Псориатикалық артрит рентгені

Псориатикалық артрит рентгені нені көрсетеді?

PsA үлкен және кіші буындарға әсер етуі мүмкін. Кейбір адамдар бірнеше буындарда белгілерді сезінеді, ал басқаларында бұл жағдай кеңірек болуы мүмкін.

Жалпы алғанда, PsA ең алдымен буындарға әсер етеді:

• саусақтар
• білезік
• тізе
• тобық
• саусақтар

Кейде PsA арқа және жамбас аймағында да дамуы мүмкін. Омыртқаның қатысуымен PsA псориазды спондилит ретінде де белгілі.

Сіздің дәрігеріңіз дененің симптомдары байқалатын аймақтары үшін рентген сәулелеріне тапсырыс беруі мүмкін. Оларға қызару, қабыну және күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтіруі мүмкін ауырсыну жатады.

Басқа бейнелеу сынақтарынан айырмашылығы, рентген сәулелері дененің әртүрлі бөліктерінің жылдам кескіндерін түсіру үшін қолайлы. Процедура барысында электромагниттік сәуле сүйектердің, буындардың және мүшелердің бағалау үшін компьютерге жіберілмес бұрын 2-D суреттерін түсіруге көмектесу үшін қолданылады.

Дәрігер суреттерді алған кезде олар артритке байланысты болуы мүмкін зақымданудың елеулі белгілерін іздейді, мысалы:

• жұмсақ тіндердің зақымдануы
• шеміршек тінінің төмендеуі
• буындар болуы керек кішірек кеңістіктер
• сүйек шпорлары
• сүйек эрозиясы

Псориатикалық артриттің рентгендік сәулелері қандай көрінеді

Мұнда PsA әсер еткен дененің әртүрлі бөліктерін көрсететін рентгендік кескіндердің кейбір мысалдары берілген.

Псориатикалық артритті диагностикалау үшін тағы қандай сынақтар қолданылады?

Рентген сәулелері артриттің зақымдануын анықтауға көмектесу үшін маңызды болғанымен, мұндай бейнелеу сынақтары тек PsA-ны растай алмайды. Мұның бір бөлігі артриттің басқа түрлері, мысалы, ревматоидты артрит (РА) рентген сәулелерінде ұқсас көрінуі мүмкін екеніне байланысты.

PsA-ны буындарға әсер ететін басқа аутоиммундық жағдайлардан ажырату үшін дәрігер дәл диагнозды қамтамасыз ету үшін басқа емтихандар мен сынақтарды жүргізуі керек. Оларға мыналар жатады:

Толық медициналық тарих

Сіздің жеке медициналық тарихыңыз PsA диагнозын қою кезінде ескерілетін маңызды фактор болып табылады. Дәрігер сіздің белгілеріңіз туралы, соның ішінде олардың ауырлығы және сіз оларды алғаш байқаған кезде сұрақтар қояды.

Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз псориаз, PsA және басқа аутоиммундық жағдайлардың кез келген жеке немесе отбасылық тарихы туралы сұрайды. Псориаз сіздің PsA даму мүмкіндігіңізді арттыруы мүмкін және екі жағдай да отбасында болуы мүмкін.

Отбасында аутоиммунды аурулардың болуы сіздің ата-анаңызда немесе туыстарыңызда аутоиммундық жағдайлардың басқа түрлері болса да, PsA даму қаупін арттыруы мүмкін.

Физикалық емтихан

Физикалық емтихан кезінде сіздің дәрігеріңіз дененің PsA жиі әсер ететін аймақтарын тексереді. Олар белгілерді іздейді, мысалы:

• қызару
• жылу
• ісіну
• нәзіктік

Сондай-ақ олар сізден бірлескен функцияны бағалау үшін қозғалыс ауқымы жаттығуларын орындауды сұрауы мүмкін.

туралы үштің бір бөлігі псориазбен ауыратын адамдарда PsA дамиды. Осылайша, сіздің дәрігеріңіз псориазға қатысты тері белгілерін, соның ішінде тері жамылғыларын бағалауы мүмкін:

• қызыл, әсіресе бөртпе шекараларының айналасында
• үстіңгі жағы күміс түсті, өлі тері жасушаларының жиналуына байланысты
• өте қышиды
• ауыруы мүмкін
• бас терісінің, тізе мен шынтақтың айналасында орналасқан

Псориаз сіздің тырнақтарыңызға да әсер етуі мүмкін, бұл оларды тудыруы мүмкін:

• ақ дақтар дамиды
• жарықшақ
• шұңқыр
• тырнақ төсегінен көтеріңіз

Қан сынағы

PsA-ны жалғыз диагностикалауға болатын бірде-бір қан сынағы болмаса да, белгілі бір маркерлер бұл ауруды растауға көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз қандағы c-реактивті ақуыздың (CRP) және ревматоидты фактордың (РФ) болуын арнайы іздейді.

CRP диапазоны 0,8-ден 100 мг/дл-ге дейінгі кез келген жерде болуы мүмкін. 0,3 мг/дл-ден жоғары кез келген CRP нормадан жоғары болса да, CRP арасындағы 1,0 және 10,0 мг/дл PsA сияқты аутоиммунды ауруларда байқалады. Әлдеқайда жоғары деңгейлер вирустық және бактериялық инфекциялармен байланысты.

РЖ белгілі бір аутоиммундық аурулардың, әсіресе ревматоидты артриттің (РА) тағы бір көрсеткіші болып табылады. Осы ақпаратқа, басқа сынақ нәтижелеріне және псориаздың болуына негізделген дәрігер сізге оның орнына PsA диагнозын қоюы мүмкін.

Дегенмен, теріс РЖ РА-ны жоққа шығармайтынын ескеру маңызды. Адамға серонегативті РА диагнозы қойылуы мүмкін және олардың РЖ теріс болса да, РЖ-ға ұқсас қабыну буын ауруларының белгілері болуы мүмкін.

PsA анықтау немесе басқа аутоиммундық ауруларды жоққа шығару үшін пайдаланылатын қан сынақтарының басқа ықтимал түрлеріне мыналар жатады:

• генетикалық тестілеу
• цитрулинделген пептидті антиденелер, олар да PsA емес, РА-да кездеседі
• аутоиммундық жағдайлардың барлық түрлерінде табылуы мүмкін антиядролық антиденелер

Басқа бейнелеу сынақтары

Рентген сәулелері сүйектер мен буындарды суретке түсіру үшін стандартты болғанымен, бұл PsA диагностикасы үшін қолданылатын жалғыз бейнелеу сынақтары болмауы мүмкін.

Мысалы, ультрадыбыстық сынау жұмсақ тіндердің, сүйек тіндерінің және сүйек эрозиясының суреттерін қоса, дәстүрлі рентгендік ақпараттың кейбірін қамтамасыз ете алады.

Дегенмен, ультрадыбыстық PsA-ның бастапқы кезеңдерінде тиімдірек болуы мүмкін, бұл белгілердің кейбірі рентгенде өткізіп жіберуі мүмкін.

Магнитті-резонанстық томография (МРТ) немесе компьютерлік томография (КТ) сүйектердің айналасындағы жұмсақ тіндердің қабыну белгілерін егжей-тегжейлі табудың тәсілі ретінде қарастырылуы мүмкін.

Псориазды рентгенге түсіру процедурасы қандай?

Рентгендік процедура кезінде дәрігер немесе техник сіздің денеңіздің зерттелетін бөлігін рентген аппаратының астына немесе алдына қояды. Құрылғыны қосқанда, рентген сәулелері бірнеше минут ішінде кескіндерді шығару үшін дененің мақсатты бөлігі арқылы өтеді.

Сүйек пен буындар қара фонда ақ болып көрінеді. Айналадағы тіндер мен органдар сұр болып көрінеді.

Рентген сәулелері PsA диагностикасының қажетті қадамы болуы мүмкін болса да, әсіресе балаларда радиациялық әсерге қатысты кез келген алаңдаушылықты талқылау маңызды. Сіздің дәрігеріңіз рентгендік сәулелерді пайдаланылған аз мөлшердегі сәулелену қаупін азайту үшін қажет болғанда ғана тағайындайды.

Рентген сәулелері буындарыңыз бен сүйектеріңіздің қабыну зақымдалуын анықтауға көмектеседі, бірақ бұл сіздің дәрігеріңіз PsA диагностикасына көмектесетін жалғыз құрал емес.

Псориаздан басқа, PsA-ның көптеген клиникалық белгілері РА-ға ұқсас, сондықтан сіздің дәрігеріңіз мұқият физикалық емтихан, медициналық тарих, қан анализі және сәйкесінше қосымша бейнелеу сынақтарын жүргізуі маңызды.