Ойық жаралы колитке (UC) қате диагноз қоюға болады ма? Бұл дұрыс емес диагноз немесе басқа емдеу қажет екенін қалай білемін?
Адамдар көбінесе UC-ді Крон ауруымен шатастырады. Крон ауруы сонымен қатар кең таралған ішектің қабыну ауруы (IBD). Кейбір белгілер ұқсас, мысалы, ремиссия және өршу.
Сізде UC немесе Crohn ауруы бар-жоғын анықтау үшін дәрігерге барыңыз және сынақтан өтіңіз. Сізге қайталанатын колоноскопия қажет болуы мүмкін немесе дәрігер оның зақымдалғанын тексеру үшін аш ішектің рентгенін тағайындауы мүмкін. Егер ол болса, сізде Крон ауруы болуы мүмкін. UC тек тоқ ішекке әсер етеді. Керісінше, Крон асқазан-ішек жолдарының (GI) кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін.
Емделмеген немесе дұрыс емделмеген UC асқынулары қандай?
Дұрыс емделмеген немесе емделмеген UC іштің ауырсынуын, диареяны және тік ішектен қан кетуді тудыруы мүмкін. Ауыр қан кету қатты шаршауды, айқын анемияны және ентігуді тудыруы мүмкін. Егер сіздің UC өте ауыр болса, ол медициналық емдеуге жауап бермесе, дәрігер тоқ ішекті (тоқ ішек деп те аталады) алып тастауды ұсынуы мүмкін.
UC емдеудің қандай нұсқалары бар? Басқаларға қарағанда жақсы жұмыс істейтіндер бар ма?
Сізде UC үшін келесі емдеу нұсқалары бар:
Қабынуға қарсы заттар
Бұл препараттар әдетте UC емдеудің бірінші әрекеті болып табылады. Оларға кортикостероидтар және 5-аминосалицилаттар (5-ASA) жатады. Тоқ ішектің қай бөлігі зақымданғанына байланысты сіз бұл препараттарды ауызша, суппозиторий немесе клизма ретінде қабылдауға болады.
Антибиотиктер
Дәрігерлер тоқ ішекте инфекция бар деп күдіктенсе, антибиотиктерді тағайындайды. Дегенмен, UC бар адамдарға антибиотиктерді қабылдамауға кеңес беріледі, өйткені олар диареяны тудыруы мүмкін.
Иммуносупрессорлар
Бұл препараттар қабынуды бақылай алады. Оларға меркаптопурин, азатиоприн және циклоспорин жатады. Оларды қабылдасаңыз, дәрігеріңізбен байланыста болыңыз. Жанама әсерлер бауырға, сондай-ақ ұйқы безіне әсер етуі мүмкін.
Биологиялық терапия
Биологиялық терапияға Хумира (адалимумаб), Ремикейд (инфликсимаб) және Симпони (голимумаб) жатады. Олар ісік некрозының факторы (TNF) тежегіштері ретінде де белгілі. Олар сіздің қалыпты емес иммундық жауапыңызды бақылайды. Entyvio (ведолизумаб) басқа емдеу әдістеріне жауап бермейтін немесе көтере алмайтын адамдарда UC емдеу үшін қолданылады.
Мен білуім керек дәрі-дәрмектің жанама әсерлері бар ма?
Төменде типтік жанама әсерлері бар кейбір жалпы UC препараттарының тізімі берілген:
Қабынуға қарсы препараттар
5-ASA-ның жалпы жанама әсерлеріне құсу, жүрек айнуы және тәбеттің жоғалуы жатады.
Ұзақ мерзімді перспективада кортикостероидтар жоғары қан қысымы, инфекция қаупінің жоғарылауы, қандағы қант деңгейінің жоғарылауы, безеу, салмақ қосу, көңіл-күйдің өзгеруі, катаракта, ұйқысыздық және сүйектердің бұзылуы сияқты жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
Антибиотиктер
Cipro және Flagyl әдетте UC бар адамдарға тағайындалады. Олардың жалпы жанама әсерлеріне асқазанның бұзылуы, диарея, тәбеттің төмендеуі және құсу жатады.
Ципро – фторхинолонды антибиотик. Фторхинолондар ауыр, өмірге қауіп төндіретін қан кетуді тудыруы мүмкін қолқаның ауыр жыртылуы немесе жарылуы қаупін арттыруы мүмкін.
Егде жастағы адамдар мен аневризмасы немесе кейбір жүрек-тамыр аурулары бар адамдар үлкен тәуекелге ұшырауы мүмкін. Бұл жағымсыз құбылыс кез келген фторхинолонды ауызша немесе инъекция ретінде қабылдағанда болуы мүмкін.
Иммуносупрессорлар
6-меркаптопурин (6-МП) және азатиоприн (AZA) инфекцияға төзімділіктің төмендеуі, тері ісігі, бауырдың қабынуы және лимфома сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Биологиялық терапия
Биологиялық терапияға Хумира (адалимумаб), Ремикада (инфликсимаб), Энтивио (ведолизумаб), Цертолизумаб (Цимзия) және Симпони (голимумаб) жатады.
Жалпы жанама әсерлерге инъекция орнында қышу, қызару, ауырсыну немесе жеңіл ісіну, безгегі, бас ауруы, қалтырау және бөртпелер жатады.
Менің емім дұрыс жұмыс істемейтінін қалай білемін?
Егер сіздің дәрі-дәрмек әсер етпесе, сіз тұрақты диареяны, тік ішектен қан кетуді және іштің ауырсынуын сезінесіз – тіпті препаратты қабылдағаннан кейін үш-төрт аптадан кейін де.
UC жиі триггерлері қандай?
UC жиі триггерлері сүт, бұршақ, кофе, тұқымдар, брокколи, жүгері және алкогольді қамтиды.
UC қаншалықты жиі кездеседі? IBD? Тұқым қуалайды ма?
Ағымдағы бағалаулар бойынша 1-ден 1,3 миллионға жуық американдықтар IBD-мен өмір сүреді. Егер сізде IBD бар отбасы мүшесі болса, бұл оның даму қаупін арттыруы мүмкін.
- UC таралуы әрбір 100 000 үшін 238 құрайды
ересектер. - Крон ауруының таралуы әр адамға шамамен 201 құрайды
100 000 ересектер.
UC үшін табиғи препараттар бар ма? Баламалы емдеу әдістері? Олар жұмыс істейді?
Дәрі-дәрмекті көтере алмайтын адамдар үшін бірнеше басқа нұсқалар бар.
Диеталық емдеу құралдары
Клетчатка мен майы аз диеталар әдеттегі UC өршу жиілігін төмендетуде өте пайдалы болып көрінеді. Диетаңыздан белгілі бір тағамдарды алып тастау бірдей әсер етуі мүмкін. Мысалы, сүт, алкоголь, ет және көмірсуы жоғары тағамдар.
Шөптік препараттар
UC емдеу үшін әртүрлі шөптік препараттар қолайлы болуы мүмкін. Оларға Босвеллия, псиллий тұқымы/қабығы және куркума кіреді.
Стрессті басқару
Йога немесе медитация сияқты стрессті жеңілдететін терапия арқылы UC қайталануының алдын алуға болады.
Жаттығу
Күн тәртібіне тұрақты физикалық белсенділікті қосу UC басқаруға көмектеседі.
Операцияны қарастыруым керек пе?
UC бар адамдардың шамамен 25-40 пайызы тоқ ішекті алып тастау үшін хирургиялық араласуды қажет етеді.
Операция келесі себептерге байланысты қажет болады:
- медициналық емдеудің сәтсіздігі
- кең қан кету
- белгілі бір дәрілердің ауыр жанама әсерлері
UC туралы қосымша ақпаратты қайдан табуға болады немесе осы жағдайда тұратын адамдардан қолдау таба алады?
Керемет және дәлелді ресурс Американың Крон және Колит қоры болып табылады. Бұл UC басқару туралы көптеген пайдалы ақпараты бар коммерциялық емес ұйым.
Сондай-ақ, әртүрлі UC әлеуметтік медиа қауымдастықтарына қосылу арқылы қосымша ақпаратты таба аласыз. Дәл осындай мәселелермен айналысатын басқа адамдармен кездесіп, олармен байланысу сізге пайдалы болады.
Сіз сондай-ақ жиналыстар, іс-шаралар және іс-шаралар ұйымдастыру арқылы қорғауға көмектесе аласыз. Бұл аурудан зардап шеккен адамдарға кеңестер, әңгімелер және ресурстар алмасу мүмкіндігін береді.
Доктор Саурабх Сети – гастроэнтерология, гепатология және озық интервенциялық эндоскопия бойынша маманданған кеңес сертификаты бар дәрігер. 2014 жылы доктор Сети Гарвард медициналық мектебіндегі Бет Израиль Диконес медициналық орталығында гастроэнтерология және гепатология бойынша стипендиатты аяқтады. Көп ұзамай ол 2015 жылы Стэнфорд университетінде эндоскопия бойынша жоғары курсты аяқтады. Доктор Сети көптеген кітаптар мен ғылыми жарияланымдармен, соның ішінде 30-дан астам рецензияланған жарияланымдармен айналысты. Доктор Сетидің қызығушылықтары кітап оқу, блог жүргізу, саяхаттау және қоғамдық денсаулықты қорғауды қамтиды.
