Still’s ауруы – ревматоидты артрит (РА) сияқты бірлескен ауырсынуды тудыратын иммундық жағдай. Бірақ Still ауруы әдетте бір эпизод немесе эпизодтар сериясы ретінде көрінеді, ал РА созылмалы, өмір бойына созылатын жағдай.
Стил ауруы және ревматоидты артрит (РА) артриттің екі түрлі түрі болып табылады. Екеуі де қабынуға байланысты және кейбір ұқсастықтары болуы мүмкін болса да, Still ауруы мен РА бірдей жағдайлар емес.
Стилл ауруы мен РА арасындағы негізгі айырмашылықтарды, соның ішінде симптомдарды, себептерді, емдеуді және т.б. білу үшін оқыңыз.
Still ауруы мен РА арасындағы айырмашылық неде?
Әлі де ауруы сирек кездеседі. Ол 16 мен 35 жас аралығындағы адамдарда дамиды. РА кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ көбінесе 30 мен 50 жас аралығындағы адамдарда дамитын жиі кездесетін ауру.
Екі жағдай да иммундық жүйенің атипті жұмыс істеуіне қатысты болуы мүмкін, бірақ олардың арасындағы негізгі айырмашылық – РА созылмалы аутоиммунды жағдай, ал Still ауруы емес. Стил ауруы көбінесе бір эпизодта немесе қайталанатын эпизодтар қатарында көрінеді. Бұл эпизодтар РА-да сирек кездесетін жоғары қызба сияқты жедел белгілерді қамтиды.
РА – буындар мен тіндердің қабынуын тудыратын қабыну ауруы. РА сонымен қатар аутоиммунды ауру болып табылады. Бұл сіздің иммундық жүйеңіз денеңіздің сау жасушаларына, көбінесе буындарыңыздың шырышты қабатына қателесіп шабуыл жасағанда болады. Алынған қабыну буындардағы ауырсынуды және ісінуді, кейде жүйелік асқынуларды тудырады.
Still’s ауруы да артриттің қабыну түрі болып табылады, бірақ сарапшылар оны идиопатиялық деп санайды, яғни нақты себебі белгісіз. Кейбір сарапшылар а
Ювенильдік Стилл ауруы мен JIA қалай байланысты?
Стилс ауруы және РА ересек жаста дамиды, бұл жағдайлар 16 жасқа дейінгі балаларда да дамуы мүмкін. Сарапшылар бұл кәмелетке толмаған Still ауруы және кәмелетке толмаған идиопатиялық артрит (JIA) деп атайды.
Зерттеушілер Still ауруы шын мәнінде жүйелі кәмелетке толмаған идиопатиялық артриттің (SJIA) ересек түрі болуы мүмкін деп санайды, бұл буындар мен басқа мүшелерге әсер ететін балалардағы ревматоидты артриттің сирек түрі. Екі жағдай өте ұқсас үлгілерге сәйкес келеді және бірдей негізгі белгілердің көпшілігімен бөліседі.
JIA бұрын ювенильді ревматоидты артрит деп аталды. Сарапшылар «JIA» терминін балаларға әсер ететін қабыну артритінің басқа түрлерін, соның ішінде Still ауруын қамтитын қолшатыр термин ретінде қабылдады.
Стилл ауруы және РА белгілері
Стил ауруы да, РА да бір немесе бірнеше буындарда ауырсынуды тудырады. Әрқайсысы кең таралғанға дейін бірнеше буындарға ғана әсер етуі мүмкін. Дегенмен, симптомдардың басталуында негізгі айырмашылықтар бар.
Әлі де ауруы
Still’s ауруы кезінде сіз бастапқыда буындардағы ауырсынуды сезінбеуіңіз мүмкін. Бұл жағдайдың басталуы әдетте келесіден басталады:
- мезгіл-мезгіл пайда болатын және күніне екі рет шыңына жетуі мүмкін 102,2 ° F (39 ° C) жоғары қызба
- лосось түсті тері бөртпесі, олар негізінен қолдарыңызға, аяқтарыңызға және денеңізге әсер етеді
- ауырған тамақ
- ісінген лимфа түйіндері
Бірнеше аптадан кейін сізде 2 апта немесе одан да көп уақытқа созылатын буындар мен бұлшықеттер ауыруы мүмкін. Стил ауруы бар адамдар жиі тізе және білек буындарының ауырсынуын сезінеді. Бірлескен ауырсыну уақыт өте келе көбірек буындарға әсер етуі мүмкін.
Стилл ауруының дамуы әртүрлі болуы мүмкін. Эпизод белгілері бірнеше апта немесе айға созылуы мүмкін, содан кейін жоғалады. Симптомдар ешқашан қайтып оралмауы мүмкін немесе олар айлар немесе жылдар өткен соң қайта оралуы мүмкін. Созылмалы Still ауруы сізде ұзақ мерзімді белгілердің бар екенін білдіреді.
Ргевматоидты артрит
РА ең алдымен буындардағы ауырсынуды, қаттылықты және ісінуді қамтиды. Олар сондай-ақ симметриялы түрде дамиды, яғни ол дененің екі жағындағы буындарға әсер етеді (мысалы, тізе немесе қол).
РА қосымша белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- кейде төмен дәрежелі қызбалар
- шаршау
- ұтқырлықтың төмендеуі
- аппетит жоғалту
- анемия
- жүрек пен өкпе тіндерінің және қан тамырларының қабынуы
Стилл ауруы мен РА диагностикасы
Стилл ауруы немесе РА диагнозын қою үшін дәрігерлер қолдана алатын бірде-бір сынақ жоқ. Оның орнына дәрігер сіздің симптомдарыңыздың тарихына және келесі сынақтардың жиынтығына сүйенеді:
Физикалық емтихан
Физикалық тексеру кезінде дәрігер буындардың қабынуы мен бөртпе немесе қызба белгілерін іздейді. Олар сізден симптомдарыңыз туралы және оларды қанша уақыт бастан өткергеніңізді сұрайды.
Дәрігер сіздің ауру тарихыңызды да тексереді. JIA үшін дәрігер қызыл жегі, Лайма ауруы немесе сүйек аурулары сияқты ұқсас белгілері бар жағдайларды жоққа шығаруы мүмкін.
Қан сынақтары
Ешбір қан сынағы РА немесе Still’s ауруын растай алмаса да, дәрігер жалпы денсаулықты бағалау және басқа жағдайларды жоққа шығару үшін басқа қан сынақтарына тапсырыс беруді қарастыруы мүмкін.
Бір мысал, толық қан анализі. Егер сізде Still’s ауруы болса, бұл қан сынағы жоғары лейкоциттер мен эритроциттер санын көрсетуі мүмкін. RA және Still ауруы қабынудың белгісі болып табылатын жоғары С-реактивті ақуыз деңгейін көрсетуі мүмкін.
Медициналық маман сіздің қаныңызды ревматоидты факторға (RF) тексеруі мүмкін. РА бар ересектерде оң сынақ нәтижесі болуы мүмкін, бірақ сізде Still’s ауруы немесе JIA болса, RF-теріс сынауға болады.
Бейнелеу сынақтары
Егер дәрігер РА немесе Стилл ауруына күдіктенсе, олар буындардың қабынуы мен зақымдануын іздеу үшін бейнелеу сынақтарын тағайындай алады. Мысалдарға рентген, ультрадыбыстық және МРТ жатады.
Стил ауруы мен РА емдеу
Олардың екеуі де қабыну жағдайлары болғандықтан, Still ауруы мен РА үшін емдеу ұқсас. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs): Адамдар буынның қабынуы мен ауырсынуын азайту үшін ибупрофен (Адвил) немесе напроксен (Алеве) сияқты рецептсіз дәрілерді қабылдай алады.
- Кортикостероидтар: Адамдар бұл препараттарды ауызша немесе инъекция арқылы қабылдай алады. Бұл препараттар NSAID-ке жауап бермейтін неғұрлым ауыр қабынуды емдеуі мүмкін.
- Кортикостероидты көз тамшылары: Бұл тамшылар JIA немесе РА-да дамитын увеитті (көздің қабынуын) емдеуі мүмкін.
- Ауруды өзгертетін дәрілер: Мысалдар биологиялық препараттарды қамтиды және ауыр РА немесе созылмалы түрге ауысатын Still ауруын емдеу үшін қажет болуы мүмкін.
- Терапиялар: Физикалық және кәсіптік терапия сіздің қозғалыс ауқымыңызды және жалпы ұтқырлықты жақсартуға көмектесуі мүмкін.
- Хирургия: Неғұрлым ауыр жағдайларда сақталған кезде, буындарды жөндеу хирургиясы немесе буындарды ауыстыру сіздің артритіңіз неғұрлым жетілдірілген болса және өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етеді.
Стилл ауруы бар қабынуды емдеу үшін қолдау терапиясы немесе төмен дозалы дәрілер қажет болуы мүмкін. РА кезінде буынның зақымдануын болдырмауға көмектесетін ұзақ мерзімді кезеңде белгілі бір дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін.
Still’s ауруы және РА – қабыну, ауырсынуды тудыруы мүмкін және диагностика мен емдеудегі ұқсастықтарды бөлісетін артриттің екі түрі.
Сарапшылар Still ауруын сирек деп санайды және ол балалық және ересек жаста дамуы мүмкін. РА, екінші жағынан, ең алдымен ересек жаста дамитын кең таралған аутоиммунды ауру.
Still ауруы мен РА-ны дәл ажырату үшін дәрігермен сөйлесу маңызды.
