Біз әлі де парадоксальды айқындылықты толық түсінбесек те, бұл дамыған деменциямен ауыратын көптеген адамдарда болатын жақсы құжатталған құбылыс.
Деменция соңғы кезеңдерге өткен сайын адам мағыналы іс-әрекеттерге қатысу және айналасындағылармен қарым-қатынас жасау қабілетін жоғалтады. Бірақ өмірінің соңына таяу мұндай жағдайға тап болған адамдар, олар кенеттен айқындықты бастан кешіруі мүмкін – бұл парадоксальды айқындық деп аталатын құбылыс.
Алда біз парадоксальды түсініктіліктің не екенін, оның ішінде оның қандай болуы мүмкін екенін, оның қаншалықты жиі болатынын және өмірінің соңғы сатысында тұрған жақын адамға қалай қолдау көрсету керектігін талқылаймыз.
Парадоксальды айқындық дегеніміз не?
Көбінесе бұл термин басқаларды тани алмайтын немесе олармен сөйлесе алмайтын ауыр деменциямен ауыратын адамдарда түсініктіліктің бұл түріне сілтеме жасайды. Бірақ бұл қарым-қатынас жасау мүмкіндігін жоғалтқан және өмірінің соңына жақындаған басқа жағдайлары бар адамдарда да болуы мүмкін.
Сонымен, парадоксальды айқындық эпизодтары кезінде не болады? Осы эпизодтар кезінде салыстырмалы түрде коммуникативті емес адам кенеттен келесі әрекеттерді орындауы мүмкін:
- сұрақтарға жауап беріп, әңгімелесу
- өткендегі естеліктер мен тәжірибелерді талқылайды
- өздері туралы жеке мәліметтерді есте сақтаңыз
- олардың отбасын, достарын немесе жақындарын таниды
- тұрып, қозғалыңыз, серуендеңіз немесе басқа әрекеттерді жасаңыз
Парадоксальды анықтық туралы зерттеулер сирек болғанымен, 2023 жылы жарияланған 2019 зерттеу бұл құбылысты зерттеді. Бұл зерттеуде зерттеушілер парадоксальды айқындықтың куәсі болған 33 денсаулық сақтау мамандарымен, соның ішінде дәрігерлер, медбикелер, физиотерапевтер және т.б. сұхбат алды.
Хабарланған эпизодтардың 48% -дан астамында адам толық түсініктілікке оралды және қарым-қатынаста айтарлықтай бұзылулар болмады. Эпизодтардың 31% белгілі бір дәрежеде түсінікті болды, бірақ адамның ауруына байланысты шектеулер болды. Жағдайлардың 21% дерлік айқындық жақсарды, бірақ әлі де айтарлықтай бұзылу болды.
Міне, қызықты бөлік: денсаулық сақтау мамандары хабарлаған әрбір жағдайда адам сөйлеп, сөйлесе алды. Осы есептердің ішінде адам музыкалық аспапта ойнау сияқты күтпеген әрекеттермен де айналысқан 22 жағдай болды.
Терминалды айқындық пен парадоксальды анықтық арасында айырмашылық бар ма?
Парадоксальды айқындық пен терминалдық анықтық құбылыстың бір түрін сипаттайды – басқа жағдайда қарым-қатынас жасау қабілеті жоқ адамда пайда болатын психикалық айқындық эпизодтары. Дегенмен, терминалдық анықтық өлім алдында болатын айқындық эпизодтарына қатысты.
Парадоксальды айқындық тәжірибесі сияқты, терминалдық анықтық эпизодтары адамдар кенеттен сөйлесу, еске түсіру және тіпті ән айту сияқты әрекеттермен айналысу қабілетін қалпына келтірумен байланысты. Бірақ бұл айқындық салыстырмалы түрде қысқа мерзімді және өлім жиі эпизодтан кейін бірнеше сағат немесе бірнеше күн ішінде пайда болады.
Парадоксальды түсініктілік қаншалықты жиі кездеседі?
Бұл құбылыс бойынша көп зерттеулер болмаса, зерттеушілерге парадоксальды түсініктіліктің қаншалықты кең таралғанын қысқарту қиын. Дегенмен, бірнеше зерттеулер бізге оның қаншалықты жиі кездесетіні туралы түсінік берді.
Ал жоғарыда аталған 2019 жылғы зерттеуде олар бастапқыда сұхбат алған медицина қызметкерлерінің 73% пациенттерінде парадоксальды айқындықтың бір немесе бірнеше эпизодтарының куәсі болған.
Парадоксальды айқындылыққа не себеп болады?
Толық зерттеулер жетіспесе де, анекдоттық есептер де, жағдайлық зерттеулер де бізге парадоксальды айқындықтың нақты құбылыс екенін көрсетті. Бірақ осы эпизодтар кезінде мида не болып жатқанын көрсететін соншама аз дәлелдер болғандықтан, біз олардың не себеп болғанын әлі де білмейміз.
Бірақ бұл саланың көптеген мамандары
Толығырақ білгіңіз келе ме?
Егер сізде немесе жақын адамыңызда деменция болса, жағдай мен парадоксальды анықтық туралы білетінімізді кеңейтуге көмектесе аласыз. Сіз дәрігермен клиникалық зерттеулерге қосылу туралы сөйлесе аласыз немесе жалғасып жатқан зерттеулер туралы көбірек білу үшін ClinicalTrials.gov сияқты сайттарды тексере аласыз.
Парадоксальды айқындық қанша уақытқа созылуы мүмкін?
Парадоксальды айқындық кездейсоқ құбылыс болып көрінетіндіктен, оның қашан болатынын немесе қашан болатынын және оның қанша уақытқа созылатынын нақты айту мүмкін емес. Кейбір адамдар бірнеше күн бойы жалғасатын эпизодтардың куәгері болғанын хабарлады, ал басқалары жақын адамдарынан бір сәттік түсінікті ғана көреді.
2023 жылғы зерттеуде денсаулық сақтау мамандары хабарлаған эпизодтардың 31% бірнеше күнге созылды, ал жағдайлардың 21% дерлік бір тәулікке созылды және шамамен 24% 30 минуттан бір сағатқа дейін созылды.
Егер сіздің жақын адамыңыз дамыған деменцияны бастан өткерсе, оған парадоксальды түсініктілік сыйы берілген болса, не істегіңіз келетінін жоспарлағаныңыз пайдалы болуы мүмкін. Сіз алыс туыстарыңыз үшін жедел қызмет нөмірлерінің тізімін алғыңыз келуі мүмкін немесе жерлеу жоспарлары немесе олардың еркі туралы маңызды сұрақтарды қарастырғыңыз келуі мүмкін.
Өзіңізді және жақындарыңызды қолдау
Біреудің деменция сияқты аурудың соңғы кезеңдерінен өтуін көру барлық қатысушылар үшін – отбасы, достар және қамқоршылар үшін қиын процесс болуы мүмкін. Жақын адамыңыздың кенеттен түсінікті болуы мүмкін
Егер сіз деменциямен жақсы көретін адам өмірінің соңына жақындап қалса, қолдау бар. Күтушіге қолдау көрсету топтарын, өмірінің соңында мамандарды немесе психикалық денсаулықты қолдауды іздеп жүрсіз бе, мұнда тексеруді қарастыратын бірнеше ресурстар бар:
- Альцгеймер қауымдастығының қолдау топтары
- AFA қолдау топтары
- NHPCO компаниясының күтім провайдерін табу құралы
- HFA хоспис анықтамалығы
- INELDA-ның өмірінің соңы Дула анықтамалығы
- SAMHSA’s FindTreatment.gov
Парадоксальды айқындық – бұрын қарым-қатынас мүмкіндігін қысқаша және уақытша жоғалтқан адамның анықтығын қалпына келтіретін құбылыс. Парадоксальды айқындық көбінесе терминалды болып табылады, яғни ол адамның өмірінің соңына дейін болады.
Егер сізде деменция немесе Альцгеймер ауруы сияқты ауруға шалдыққан жақын адамыңыз өмірінің соңына таяп қалған болса, өтпелі кезеңде әрбір адам қажет қолдауға ие болғаны маңызды. Қолжетімді өмірдің соңындағы ресурстар туралы қосымша ақпарат алу үшін жақын адамыңыздың күтім көрсету тобына хабарласуды қарастырыңыз.