Ревматоидты артрит жамбас буындарына басқа буындарға ұқсас әсер етіп, қаттылықты, ісінуді және ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Ревматоидты артрит (РА) – созылмалы аутоиммунды ауру, ол буындардың шырышты қабатында қатты ауырсынуды, қаттылықты және ісінуді тудырады.
Бұл жағдай иммундық жүйе сіздің денеңіздегі сау буындарға қателескен кезде пайда болады.
РА дененің әртүрлі бөліктеріне, соның ішінде буындарға әсер етуі мүмкін:
- қолдар
- аяқ
- тізе
- иық
РА сонымен қатар жамбас буындарына әсер етіп, қатты ыңғайсыздық пен қаттылықты тудыруы мүмкін. Бұл жағдай қабынумен сипатталады, ал жамбас ауруы жамбас буынында пайда болған кезде классикалық симптом болып табылады.
Бұл мақалада біз РА жамбасқа қалай әсер ететінін, оның себептерін, белгілерін және т.б. қарастырамыз.
РА жамбасқа қалай әсер етеді
РА бастапқыда кіші буындарыңызда симметриялы түрде пайда болуы мүмкін. Емдеу болмағандықтан, ауру дененің басқа бөліктеріне өтуі мүмкін. РА диагнозы қойылған кезде жамбас ауруы әдетте кейінірек өмірде болады.
Жамбас ауруы жұмсақ және үзіліссіз басталуы мүмкін. Сіз салмақты көтеру жаттығулары сияқты белгілі бір әрекеттерде ғана ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Бұған мыналар кіреді:
- жаяу
- жүгіру
- жаяу жүру
- салмақ жаттығулары
- билеу
- баспалдақпен көтерілу
- теннис ойнау
Бұл әрекеттерді аяқтаған кезде ауырсыну алдымен келіп, кетуі мүмкін. Бірақ ауру дамып, жамбас буынына зақым келтірген сайын, ауырсыну тұрақты немесе тұрақты болуы мүмкін. Қолайсыздық демалыс немесе ұйықтау кезінде де жалғасуы мүмкін.
РА жамбас белгілері қандай болады
Жамбас ауруы әрқашан ревматоидты артритті көрсетпейді. Бұл псориазды артрит сияқты артриттің басқа түрінен немесе жүйкенің қысылуынан, жамбас пен бөкселердің айналасындағы бұлшықеттердің қысылуынан немесе қарапайым шамадан тыс пайдаланудан болуы мүмкін.
Жамбас ауруы РА туындаған қабынуға байланысты болса, сізде басқа белгілер де болуы мүмкін.
Міне, РА жамбас ауруының кейбір белгілері:
- шап, бөксе немесе жамбас айналасындағы түтіккен ауырсыну
- жамбастың, бөксенің, жамбастың және шаптың айналасына жанасу кезінде жылу немесе жылу
- қозғалыс немесе белсенділік кезінде төмендеуі мүмкін таңертеңгі ауырсыну немесе қаттылық
- жамбас буынындағы ауырсынуға байланысты тұру немесе жүру қиындықтары
- ақсақтық, көбінесе РА прогрессиясынан кейін буындардың одан әрі зақымдалуына әкеледі
РА бүкіл денеңізге әсер етуі мүмкін болғандықтан, сізде жалпылама белгілер болуы мүмкін, мысалы:
- шаршау
- аппетит жоғалту
- анемия
- жоғары температура
- терлеу
РА екі жамбасқа да әсер етуі мүмкін, себебі бұл жағдай көбінесе дененің екі жағындағы бір буынның белгілерін тудырады.
Жамбас аймағындағы РА себептері
РА – аутоиммунды ауру. РА-дан болатын жамбас ауруы буынның тіндік қабаты, синовийдің қабынуынан туындайды.
Синовия буындардың қозғалғыштығына көмектесетін сұйықтық жасайды. Синовиальды жасушалар буын кеңістігінде де көбейеді. Бұл синовиальды пролиферация деп аталады.
Бірақ РА кезінде бұл тін ісінеді және ауырады. Буынның сүйегі мен шеміршегі ақырында бұзылуы мүмкін.
Бұл жамбас ауырсынуының негізгі белгілерін тудыратын РА-ның қабыну әрекеті. Көбінесе буындардың тозуы жамбас ауруына ықпал етеді. РА ремиссияда болғанда, буындардың дегенеративті зақымдануы әлі де жамбас ауруын тудыруы мүмкін.
сәйкес
Басқа факторлар да РА даму қаупін арттырады, мысалы
- темекі шегу
- семіздік
- туған кезде әйел болып тағайындалады
- жасы 60-тан асқан
Жамбас аймағындағы РА диагностикасы
Егер сіз жамбас аймағында РА бар деп күдіктенсеңіз, медициналық сынақтар бұл жағдайды растауға немесе жоққа шығаруға көмектеседі. Дәрігер физикалық тексеру жүргізеді және сіздің белгілеріңіз, ауру тарихы және отбасы тарихы туралы сұрақтар қояды.
Физикалық тексеру дәрігерге ауырсыну деңгейін және буындардың қозғалғыштығын бағалауға көмектеседі. Сіздің отбасыңыздың тарихын білу де пайдалы, өйткені бұл ауруда генетика рөл атқаруы мүмкін. Егер отбасы мүшелерінің бірінде ауру болса, РА қаупі артады.
РА диагностикасы қиын болуы мүмкін, себебі ол ерте кезеңдерінде қызыл жегі және фибромиалгия сияқты басқа ауруларды еліктей алады. Бұл жағдайды диагностикалау үшін бір ғана сынақ жоқ. Осыған қарамастан, қан анализі аутоантиденелер мен қабыну маркерлерін тексере алады.
Бейнелеу зерттеулері қабыну мен буындардың зақымдалуын анықтау үшін де қолданылады. Сіздің дәрігеріңіз зақымдалған буындарға рентген, МРТ немесе ультрадыбыстық зерттеуге тапсырыс бере алады.
Жамбас аймағындағы РА емдеу нұсқалары
Ревматоидты артриттің емі жоқ, бірақ қабынуды азайту және аурудың дамуын тоқтату үшін емдеу қол жетімді.
Емдеудің мақсаты ремиссияға, симптомдар жойылатын кезеңге жетуге және буындардың зақымдануын болдырмауға көмектесу болып табылады. Ремиссияда емес РА остеоартритке (ОА) немесе буын дегенеративті ауруға (DJD) әкелуі мүмкін.
Сіздің емдеуіңіз симптомдардың сипаты мен ауырлығына байланысты болады.
Дәрі-дәрмектер
РА емдеу үшін бірқатар дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Оларға мыналар жатады:
- Қабынуға қарсы препараттар: Симптомдар жеңіл болса, рецептсіз (OTC) стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) қабыну мен ауырсынуды басқаруға көмектеседі. Оларға ибупрофен (Адвил) және натрий напроксені (Aleve) кіреді.
- Кортикостероидтар: Олар ауырсынуды және қабынуды азайтуда өте тиімді. Стероидтер ауызша болады немесе сіздің дәрігеріңіз жамбасыңызға стероидты инъекцияны енгізе алады. Сіздің дәрігеріңіз кортикостероидты қысқа мерзімге ауыр алаулар үшін немесе басқа дәрі тиімді болғанша көпір ретінде тағайындауы мүмкін. Олар жанама әсерлерге байланысты ұзақ мерзімді емдеу ретінде ұсынылмайды.
- DMARDs: Ауруды өзгертетін ревматизмге қарсы препараттар (DMARDs) қабынуды азайтады және ревматоидты артриттің дамуын тоқтатады. Опцияларға метотрексат (Трексал), лефлуномид (Арава), тофацитиниб (Xeljanz) немесе гидроксихлорокин (Плаквенил) кіреді.
- Биологиялық: Жоғарыда көрсетілген емдеу әдістері тиімсіз болса, дәрігер биологиялық немесе мақсатты терапияны ұсынуы мүмкін. Ревматикалық препараттардың бұл жаңа класы иммундық жүйенің қабыну реакциясын тудыратын белгілі бір бөліктеріне бағытталған. Биологиялық препараттарды жалғыз немесе басқа DMARD-термен біріктіріп қолдануға болады.
Терапия және үйдегі дәрі-дәрмектер де буындардағы ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін, бірақ бұл емдеу құралдары аурудың дамуын тоқтатпайды.
Жаттығулар және үйдегі дәрі-дәрмектер
Егер жамбастағы РА ұтқырлықты шектесе, физиотерапевтпен немесе кәсіптік терапевтпен жұмыс істеу бірлескен икемділік пен жүруді жақсартуға көмектеседі. Сіз жамбас буыныңызды нығайту үшін арнайы жаттығуларды үйренесіз. Бірнеше стратегиялар мыналарды қамтиды:
- Төмен әсерлі жаттығулар: Бұл қабынуды азайтуға және жамбас ауырсынуын жеңілдетуге көмектеседі. Велосипед тебу, жүзу немесе су аэробикасы сияқты жеңіл жаттығуларды орындап көріңіз.
- Жылу және суық терапия: Буындардағы қаттылықты азайту үшін жылуды және ауырсынуды жеңілдету үшін суықты пайдаланыңыз.
- Медитация, терең тыныс алу жаттығулары және релаксация: Мұның бәрі стрессті азайтуға көмектеседі. Созылмалы стресс сіздің денеңізді бүкіл денеңіздегі қабынудың көбірек медиаторларын шығаруға ынталандырады.
Хирургия
Қатты буын ауруы мен зақымдануы жағдайында дәрігер ауырсынуды азайту және өмір сүру сапасын жақсарту үшін хирургиялық процедураны ұсынуы мүмкін. Хирургия жамбас буынын алмастыра алады.
Ауырсынудың немесе буындардың бұзылуының ауырлығына байланысты сіз жамбас буындарын ауыстыруға үміткер бола аласыз. Бұл процедура ауырсынуды жеңілдетеді және қозғалыс ауқымын қалпына келтіреді. Сіздің дәрігеріңіз бұл операцияны ұтқырлық пен өмір сапасын жақсартуға мүмкіндік берсе, жасай алады.
Бұл операция зақымдалған жамбас буынының бөліктерін алып тастап, оны металл немесе пластикалық протезбен ауыстырады.
Жамбас ауыстыру операциясының сәттілігі жоғары, дәрігерлер процедурадан кейін 12-15 жыл өткен соң адамдардың 80%-дан астамында қанағаттанарлық нәтижелер туралы хабарлады.
Жамбас аймағындағы РА туралы дәрігерге қашан бару керек
Кез келген түсініксіз жамбас ауруы үшін немесе жамбасыңыздағы артритке күдіктенсеңіз, дәрігерге барыңыз.
РА жамбас буынын бұзуы мүмкін прогрессивті және созылмалы ауру болғандықтан, ерте диагностика және араласу маңызды. Тексерілмеген РА буындардың бұзылуына және буындардың орнынан жылжуына әкелуі мүмкін.
Егер сіз РА диагнозын алсаңыз, дәрігерге жиі қаралуды қарастырыңыз. Олармен тығыз жұмыс істеу өмір сүру сапасын жақсартады.
Медициналық маман сізге осы аурудың дамуын бәсеңдету және ремиссия кезеңдерін тамашалау мүмкіндіктерін түсінуге көмектеседі. Бұл опцияларға өмір салтын өзгерту, дәрі-дәрмек немесе хирургия кіруі мүмкін.
Емдеу жоспары ұтқырлықты сақтауға және жалпы денсаулықты қолдауға көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз РА белгілері жақсармаса, емдеуді өзгерту үшін сізбен жұмыс істей алады. Олар жағдайды басқаруда және ауырсыну мен қабынуды азайтатын және әл-ауқатты арттыратын шешімдерді табуда сіздің серіктесіңіз.
