Шолу
Полиомиелит – полиомиелиттің қоздырғышы және өмірге қауіп төндіретін ауру.
Бұл жұқпалы вирустық ауру. Полиомиелит ең ауыр түрінде жүйке жарақаттарын сал ауруына, тыныс алудың қиындауына және кейде өлімге әкеледі.
Бүгінгі таңда полиомиелитті жою жөніндегі дүниежүзілік күш-жігерге қарамастан, полиовирус Азия мен Африканың кейбір бөліктеріндегі балалар мен ересектерге әсерін тигізуде.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы (CDC) полиомиелиттен сақтану үшін сақтық шараларын қабылдауға кеңес береді, егер сіз кез-келген жерге саяхат жасасаңыз, полиомиелит қаупі бар.
Вакцина егілген және полиомиелит пайда болатын аймаққа баруды жоспарлап отырған ересектерге полиовирустың инактивацияланған вакцинасын (IPV) күшейту дозасын алу керек. Қосымша дозадан кейінгі иммунитет өмір бойы сақталады.
Полиомиелиттің белгілері
Полиомиелит сал ауруына және өлімге әкелуі мүмкін болса да, вирусты жұқтырған адамдардың көпшілігі ауырмайды және жұқтырғанын білмейді.
Паралитикалық емес полиомиелит
Полиовирустың белгілері пайда болатын кейбір адамдар параличке әкелмейтін полиомиелит түрін жұқтырады. Паралитикалық емес полиомиелит әдетте тұмауға ұқсас белгілерді тудырады.
10 күнге созылуы мүмкін белгілерге мыналар жатады:
- Безгек
- Ауырған тамақ
- Бас ауруы
- Құсу
- Шаршау
- Арқадағы ауырсыну немесе қатты арқа
- Мойын ауруы немесе қатты мойын
- Қолдың немесе аяқтың ауыруы немесе қаттылығы
- Бұлшықет әлсіздігі
Паралитикалық синдром
Аурудың бұл ең ауыр түрі сирек кездеседі. Паралитикалық полиомиелиттің алғашқы белгілері, мысалы, қызба және бас ауруы, көбінесе паралитикалық емес полиомиелитке ұқсайды. Бір аптаның ішінде басқа белгілер пайда болады, оның ішінде:
- Рефлекстердің жоғалуы
- Бұлшықеттің қатты ауыруы немесе әлсіздік
- Бос және иілгіш аяқ-қолдар (сал ауруы)
Полиомиелиттен кейінгі синдром
Полиомиелиттен кейінгі синдром – бұл полиомиелиттен бірнеше жылдан кейін кейбір адамдарға әсер ететін белгілер шоғыры. Жалпы симптомдарға мыналар жатады:
- Бұлшықет немесе буындардың әлсіздігі және ауырсыну
- Шаршау
- Бұлшықеттің ысыраптануы (атрофия)
- Тыныс алу немесе жұтылу проблемалары
- Ұйқымен байланысты тыныс алу бұзылыстары, мысалы, ұйқы апноэі
- Суық температураға төзімділіктің төмендеуі
Дәрігерге қашан қарау керек?
Полиомиелит табиғи түрде орын алатын немесе Орталық және Оңтүстік Америка, Африка мен Азия сияқты полиомиелитке қарсы вакцина (OPV) қолданылатын әлемнің бір бөлігіне бармас бұрын дәрігеріңізден полиомиелитке қарсы вакцинаның ұсынымдарын біліп алыңыз.
Сонымен қатар, келесі жағдайларда дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- Сіздің балаңыз вакцина сериясын аяқтаған жоқ
- Сіздің балаңызда полиомиелитке қарсы вакцинаға аллергиялық реакция бар
- Сіздің балаңызда вакцина егілетін жерде жұмсақ қызарудан немесе ауырсынудан басқа проблемалар бар
- Сіз бірнеше жыл бұрын полиомиелитпен ауырдыңыз және қазір түсініксіз әлсіздік пен шаршау сезінесіз
Полиомиелиттің себептері
Полиовирус адамнан адамға таралады және адамның жұлынына зақым келтіріп, сал ауруын тудыруы мүмкін (дене бөліктерін қозғалта алмайды).
Полиомиелит вирусты жұқтырған адаммен тікелей байланыста немесе ластанған тамақ пен сумен (сирек кездеседі) жұғуы мүмкін. Полиовирусты алып жүретін адамдар вирусты нәжісімен бірнеше аптаға таратуы мүмкін. Вирусты жұқтырған, бірақ белгілері жоқ адамдар вирусты басқаларға жұқтыра алады.
Тәуекел факторлары
Полиомиелит негізінен 5 жастан кіші балаларға әсер етеді, бірақ вакцинация алмаған кез-келген адамда осы аурудың пайда болу қаупі бар.
Асқынулар
Паралитикалық полиомиелит бұлшықеттің уақытша немесе тұрақты параличіне, мүгедектікке, сүйектің деформациясына және өлімге әкелуі мүмкін.
Полиомиелиттің алдын алу
Полиомиелиттің алдын алудың ең тиімді әдісі – вакцинация.
Полиомиелитке қарсы вакцина
Америка Құрама Штаттарындағы балалардың көпшілігі келесі жаста полиовирустық вакцинаның төрт дозасын алады (IPV):
- Екі ай
- Төрт ай
- 6 мен 18 ай аралығында
- 4 – 6 жас аралығында балалар мектепке жаңа қадам басқанда
IPV иммундық жүйесі әлсіреген адамдар үшін қауіпсіз болып табылады, дегенмен, вакцинаның иммундық жетіспеушіліктің қаншалықты қорғайтындығы белгісіз. Жалпы жанама әсерлер – инъекция орнында ауырсыну және қызару.
Вакцинаға аллергиялық реакция
IPV кейбір адамдарда аллергиялық реакция тудыруы мүмкін. Вакцинада стрептомицин, полимиксин В және неомицин антибиотиктерінің көп мөлшері болғандықтан, оны осы дәрі-дәрмектерге реакция көрсеткендерге беруге болмайды.
Аллергиялық реакцияның белгілері, әдетте, инъекциядан кейін бірнеше минуттан бірнеше сағат ішінде пайда болады. Белгілері болуы мүмкін:
- Тыныс алудың қиындауы
- Әлсіздік
- Дырылдау немесе ысқырық
- Жүректің жылдамдығы
- Уртикария
- Бас айналу
Егер сізде немесе сіздің балаңызда кез-келген инъекциядан кейін аллергиялық реакция болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Ересектерге арналған вакцинация
Біздің елімізде ересектерге полиомиелитке қарсы вакцина егілмейді, өйткені олардың көпшілігі иммунитетке ие, сондықтан полиомиелитпен ауыру мүмкіндігі аз. Алайда, полиомиелиттің қаупі жоғары кейбір ересектерге IPV немесе полиомиелитке қарсы ауызша вакцинамен (ОПВ) алғашқы вакцинация сериясы болған, олар IPV-нің бір реттік күшейтілген емін алуы керек.
IPV-нің бір реттік дозасы өмір бойы сақталады. Қауіп тобындағы ересектерге полиомиелит әлі де кездесетін әлемнің бөліктеріне сапар шегетіндер немесе полиомиелитпен ауыратын адамдарға күтім жасайтындар жатады.
Егер сіз вакцинацияланбасаңыз, полиомиелитке қарсы алғашқы вакцинацияның бірнеше сериясын жасаңыз – төрт-сегіз апталық аралықпен IPV екі дозасы және екінші дозадан кейін 6-12 айдан соң үшінші доза.
Диагноз
Дәрігерлер полиомиелитті көбінесе мойынның және арқаның қатаюымен, қалыптан тыс рефлекстермен, жұтылу мен тыныс алудағы қиындықтар сияқты белгілері бойынша таниды. Диагнозды растау үшін полиомирусқа жұлдыру секрециясы, нәжіс немесе сіздің миыңыз бен жұлыныңызды қоршап тұрған түссіз сұйықтық (цереброспинальды сұйықтық) сыналады.
Полиомиелитті емдеу
Полиомиелитке қарсы ем жоқ. Егер сізде полиомиелит болса, дәрігер сізді жайлы етуге тырысады және денсаулығыңыздағы кез-келген басқа мәселелердің алдын алуға тырысады. Қолдаудың кейбір емдері мен құралдарына мыналар жатады:
- Ауырсынуды басатын дәрілер (ибупрофен сияқты)
- Желдеткіш (тыныс алуға көмектесетін құрал)
- Бұлшық еттеріңізді жұмыс істеуге көмектесетін физикалық терапия
- Тұмауға ұқсас белгілерге арналған төсек режимі және сұйықтық
- Бұлшықеттерді босаңсытуға арналған спазмолитикалық дәрілер
- Зәр шығару жолдарының инфекцияларына қарсы антибиотиктер
- Бұлшықет пен спазмға арналған жылыту алаңы
- Түзететін жақшалар
- Өкпенің асқынуына көмектесетін өкпені оңалту
- Қамыс, мүгедектер арбасы немесе электр скутер сияқты қозғалмалы көмекші құрал
.