Простатэктомиядан кейін PSA деңгейі нені білдіреді?
Егер сізде простатэктомия болса немесе қуық асты безінің қатерлі ісігіне байланысты простата безі хирургиялық жолмен жойылса, простатаға тән антигенді (PSA) сынау әлі де маңызды.
PSA – простатадағы қалыпты және қатерлі ісік жасушалары өндіретін ақуыз. Простатэктомиядан кейін қандағы PSA деңгейі алты-сегіз апта ішінде анықталмайтын деңгейге дейін төмендеуі керек. Сіздің дәрігеріңіз сол уақытта PSA сынамасын тапсыруды қалайды.
Жалпы қатерлі ісік скринингіне қатысты PSA әрқашан сенімді болмаса да, бұл қатерлі ісік қайталануының тиімді көрсеткіші. Жоғары немесе жоғарылаған PSA деңгейі сіздің денеңізде рак клеткаларының әлі де айналуын білдіруі мүмкін. PSA деңгейлері және простата обыры туралы көбірек біліңіз.
PSA тестін неліктен қайталау керектігін және дәрігер келесі қадамдарды қалай анықтайтынын білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Тест нәтижелері нені білдіреді?
PSA сынақтарын түсіндіру қиын болуы мүмкін. Сондай-ақ сынақтар зертханадан зертханаға дейін өзгеруі мүмкін. Дәл салыстыруды қамтамасыз ету үшін сынақтан өткен сайын бірдей зертхананы пайдалану маңызды.
Егер сіздің PSA деңгейіңіз төмен болса және қайталанатын сынақтардан кейін көтерілмесе, бұл қатерлі ісіктің қайталануы емес. Бұл сіздің денеңіздегі басқа жасушалар аз мөлшерде PSA шығара алатындығына байланысты.
Ең дұрысы, сіздің простатэктомиядан кейінгі PSA анықталмайтын болады немесе бір миллилитр қанға (нг/мл) PSA 0,05 немесе 0,1 нанограммнан аз болады. Егер бұлай болса, дәрігер оны ремиссия деп атауы мүмкін.
Егер нәтиже 0,2 нг/мл-ден жоғары немесе оған тең болса және ол кем дегенде екі апта аралықпен алынған екі бөлек сынақта көтерілсе, бұл биохимиялық рецидив деп аталады. Сіздің қаныңызда PSA әлі де бар. Қатерлі ісіктің қайталану мүмкіндігі бар.
Бұдан жоғары PSA деңгейі жергілікті дамыған ісіктерді көрсетуі мүмкін.
Маған тағы қандай сынақтар қажет?
Простатэктомиядан кейін сізде шамамен алты аптадан кейін PSA сынағы болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз екі жыл бойы әдетте үш ай сайын бақылау кестесін ұсынады. Нәтижелерге байланысты жылына бір немесе екі рет сынақтан өту қажет болуы мүмкін. Тестілеу жиірек болуы мүмкін, егер ол көтеріліп жатқан сияқты.
Егер сіздің PSA деңгейлеріңіз жоғары болса және сізде сүйек ауруы сияқты белгілер болса, ісіктің таралуын анықтау үшін бейнелеу сынақтарын қолдануға болады. Оларға сүйек сканерлеуі және КТ болуы мүмкін. Егер масса табылса, биопсия оның қатерлі ісік екенін анықтауға болады.
Жоғары PSA үшін қандай емдеу әдістері бар?
Сізге бірден емдеу қажет болмауы мүмкін. Егер сізде бірнеше PSA сынақтары болса және PSA деңгейіңіз көтеріліп жатқандай көрінсе, келесі қадамдарды бірқатар басқа факторлар анықтайды. Бұл факторларға мыналар жатады:
- жасы және өмір сүру ұзақтығы
- жалпы денсаулық
- қатерлі ісік дәрежесі және агрессивтілік
- егер қатерлі ісік таралса және қайда
- алдыңғы емдеулер
Простатэктомиядан кейінгі сәулелік терапия, сондай-ақ құтқару радиотерапиясы ретінде белгілі, простатэктомиядан кейін өте тиімді болуы мүмкін. Сыртқы сәуленің сәулеленуі простата орналасқан аймаққа тікелей жеткізілуі мүмкін. Мақсат – операциядан кейін қалып қойған простата жасушаларын жою. Бұл қайталану және метастаз немесе қатерлі ісіктің таралу қаупін азайтады.
Метастатикалық простата қатерлі ісігі емделмеуі мүмкін, бірақ аурудың дамуын бәсеңдетуге және симптомдарды басқаруға арналған емдеу әдістері бар. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- белгілі бір ісікке бағытталған сәулелену
- тестостерон деңгейін төмендету үшін гормондық емдеу
- дененің кез келген жеріндегі рак клеткаларын жоюға арналған жүйелі химиотерапия
- ауырсынуды емдеуге арналған дәрілер
Болжам қандай?
Қуық асты безінің қатерлі ісігі жиі хирургиялық және сәулелік терапия арқылы емделеді.
Cancer Research UK мәліметтері бойынша, ерте сатыдағы простата обыры бар 3 ер адамның шамамен 1-інде емдеуден кейін қайталану бар. Егер ол қайталанса, оны емдеуге болады.
Қуық асты безінің сыртында таралмаған немесе жақын маңдағы лимфа түйіндеріне ғана тараған простата обыры үшін бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің жеке денсаулық профиліңізге негізделген сізге не күтетіні туралы түсінік бере алады.
Қайталанудың алдын алу жолдары
Қатерлі ісіктің қайталануы туралы айтатын болсақ, ешқандай кепілдік жоқ. Бірақ тәуекеліңізді азайту және жалпы денсаулықты жақсарту үшін сіз жасай алатын нәрселер бар.
Шылым шегетін болсаңыз, қазір тастаңыз. Простата обыры қорының мәліметі бойынша, қуық асты безінің локализацияланған қатерлі ісігі үшін простатэктомия жасатқан және темекі шегуді жалғастыратын ерлерде қайталану ықтималдығы екі есе жоғары. Темекі шегуді тастаған еркектерде ешқашан темекі тартпағандар сияқты тәуекел бар. Темекі шегу сонымен қатар простата қатерлі ісігінен өлімге әкелетін қауіп факторы болып табылады.
Салмақты басқару да көмектесуі мүмкін. Семіздік неғұрлым агрессивті аурумен және простата обырынан өліммен байланысты. Сізде тек бірнеше фунт немесе көп фунт болса да, баяу және тұрақты салмақ жоғалту бүгіннен басталуы мүмкін.
Сіздің қазіргі салмағыңыз сау аймақта болса да, дұрыс тамақтану сізді сол жерде сақтауға көмектеседі. Міне, бастау үшін бірнеше кеңестер:
- Қаныққан майлардан аулақ болыңыз немесе азайтыңыз. Олар мүмкін
өсу қайталану қаупі. Қызыл ет пен өңделген етті шектеңіз. - Күніне кем дегенде екі жарым кесе көкөністер мен жемістерді ішіңіз.
- Тазартылған дәндер мен қанттардан гөрі тұтас дәндерді таңдаңыз.
- Алкогольден аулақ болыңыз немесе күніне екі сусын ішуді тоқтатыңыз. Алкоголь болуы мүмкін
көтеру қатерлі ісік қаупі. - Сәнді диеталарды және тез салмақ жоғалту туралы уәделерді өткізіп жіберіңіз. Егер сізде көп салмақ жоғалса, диетологпен жұмыс істеуді қарастырыңыз.
- Тұрақты физикалық белсенділікпен айналысыңыз. Егер сіз әлі емделіп жатсаңыз, жаңа жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.]
Сіздің көзқарасыңызды жақсарту үшін дәрігерге жүйелі түрде қаралып, кеңес бергендей кейінгі сынақтардан өтіп, жаңа белгілер туралы дереу хабарлаңыз.
