Пресбиопия

Пресбиопия дегеніміз не?

Пресбиопия – бұл сіздің көзіңіз жақын объектілерге тез назар аудару қабілетін баяу жоғалтатын көз ауруы. Бұл табиғи қартаю процесінде барлығына әсер ететін ауру.

Жарық көзге түскенде, ол көздің қасаң қабығынан өтеді. Содан кейін ол сіздің қарашығыңыздан өтеді. Сіздің ирис – бұл арқылы өтетін жарық мөлшерін реттеу үшін қарашықты ашатын және жабатын көзіңіздегі түрлі-түсті сақина.

Көз қарашығынан өткеннен кейін жарық линзадан өтеді. Ең сау күйінде линза пішінін өзгертеді, осылайша ол жарық сәулелерін одан әрі бүгіп, көздің артқы жағындағы торға шоғырландырады.

Линзаның жасына қарай икемділігі азаяды. Содан кейін ол пішінді оңай өзгерте алмайды. Нәтижесінде ол жарықты көз торына бағыттау үшін оны дұрыс бүгуге қабілетсіз.

Пресбиопияның белгілері

Пресбиопияның ең жиі кездесетін белгілері көптеген адамдарда 40 жаста пайда болады. Пресбиопияның белгілері әдетте оқу немесе жақыннан жұмыс істеу қабілетінің біртіндеп нашарлауын қамтиды.

Пресбиопияның жалпы белгілері:

• оқудан немесе жақын жұмысты орындаудан кейін көздің шаршауы немесе бас ауруы
• шағын әріптерді оқу қиын
• жақын жұмыстарды орындаудан шаршау
• оқу немесе жақын жұмысты орындау кезінде көбірек жарықтандыру қажет
• оқу материалына дұрыс назар аудару үшін оны бір қол қашықтықта ұстау қажет
• сізге жақын объектілерді көру және оларға назар аударудағы жалпы проблемалар
• көзін қысу

Гиперопия немесе алыстан көргіштік – пресбиопияға ұқсас белгілері бар жағдай. Дегенмен, бұл екі түрлі ауру. Екі жағдайда да алыстағы нысандар анық, бірақ жақынырақ нысандар бұлыңғыр болып көрінеді.

Гиперметропия сіздің көзіңіз қалыптыдан қысқа болғанда немесе мүйізді қабық тым тегіс болғанда пайда болады. Бұл ақаулармен жарық сәулелері пресбиопиядағы сияқты тордың артына шоғырланады.

Дегенмен, гиперметропия – бұл туған кезде болатын сыну ақауы. Гиперметропия болуы мүмкін, содан кейін жасына байланысты пресбиопия дамуы мүмкін.

Пресбиопияның себептері

Жас кезіңізде көзіңіздегі линза икемді және салыстырмалы түрде серпімді болады. Оны қоршап тұрған кішкентай бұлшықеттер сақинасының көмегімен ол ұзындығын немесе пішінін өзгерте алады.

Көзді қоршап тұрған бұлшықеттер жақын және алыс суреттерді орналастыру үшін линзаның пішінін оңай өзгертіп, реттей алады.

Жасы ұлғайған сайын линза икемділігін жоғалтады және қатая бастайды. Нәтижесінде объектив пішінді өзгерте алмайды және жақын суреттерге назар аудару үшін тарылады.

Линзаның осылай қатаюымен көз бірте-бірте жарықты торға тікелей бағыттау қабілетін жоғалтады.

Пресбиопияның қауіп факторлары

Пресбиопияның ең маңызды қауіп факторы – жас. Көптеген адамдар 40 жасқа қарай жақын объектілерге назар аудару қабілетін жоғалтады. Бұл барлығына әсер етеді, бірақ кейбір адамдар оны басқаларға қарағанда көбірек байқайды.

Кейбір аурулар немесе препараттар 40 жастан асқан адамдарда пресбиопияны тудыруы мүмкін. Пресбиопия белгілері әдеттегіден ертерек пайда болған кезде, бұл ерте пресбиопия деп аталады.

Егер сіз пресбиопияның белгілерін қалыпты басталғаннан ертерек байқасаңыз, бұл негізгі медициналық жағдайдың белгісі болуы мүмкін.

Сізде ерте пресбиопия қаупі жоғары, егер сізде:

• анемия, бұл қалыпты қан жасушаларының жеткіліксіздігі

• жүрек – қан тамырлары ауруы

• қант диабеті немесе қандағы қантты метаболизмнің қиындығы

• гиперметропия немесе алысты көрмеу, яғни алыстағы заттарға қарағанда жақын жердегі заттарды көру қиынырақ екенін білдіреді.

• көп склероз, бұл омыртқа мен миға әсер ететін созылмалы ауру

• миастения грависі, бұл жүйке-бұлшықет ауруы, нервтер мен бұлшықеттерге әсер етеді

• көздің жарақаты немесе ауруы
• қан тамырларының жеткіліксіздігі немесе нашар қан ағымы

Кейбір рецепт бойынша және рецептсіз сатылатын препараттар көздің жақын суреттерге назар аудару қабілетін төмендетуі мүмкін. Келесі препараттарды қабылдау ерте пресбиопияның жоғары қаупін тудыруы мүмкін:

• алкоголь
• үрейге қарсы препараттар
• антидепрессанттар
• антигистаминдер
• антипсихотиктер
• спазмолитиктер
• диуретиктер

Сізді ерте пресбиопия қаупін тудыруы мүмкін басқа факторлар:

• әйел болу
• көзішілік хирургия немесе көздің ішкі бөлігіне операция жасау
• дұрыс емес диетаны қолдану
• декомпрессиялық ауру немесе жылдам декомпрессияның нәтижесінде пайда болатын және әдетте тым тез суға түсетін аквалангтарда пайда болатын «бүгілулер»

Пресбиопияның диагностикасы

Пресбиопияның қандай да бір белгілері болса, дәрігерге немесе көз маманына хабарласыңыз. Симптомдарды сезінбесеңіз де, 40 жасқа дейін көзіңізді тексеруден өтуіңіз керек.

Американдық Офтальмология академиясының мәліметі бойынша, көз ауруымен байланысты ешқандай белгілері немесе қауіп факторлары жоқ ересектер 40 жасында бастапқы тексеруден өтуі керек.

Көздің скринингі аурудың ерте белгілерін және осы жаста кейде ешқандай симптомсыз басталуы мүмкін көру өзгерістерін анықтауға мүмкіндік береді.

Пресбиопияны кешенді көзді тексерудің бөлігі ретінде диагностикалауға болады. Әдеттегі емтиханға аурулар мен көру бұзылыстарының болуына көзіңізді бағалауға арналған сынақтар кіреді.

Дәрігерге көзіңіздің ішкі бөлігін тексеруге мүмкіндік беру үшін сіздің қарашықтарыңыз арнайы көз тамшыларымен кеңейтілуі мүмкін.

Пресбиопияны емдеу

Пресбиопияның емі жоқ. Дегенмен, көруді түзету үшін бірнеше емдеу әдістері бар. Жағдайыңыз бен өмір салтыңызға байланысты сіз көруді түзету үшін түзету линзаларын, контактілі линзаларды немесе хирургиялық араласуды таңдай аласыз.

Рецептсіз линзалар

Егер пресбиопиядан бұрын көзілдірік қажет болмаса, рецептсіз оқу көзілдірігін пайдалануға болады. Бұл оқырмандар әдетте дәріхана сияқты бөлшек сауда дүкендерінде болады. Олар әдетте оқу немесе жақын жұмыс үшін жақсы жұмыс істейді.

Рецептсіз оқу көзілдірігін таңдағанда, ұлғайту дәрежесінің әр түрлілігін қолданып көріңіз. Газетті ыңғайлы оқуға мүмкіндік беретін ең төменгі үлкейтуді таңдаңыз.

Рецепт бойынша линзалар

Рецептсіз ұсыныстардан сәйкес үлкейтуді таба алмасаңыз, сізге пресбиопияға арналған рецепт бойынша линзалар қажет болады.

Көздің басқа ақауын түзету үшін линзаларыңыз болса, сізге рецепт қажет. Рецепт бойынша линзалардың бірнеше нұсқалары бар, мысалы:

• Егер сізде пресбиопиядан басқа көз проблемалары болмаса және көзілдірікті сөреден сатып алмауды қаласаңыз, рецепт бойынша оқу көзілдірігін пайдалануға болады.
• Бифокальды фокустың екі түрлі түрі бар, олардың арасында байқалатын сызық бар. Жоғарғы бөлік қашықтыққа, ал төменгі бөлік оқуға немесе жұмысты жабуға арналған.
• Прогрессивті линзалар бифокальды линзаларға ұқсас. Дегенмен, оларда көрінетін сызық жоқ және олар рецепттің алыс және жақын бөліктері арасында біртіндеп өтуді ұсынады.
• Үш фокустардың үш түрлі фокус нүктесі бар. Бөлімдер жақын жұмыс, орта қашықтықта және қашықтықтан көру үшін орнатылады және олар көрінетін сызықтармен немесе онсыз жасалуы мүмкін.
• Бифокальды контактілі линзалар бифокальды көзілдірік сияқты опцияны ұсынады.
• Monovision контактілі линзалар бір көзге қашықтықтан көруге арналған контактілі линзаларды және екінші көзге жақын жұмыс істеуге арналған басқа контактілі линзаларды киюді талап етеді.
• Модификацияланған моновизиялық контактілі линзалар бір көзге бифокальды контактілі линзаны, ал екінші көзге қашықтықты анықтау үшін контактілі линзаны киюді талап етеді. Екі көз де қашықтық үшін пайдаланылады, бірақ оқу үшін тек бір көз пайдаланылады және сіздің миыңыз кескінді өңдеу үшін қажетінше реттеледі.

Сіздің көздеріңіз қартайған сайын жақын объектілерге назар аудару қабілетін біртіндеп жоғалтады. Нәтижесінде сіздің рецептіңізді көз дәрігеріңіздің кеңесі бойынша қайта қарауға және өзгертуге тура келеді.

Хирургия

Пресбиопияны емдеудің бірнеше хирургиялық нұсқалары бар. Мысалға:

• Өткізгіш кератопластика (CK) қасаң қабықтың қисаюын өзгерту үшін радиожиілік энергиясын пайдалануды қамтиды. Бұл тиімді болғанымен, кейбір адамдар үшін түзету уақыт өте келе азаюы мүмкін.
• Монокөрініс жасау үшін лазер көмегімен ин-ситу кератомилеуз (LASIK) қолданылуы мүмкін. Бұл реттеу бір көзді жақыннан көруді, ал екінші көзді қашықтықтан көруді түзетеді.
• Сыну линзаларының алмасуы табиғи линзаны алып тастауды қамтиды. Ол көздің ішіндегі көзішілік линза импланты деп аталатын синтетикалық линзаға ауыстырылады.

Пресбиопияның асқынуы

Егер пресбиопия анықталмаған немесе түзетілмеген болса, көру қабілетіңіз біртіндеп нашарлауы мүмкін. Бұл уақыт өте келе сіздің өмір салтыңызға әсер етеді. Түзету жасалмаса, көру қабілетінің айтарлықтай нашарлауы мүмкін.

Жұмыста және күнделікті әрекеттерде әдеттегі белсенділік пен өнімділік деңгейлерін сақтауда қиындықтар туындайды. Шағын әріптерді оқу сияқты тапсырмалар қиындап, емделмегенде, бас ауруы мен көздің шаршау қаупі бар.

Әрбір адам жасына қарай пресбиопияны дамытатындықтан, көздің басқа түріне қосымша пресбиопия болуы мүмкін. Пресбиопия мыналармен бірге пайда болуы мүмкін:

• астигматизм, бұл көздің мүйізді қабығының қисаюының жетілмеуі, бұлыңғыр көруді тудырады

• гиперметропия немесе алысты көрмеу

• миопия немесе жақыннан көргіштік

Сондай-ақ, әр көзде әртүрлі көз ақауы болуы мүмкін.

Пресбиопияның болжамы

Көп жағдайда пресбиопиядан жоғалған көруді көзілдірік, контактілі линзалар немесе хирургия арқылы түзетуге болады.

Объективті жақын объектілерге фокустау үшін қажетті икемділіктің біртіндеп төмендеуі шамамен 65 жасқа дейін жалғасады, бұл икемділіктің көп бөлігі жоғалған кезде. Дегенмен, бұл кезде де жақын объектілерді көру үшін түзету мүмкін болады.

Пресбиопияны қалай болдырмауға болады

Пресбиопияның алдын алудың дәлелденген әдісі жоқ. Жақын объектілерге назар аудару қабілетінің біртіндеп төмендеуі барлығына әсер етеді. Мына қадамдар арқылы көруіңізді қорғауға көмектесе аласыз:

• Тұрақты түрде көзді тексеруден өтіңіз.
• Қант диабеті немесе жоғары қан қысымы сияқты көру қабілетінің жоғалуына ықпал ететін созылмалы денсаулық жағдайларын бақылаңыз.
• Күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз.
• Көзге зақым келтіруі мүмкін әрекеттерге қатысқан кезде қорғаныс көзілдірігін киіңіз.
• Антиоксиданттар, А дәрумені және бета-каротин бар тағамдармен дұрыс тамақтану.
• Көзілдіріктің дұрыс күшін пайдаланып жатқаныңызға көз жеткізіңіз.
• Оқу кезінде жақсы жарықтандыруды пайдаланыңыз.

Көру немесе көз денсаулығыңыздағы кез келген өзгерістер туралы дәрігеріңізбен немесе көз маманыңызбен сөйлесіңіз. Көптеген көз аурулары мен жағдайлары ерте араласу мен емдеуден пайда көреді.