Очақты эпилепсиялық ұстамалардың түрлері

Фокусты ұстамалардың қандай түрлері бар?

Джонс Хопкинс медицинасына сәйкес ошақты ұстаманың үш түрі бар. Адамның ошақты ұстамасының қандай түрі бар екенін білу дәрігерге ең жақсы емдеуді анықтауға көмектеседі.

Фокальды басталатын ұстамалар

Бұл ұстамалар бұрын қарапайым ішінара ұстамалар немесе есін жоғалтпай ошақты ұстамалар ретінде белгілі болды. Мұндай ұстама түрі бар адам ұстама кезінде есін жоғалтпайды. Дегенмен, зардап шеккен ми аймағына байланысты оларда эмоция, дене қозғалысы немесе көру өзгерістері болуы мүмкін.

Джексондық ұстамалар немесе Джексондық марш, әдетте дененің бір жағына әсер ететін ошақты басталатын ұстаманың бір түрі болып табылады. Жиырылу әдетте дененің бір кішкене аймағынан басталады, мысалы, саусақ, саусақ немесе ауыздың бұрышы және дененің басқа аймақтарына «жүреді». Джексондық ұстама кезінде адам есінде және ұстаманың пайда болғанын білмеуі мүмкін.

Фокальды басталуы бұзылған хабардарлық ұстамалар

Бұл ұстамалар бұрын күрделі жартылай ұстамалар немесе ошақты дискогнитивті ұстамалар ретінде белгілі болды. Ұстаманың бұл түрі кезінде адам есін жоғалтады немесе сана деңгейі өзгереді. Олар ұстама болғанын білмейді және қоршаған ортаға жауап беруді тоқтатуы мүмкін.

Кейде адамның мінез-құлқы ұстама кезінде басқаларға назар аудармау немесе тіпті елемеу деп қателесуі мүмкін.

Екіншілік жалпыланатын ошақты ұстамалар

Бұл ұстамалар мидың бір бөлігінде басталып, кейін басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Кейбір дәрігерлер ошақты ұстаманы аура немесе алдағы жалпы ұстама туралы ескерту деп санайды.

Бұл ұстама мидың бір аймағында ғана басталады, бірақ кейін тарай бастайды. Нәтижесінде адамның конвульсиясы, бұлшықет спазмы немесе бұлшықет тонусының бұзылуы болуы мүмкін.

Фокальды басталатын ұстамалардың белгілері

Фокусты ұстаманың белгілері қандай түріне қарамастан, мидың зақымданған аймағына байланысты. Дәрігерлер миды лобтарға немесе аймақтарға бөледі. Олардың әрқайсысының ұстама кезінде үзілетін әртүрлі функциялары бар.

Уақытша лобта

Ұстама кезінде уақытша лобқа әсер етсе, ол мыналарды тудыруы мүмкін:

• ерін қағу
• қайталанатын жұтылу
• шайнау
• қорқыныш
• дежа ву

Маңдай бөлігінде

Маңдай бөлігіндегі құрысулар мыналарды тудыруы мүмкін:

• сөйлеу қиын
• бастың немесе көздің бүйіріне қарай қозғалысы
• әдеттен тыс қалыпта қолды созу
• қайталанатын тербелу

Париетальды лобта

Париетальды лобта фокалды ұстамасы бар адам мыналарды сезінуі мүмкін:

• олардың денесінде ұю, шаншу немесе тіпті ауырсыну
• бас айналу
• көру өзгерістері
• олардың денесі оларға тиесілі емес сияқты сезім

Желке асты бөлігінде

Желке бөлігіндегі ошақты ұстамалар мыналарды тудыруы мүмкін:

• көздің ауырсынуымен көрнекі өзгерістер
• көздер жылдам қозғалатындай сезім
• жоқ нәрселерді көру
• дірілдеген қабақтар

Түнгі ұстамаларды анықтау және емдеу »

Фокусты ұстаманың қауіп факторлары қандай?

Бұрын ми жарақатын бастан өткерген адамдарда фокалды ұстамалардың пайда болу қаупі жоғары. Осы құрысулардың басқа қауіп факторлары мыналарды қамтиды:

• ми инфекциясы
• ми ісігі
• инсульт

Жасы да қауіп факторы болуы мүмкін. Майо клиникасының мәліметінше, адамдар ерте балалық шақта немесе 60 жастан кейін ұстамаға шалдығады. Дегенмен, адамда қауіп факторлары болмауы мүмкін және әлі де фокалды ұстама болуы мүмкін.

Дәрігерлер ошақты ұстамаларды қалай анықтайды?

Физикалық емтихан

Дәрігер сіздің ауру тарихыңыз туралы сұрап, физикалық емтихан өткізуден бастайды. Кейде дәрігер сіздің белгілеріңізді түсіндіру негізінде диагноз қояды. Дегенмен, ошақты ұстамалар басқа жағдайларға ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін. Бұл жағдайлардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• психикалық аурулар
• мигреньді бас аурулары
• қысылған нерв

• өтпелі ишемиялық шабуыл (ТИА), бұл инсульт үшін ескерту белгісі

Дәрігер сіздің белгілеріңіз сізде ошақты ұстама бар екенін білдіруі мүмкін екенін анықтай отырып, басқа жағдайларды жоққа шығаруға тырысады.

Диагностикалық сынақтар

Сондай-ақ дәрігер адамның құрысу болуы мүмкін екенін анықтау үшін диагностикалық сынақтарды қолдана алады. Бұл сынақтардың мысалдары мыналарды қамтиды:

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): Бұл сынақ мидағы қалыпты емес электрлік белсенділік аймағын өлшейді және анықтайды. Дегенмен, ошақты ұстамалары бар адамда электрлік белсенділікте тұрақты бұзылулар болмағандықтан, бұл сынақ кейінірек жалпылама түрде ұстаманың бұл түрін анықтамауы мүмкін.

Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) немесе компьютерлік томография (КТ): Бұл бейнелеу зерттеулерідәрігерге әлеуетті негізді анықтауға көмектеседіошақты басталу ұстамаларымен байланысты себептер.

Фокусты ұстамалар қалай емделеді?

Фокальды ұстамалар минуттар, сағаттар немесе сирек жағдайларда күндер бойы сақталуы мүмкін. Олар неғұрлым ұзақ болса, соғұрлым оларды тоқтату қиынырақ. Мұндай жағдайларда жиі шұғыл медициналық көмек қажет және ұстаманы тоқтату үшін IV дәрілер қолданылады. Содан кейін дәрігерлер ұстаманың қайталануын болдырмауға назар аударады.

Ұстамаларды емдеудің мысалдары мыналарды қамтиды:

Дәрі-дәрмектер

Ұстамаға қарсы дәрі-дәрмектер ұстаманың пайда болу ықтималдығын азайту үшін жеке немесе біріктірілген түрде қабылдануы мүмкін. Бұл препараттардың мысалдарына ламотриджин (Ламиктал) және карбамазепин (Тегретол) жатады.

Хирургия

Фокусты ұстамалар мидың бір аймағында пайда болғандықтан, ұстамалардың жиілігін азайту үшін дәрігер сол аймақты алып тастау үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Бұл әдетте пациенттерге ұстамаларын бақылау үшін бірнеше дәрі-дәрмек қажет болған жағдайда немесе дәрілердің шектеулі тиімділігі немесе төзгісіз жанама әсерлері болса жасалады. Миға операция жасау әрқашан қауіп төндіретініне қарамастан, сіздің дәрігерлеріңіз ұстаманың жалғыз көзін нақты анықтай алатын болса, сізді ұстамаларыңыздан емдей алады. Алайда мидың кейбір бөліктерін алып тастау мүмкін емес.

Құрылғылар

Миға электр энергиясын жіберу үшін вагус жүйке стимуляторы деп аталатын құрылғыны имплантациялауға болады. Бұл құрысулар жиілігін азайтуға көмектеседі. Дегенмен, кейбір адамдар әлі де құрысуға қарсы препараттарды құрылғымен бірге қабылдауы керек.

Диеталық терапия

Ішінара ұстамалары бар кейбір адамдар кетогендік диета деп аталатын арнайы диетада табысқа жетті. Бұл диета аз көмірсулар мен майдың көп мөлшерін тұтынуды қамтиды. Дегенмен, диетаның шектеуші сипаты, әсіресе жас балалар үшін ұстануды қиындатады.

Дәрігер осы емдеудің барлығын немесе олардың комбинациясын ошақты ұстамаларды емдеу құралы ретінде пайдалануды ұсынуы мүмкін.

Эпилепсияны табиғи емдеу: олар жұмыс істей ме? »

Дәрігерді қашан шақыру керек

Адамға оның белгілеріне байланысты фокальды ұстама болған кезде тану қиын болуы мүмкін. Егер адам есінен танып қалса немесе достары мен туыстары оларға жиі үңіле қарап тұратынын немесе тыңдамайтындай болып көрінетінін айтса, бұл адамның медициналық көмекке жүгінуінің белгісі болуы мүмкін. Сондай-ақ, егер ұстама 5 минуттан астам уақытқа созылса, дәрігерді шақырудың немесе жедел жәрдем бөлмесіне барудың уақыты келді.

Адам өз дәрігерін көргенге дейін, дәрігерге ықтимал ұстамалардың үлгілерін бақылауға көмектесу үшін олардың белгілері және қанша уақытқа созылатыны туралы журналды жүргізуі керек.