Пироманияның анықтамасы
Отқа деген қызығушылық немесе қызығу саудан зияндыға ауысқанда, адамдар оны бірден «пиромания» деп айтуы мүмкін.
Бірақ пироманияның айналасында көптеген қате түсініктер мен түсінбеушіліктер бар. Солардың ішіндегі ең үлкені – өрт қоюшы немесе өрт қойған кез келген адам «пироманик» болып саналады. Зерттеу мұны қолдамайды.
Пиромания жиі өртеу немесе өрт сөндіру терминдерімен алмастырылады, бірақ олар әртүрлі.
Пиромания – бұл психикалық ауру. Өрт қою – қылмыстық әрекет. Өрт сөндіру – бұл жағдайға байланысты болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін мінез-құлық.
Пиромания өте сирек кездеседі және өте аз зерттелген, сондықтан оның нақты пайда болуын анықтау қиын. Кейбір зерттеулер стационарлық психиатриялық ауруханалардағы адамдардың тек 3-6 пайызы диагностикалық критерийлерге сәйкес келетінін айтады.
Американдық психиатрлар қауымдастығы пиромания туралы не айтады
Пиромания психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM-5) импульсті бақылаудың бұзылуы ретінде анықталған. Импульсті бақылау бұзылыстары – адамның деструктивті жігерге немесе импульске қарсы тұра алмайтындығы.
Импульсті басқару бұзылыстарының басқа түрлеріне патологиялық құмар ойындар мен клептомания жатады.
Пиромания диагнозын алу үшін DSM-5 критерийлері біреуге мынаны қажет етеді:
- бірнеше рет қасақана от жағу
- от жағу алдында шиеленісті сезіну және одан кейін босату
- отқа және оның керек-жарақтарына қарқынды тартылады
- от қоюдан немесе көруден ләззат алу
- басқа психикалық бұзылулармен жақсы түсіндірілмейтін белгілер бар, мысалы:
- мінез-құлықтың бұзылуы
- маниакальды эпизод
- антиәлеуметтік тұлғаның бұзылуы
Пироманиямен ауыратын адам диагнозды егер олар болса ғана ала алады жасама от жағу:
- ақша сияқты пайда алу үшін
- идеологиялық себептермен
- ашуды немесе кек сезімін білдіру
- басқа қылмыстық әрекетті жасыру үшін
- өз жағдайын жақсарту (мысалы, жақсырақ үй сатып алу үшін сақтандыру ақшасын алу)
- адасушылыққа немесе галлюцинацияға жауап ретінде
- мас болу сияқты ойлау қабілетінің бұзылуына байланысты
DSM-5 пиромания бойынша өте қатаң критерийлерге ие. Ол сирек диагноз қойылады.
Пиромания өрт қоюға қарсы
Пиромания импульсті бақылаумен айналысатын психиатриялық жағдай болса да, өртеу қылмыстық әрекет болып табылады. Бұл әдетте қасақана және қылмыстық ниетпен жасалады.
Пиромания да, өртеу де қасақана, бірақ пиромания қатаң патологиялық немесе компульсивті болып табылады. Өртеу болмауы мүмкін.
Өртеушілерде пиромания болуы мүмкін болса да, өрт сөндірушілердің көпшілігінде мұндай ауру жоқ. Дегенмен, оларда басқа диагноз қоюға болатын психикалық денсаулық жағдайлары болуы немесе әлеуметтік оқшаулануы мүмкін.
Бұл ретте пироманиямен ауыратын адам өртеу әрекетін жасай алмайды. Олар жиі өрт тудыруы мүмкін болса да, олар мұны қылмыстық емес жолмен жасай алады.
Пироманияның бұзылуының белгілері
Пироманиямен ауыратын адам шамамен 6 апта сайын жиілікте өрт қояды.
Симптомдар жыныстық жетілу кезінде басталуы мүмкін және ересек жасқа дейін немесе одан әрі жалғасуы мүмкін.
Басқа белгілерге мыналар жатады:
- от жағуға бақыланбайтын құштарлық
- отқа және оның керек-жарақтарына қызығу және тарту
- рахаттану, асығу немесе өрт қою немесе көру кезіндегі жеңілдік
- отты жағу айналасындағы шиеленіс немесе толқу
Кейбір зерттеулердің айтуынша, пироманиясы бар адам от қойғаннан кейін эмоционалды түрде босатылғанымен, олар кейіннен кінәсін немесе қайғы-қасіретті сезінуі мүмкін, әсіресе егер олар импульспен мүмкіндігінше күрессе.
Сондай-ақ біреу өрт сөндіруші болу дәрежесіне дейін, оларды іздеуге барын салатын өртті бақылаушы болуы мүмкін.
Есіңізде болсын, өрттің өзі пироманияны бірден көрсетпейді. Бұл басқа психикалық денсаулық жағдайларымен байланысты болуы мүмкін, мысалы:
- патологиялық құмар ойындар сияқты басқа импульсті бақылау бұзылыстары
- көңіл-күйдің бұзылуы, мысалы, биполярлық бұзылыс немесе депрессия
- мінез-құлық бұзылыстары
- заттарды қолдану бұзылыстары
Пироманияның себептері
Пироманияның нақты себебі әлі белгісіз. Басқа психикалық денсаулық жағдайларына ұқсас, бұл мидың химиялық заттарының, стресс факторларының немесе генетиканың белгілі бір теңгерімсіздігімен байланысты болуы мүмкін.
Жалпы, пиромания диагнозынсыз өрттің шығуы көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері мыналарды қамтиды:
- мінез-құлықтың бұзылуы сияқты басқа психикалық денсаулық жағдайының диагнозы бар
- теріс пайдалану немесе елемеу тарихы
- алкогольді немесе есірткіні теріс пайдалану
- әлеуметтік дағдылардың немесе интеллекттің жетіспеушілігі
Пиромания және генетика
Зерттеу шектеулі болғанымен, импульсивтілік тұқым қуалайтын болып саналады. Бұл генетикалық компонент болуы мүмкін дегенді білдіреді.
Бұл тек пироманиямен ғана шектелмейді. Көптеген психикалық бұзылулар орташа тұқым қуалайтын болып саналады.
Генетикалық компонент біздің импульстік бақылауымыздан да туындауы мүмкін. Импульсті бақылауды реттеуге көмектесетін допамин мен серотонин нейротрансмиттерлеріне біздің гендер әсер етуі мүмкін.
Балалардағы пиромания
Пиромания 18 жасқа дейін жиі диагноз қойылмайды, бірақ пиромания белгілері жыныстық жетілу кезінде пайда болуы мүмкін. Кем дегенде бір есепте пиромания 3 жаста пайда болуы мүмкін деп болжайды.
Бірақ мінез-құлық ретінде өрт шығу балаларда бірқатар себептерге байланысты болуы мүмкін, олардың ешқайсысында пиромания бар.
Көбінесе көптеген балалар немесе жасөспірімдер от жағуға немесе сіріңкемен ойнауға тәжірибе жасайды немесе қызығушылық танытады. Бұл қалыпты даму болып саналады. Кейде оны «қызығушылдықты өртеу» деп те атайды.
Егер өрт қою мәселеге айналса немесе олар елеулі зақым келтіру ниеті болса, бұл көбінесе пиромания емес, СДВГ немесе мінез-құлықтың бұзылуы сияқты басқа жағдайдың симптомы ретінде зерттеледі.
Пироманияға кім қауіп төндіреді?
Пироманияны дамытатын адам үшін қауіп факторларын көрсету үшін жеткілікті зерттеулер жоқ.
Бізде қандай аз зерттеулер бар екенін көрсетеді: пироманиямен ауыратын адамдар:
- негізінен ер адамдар
- диагноз кезінде шамамен 18 жаста
- оқуда ақаулар болуы немесе әлеуметтік дағдылардың болмауы ықтимал
Пиромания диагностикасы
Пиромания сирек диагноз қойылады, ішінара қатаң диагностикалық критерийлер мен зерттеулердің болмауына байланысты. Сондай-ақ жиі диагноз қою қиын, өйткені біреу белсенді түрде көмек сұрауы керек, ал көптеген адамдар бұлай емес.
Кейде пиромания адамға депрессия сияқты көңіл-күйдің бұзылуы сияқты басқа жағдайды емдеуге барғаннан кейін ғана диагноз қойылады.
Басқа жағдайды емдеу кезінде психикалық денсаулық маманы жеке тарих немесе адамды алаңдататын белгілер туралы ақпаратты іздей алады және өрт шығуы мүмкін. Сол жерден олар адамның пироманияның диагностикалық критерийлеріне сәйкес келетінін көру үшін одан әрі бағалай алады.
Егер біреу өртеу үшін айыпталса, олар өртті тудырған себептерге байланысты пиромания үшін де бағалануы мүмкін.
Пироманияны емдеу
Пиромания емделмеген жағдайда созылмалы болуы мүмкін, сондықтан көмекке жүгіну маңызды. Бұл жағдай ремиссияға өтуі мүмкін және терапияның комбинациясы оны басқара алады.
Пиромания үшін дәрігерлер тағайындайтын жалғыз емдеу жоқ. Емдеу әртүрлі болады. Сізге ең жақсысын немесе комбинациясын табу үшін уақыт қажет болуы мүмкін. Опцияларға мыналар кіреді:
- когнитивті мінез-құлық терапиясы
- бас тарту терапиясы сияқты басқа мінез-құлық терапиялары
-
антидепрессанттар, мысалы, серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері (SSRIs)
-
үрейге қарсы препараттар (анксиолитиктер)
- эпилепсияға қарсы препараттар
- атипті антипсихотиктер
- литий
- антиандрогендер
Когнитивті мінез-құлық терапиясы адамның импульстары мен триггерлері арқылы жұмыс істеуге көмектесуге уәде берді. Дәрігер сонымен қатар импульспен күресу әдістерін табуға көмектеседі.
Егер бала пиромания немесе өрт сөндіру диагнозын алса, бірлескен терапия немесе ата-аналық оқыту қажет болуы мүмкін.
Ала кету
Пиромания – сирек диагноз қойылған психикалық ауру. Оның өрт сөндіру немесе өртеуден айырмашылығы бар.
Зерттеу сирек болуына байланысты шектеулі болғанымен, DSM-5 оны нақты диагностикалық критерийлері бар импульсті бақылаудың бұзылуы ретінде таниды.
Егер сіз өзіңізде немесе сіз білетін біреуде пиромания бар деп ойласаңыз немесе отқа деген зиянды қызығу туралы алаңдасаңыз, көмек сұраңыз. Ұялатын ештеңе жоқ және ремиссия болуы мүмкін.
