Остеосаркома және Юинг саркомасы – бұл ең алдымен балаларға, жасөспірімдерге және жастарға әсер ететін сүйек ісігі. Олар ортақ белгілерге сүйек ауруы, қаттылық және ісік орнында ісіну жатады.
туралы
Евинг саркомасы көбінесе 10 мен 20 жас аралығындағы балаларды зақымдайды. Остеосаркома 10 мен 30 жас аралығындағы адамдарда жиі кездеседі. Екі қатерлі ісік ересектерде сирек кездеседі.
Қатерлі ісіктердің екеуі де химиотерапиямен емделеді, ісіктерді жою үшін операция жиі кездеседі. Екі жағдайда да, қатерлі ісік ерте кезеңдерінде диагноз қойылған кезде тірі қалу мүмкіндігі жақсы.
Бұл мақалада әрқайсысының белгілері, себептері, емі және болжамы қарастырылады.
Остеосаркома және Юинг саркомасына шолу
Остеосаркома да, Юинг саркомасы да сүйек ісігі болып табылады, олар негізінен балаларға, жасөспірімдерге және жас ересектерге әсер етеді. Остеосаркома жасөспірімдер мен жасөспірімдерде жиі кездеседі. Евинг саркомасы балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі.
Остеосаркоманың ісіктері ұзын сүйектердің шетінде өседі және көбінесе тізенің ұзын сүйектерінде және жоғарғы қол сүйектерінде кездеседі. Остеосаркоманың басқа жерлеріне жамбас, иық және бас сүйек жатады.
Евинг ісіктері сүйек тіндерінде дамиды және ерекше дөңгелек көк жасушаларға ие. Олар кез келген сүйекте кездеседі, бірақ көбінесе жамбас, жамбас, қабырғалар және жоғарғы қолдарда кездеседі.
Остеосаркома және Юинг саркомасының белгілері
Остеосаркома мен Юинг саркомасының ортақ белгілері бар. Оларға сүйек ауруы, қаттылық және ісік аймағының айналасындағы ісіну жатады.
Кейбір белгілер бұл ісіктерді бір-бірінен ажыратады. Төмендегі кестеден салыстыруды көре аласыз.
| Остеосаркома белгілері | Юинг саркомасының белгілері |
| сүйек ауруы | сүйек ауруы |
| пайда болатын және кететін, бірақ уақыт өте нашарлайтын ауырсыну | ісік аймағының жанында ісіну және нәзіктік |
| ісік орнында жылы түйіршік | шаршау |
|
ісік орнында ісіну және қызару |
безгек |
| зақымдалған аяқтың қозғалысы шектелген | абайсызда салмақ жоғалту |
Остеосаркома мен Юинг саркомасының себептері мен қауіп факторлары
Остеосаркома мен Юинг саркомасының бір-біріне сәйкес келетін қауіп факторлары бар. Негізгі ортақ қауіп факторлары жас пен жыныс болып табылады. Екі ісік ер балаларда біршама жиі кездеседі, ал ересектерде екі ісік те сирек кездеседі, дегенмен 60 жастан асқан адамдарда остеосаркома қаупі қайтадан артады.
Ұлт – бұл қатерлі ісіктерді ерекшелендіретін қауіп факторы. Қара және испандық балалар
Остеосаркоманың кейбір қосымша қауіп факторлары бар, соның ішінде:
- Биіктігі: Жасы бойынша ұзын болып саналатын балалар үлкен тәуекелге ұшырайды.
- Бұрынғы радиация: Сүйектерге бұрынғы сәулелік емдеу мен остеосаркоманың жоғары қаупі арасында байланыс бар.
- Қатерлі емес сүйек аурулары: Кейбір сүйек аурулары остеосаркома қаупін арттырады.
- Тұқым қуалайтын ісік синдромдары: Кейбір сирек кездесетін, тұқым қуалайтын қатерлі ісік синдромдары остеосаркома қаупін арттырады.
Остеосаркоманы диагностикалау Ewing саркомасына қарсы
Остеосаркома немесе Юинг саркомасы диагнозын растайтын әртүрлі сынақтар бар. Симптомдардағы айырмашылық сияқты факторлар дәрігерлерге адамның сүйек қатерлі ісігінің қандай түрі бар екенін анықтауға көмектеседі, бірақ диагностика кезінде бұл ісіктерді ажыратудың ең жақсы жолы бейнелеу және биопсия болып табылады.
МРТ сканерлеу ең маңызды сынақтардың бірі болып табылады. МРТ остеосаркоманы Эвинг саркомасынан ажырата алатын ісік орналасуындағы айырмашылықтарды көрсететін кескіндерді жасай алады.
Биопсия ісік жасушаларының айырмашылығын көре алады және диагнозды аяқтай алады.
Диагноз кезінде болуы мүмкін қосымша сынақтар мыналарды қамтиды:
- физикалық емтихан
- қан жұмысы
- рентген сәулелері
- КТ сканерлері
- сүйек сканерлері
- PET сканерлері
Остеосаркоманы және Юинг саркомасын емдеу
Остеосаркома мен Юинг саркомасын емдеу бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде:
- ісіктің сатысы мен дәрежесі
- ісіктің орналасуы
- адамның жасы
- адамның жалпы денсаулығы
Остеосаркоманың алғашқы емі әдетте ісіктерді жою үшін операция болып табылады. Дәрігерлер мүмкіндігінше зақымдалған аяқты сақтай отырып, ісікті алып тастауға тырысады. Дегенмен, кейде аяқ-қолды алып тастау қажет.
Химиотерапия сонымен қатар остеосаркоманы емдеудің маңызды бөлігі болып табылады. Ол хирургиялық емдеуден кейін қалған рак клеткаларын жоюға көмектеседі.
Операция сонымен қатар Ewing ісіктерін жою үшін жасалуы мүмкін, бірақ бұл әдетте бірінші қадам емес. Көбінесе Юинг саркомасын емдеу химиотерапиядан басталады. Бұл операцияға дайындық кезінде немесе операцияның орнына жасалуы мүмкін. Операциядан кейін химиотерапия мен сәулелік терапияның комбинациясы болуы мүмкін.
Остеосаркома және Юинг саркомасы бар адамдарға болжам
үшін перспективалар
Төмендегі кестедегі тірі қалу көрсеткіштері
| Остеосаркоманың 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі | Юинг саркомасының 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі |
| Ісіктердің ерте сатысы: 76% | Ісіктердің ерте сатысы: 82% |
| Қатерлі ісіктің аймақтық таралуы: 64% | Қатерлі ісіктің аймақтық таралуы: 71% |
| Қатерлі ісіктің таралуы: 24% | Қатерлі ісіктің таралуы: 39% |
| Жалпы өмір сүру деңгейі: 59% | Жалпы өмір сүру деңгейі: 63% |
Салыстырмалы өмір сүру деңгейі сізге белгілі бір жағдайы бар адамның диагноздан кейін жағдайы жоқ адаммен салыстырғанда қанша уақыт өмір сүретіні туралы түсінік береді. Мысалы, 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 63% бұл аурумен ауыратын адамның 63% -ы аурусыз адам сияқты 5 жыл өмір сүру ықтималдығын білдіреді.
Бұл сандар 2012 және 2018 жылдар аралығында жиналған деректерге негізделгенін білу маңызды. Соңғы бірнеше жылда онкологиялық ауруларды емдеуде жақсартулар болды. Қазіргі өмір сүру деңгейі жоғары болуы мүмкін. Бұған қоса, көзқарастар өте жеке және әртүрлі факторларға негізделген болуы мүмкін.
Остеосаркома мен Юинг саркомасы ұқсас ісіктер. Бұл екеуі де балаларда, жасөспірімдерде және жастарда жиі кездесетін қатерлі ісік. Дегенмен, кейбір негізгі айырмашылықтар бар.
Остеосаркомалар сүйектердің сыртында, ал Юинг саркомасы сүйек тінінде өседі. Остеосаркома көбінесе тізе айналасында кездеседі. Кейде олар иық, жоғарғы қол, жамбас және бас сүйегінде кездеседі, ал Эвинг саркомасы көбінесе жамбас, жамбас, қабырғалар және жоғарғы қолдарда кездеседі.
Екі қатерлі ісік де негізгі симптом ретінде сүйек ауруын тудырады, бірақ Юинг саркомасы шаршау, қызба және салмақ жоғалту сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
Екі қатерлі ісіктің де өмір сүру деңгейі бірдей. Қатерлі ісіктің ерте кезеңдерінде диагнозы қойылған адамдардың көзқарасы жақсы.
