңіз. Дәрі-дәрмек сізге қалай көмектесетінін және оның қандай жанама әсерлері болуы мүмкін екенін біліңіз. Сондай-ақ, сіз қандай жанама әсерлердің қоңырау шалуға немесе дәрігердің кеңсесіне баруға кепілдік беретінін біле аласыз.
Бұл тізімдегі жанама әсерлердің көпшілігі сіздің денеңіз есірткіге үйренгеннен кейін жоғалады. Осы мәселелердің кез келгені сақталса немесе сізді мазаласа, дәрігерге хабарлаңыз. Олар сіздің дозаңызды өзгертуі немесе бірдей жанама әсерлерді тудырмайтын басқа дәріге ауыстыруы мүмкін.