Сізге темір қоспалары қажет болуының 10 себебі

Темірдің төмен деңгейінің белгілері

Темірдің төмен деңгейі, әсіресе халықтың белгілі бір топтарында жиі кездеседі. Егер емделмеген болса, олар темір тапшылығы анемиясы (IDA) деп аталатын аса ауыр жағдайға айналуы мүмкін.1).

IDA – қаныңызда сау, оттегі бар қызыл қан жасушалары жеткіліксіз болатын жағдай. Нәтижесінде сіз келесі белгілерді сезінуіңіз мүмкін (1, 2):

• шаршау
• энергияның жетіспеушілігі
• ентігу
• шоғырланудың қиындауы
• аурудың жиілігі
• дене температурасын реттеуде қиындықтар немесе жиі суық сезіну
• бозғылт тері
• жүрек соғысы
• бас аурулары
• бастың ішіндегі қоңырауды, ысқырықты немесе ызылдаған дыбыстарды есту
• қышу
• тілдің ауыруы немесе жұтынудың қиындауы
• тағамның дәмін өзгерту
• шаштың түсуі
• мұз немесе кір сияқты азық-түлік емес заттарға деген құштарлық – пика деп те аталады
• ауыздың бұрыштарында ауыратын ашық жаралар
• қасық тәрізді тырнақтар
• аяқтарыңызды қозғалтуға бақыланбайтын ұмтылыс – мазасыз аяқ синдромы деп те аталады

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, темірдің төмен деңгейін немесе IDA-ны анықтау немесе жоққа шығару үшін денсаулық сақтау провайдерімен диагностикалық тестілеу нұсқаларын талқылауды қарастырыңыз.

Бұл симптомдар әдетте темірдің төмен деңгейі IDA-ға жеткенде айтарлықтай байқалатынын есте сақтаңыз. Осылайша, сізде темір деңгейі төмен болуы мүмкін, бұл белгілердің ешқайсысын байқамай-ақ, әсіресе темірдің азаюының ерте кезеңдерінде.

Темір деңгейлерін жүйелі түрде тексеруден өту темірдің төмен деңгейлерін IDA-ға айналмай тұрып анықтаудың және емдеудің тамаша тәсілі болуы мүмкін.

ТҮЙІН

Темірдің төмен деңгейі жиі кездеседі және емделмеген жағдайда темір тапшылығы анемиясына (ИДА) өтуі мүмкін. Симптомдар көбінесе IDA дамыған кезде ғана пайда болады. Темір деңгейін үнемі тексеріп тұру тапшылықты IDA-ға дейін жетпес бұрын анықтауға көмектеседі.

Темір қоспалары қашан пайдалы болуы мүмкін

Темір препараттары темірдің төмен деңгейін қалпына келтіруге немесе темір тапшылығы анемиясын емдеуге көмектеседі. Олар диеталық араласуларға қарағанда тезірек нәтиже бере алады және жиі таңдаулы емдеу әдісі болып саналады.

Бұл қоспалар әсіресе темірдің төмен деңгейіне бейім адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін, әсіресе олар тек диета арқылы жақсы темір мәртебесін сақтай алмаса, соның ішінде (1, 3, 4, 5, 6):

• жүкті адамдар
• сәбилер мен жас балалар
• ауыр кезеңдерді бастан өткерген адамдар
• жиі қан донорлары
• қатерлі ісікке шалдыққан адамдар
• целиак ауруы, ойық жаралы колит немесе Крон ауруы сияқты асқазан-ішек аурулары бар адамдар
• асқазанға операция жасағандар
• жүрек жеткіліксіздігі бар адамдар
• асқазан қышқылын төмендету үшін қолданылатындар сияқты темірді төмендететін дәрілерді қабылдайтындар
• ауыр жаттығуларға үнемі қатысатын адамдар
• вегетариандық немесе вегетариандық диетаны ұстанатындар
• талассемия немесе орақ жасушалы анемия сияқты қан аурулары бар адамдар
• алкоголизммен ауыратын адамдар

Темір қоспаларын қажетсіз болған кезде қабылдау сіздің денсаулығыңызға зиян тигізуі мүмкін екенін ескеру маңызды, өйткені олардың құрамында әдетте темірдің жоғары дозалары бар, бұл ас қорыту проблемаларын тудыруы және ішекте басқа қоректік заттардың сіңуін азайтуы мүмкін (1).

Бұл қоспаларды қажетсіз қабылдау жасушаның зақымдалуына әкелуі мүмкін, ал ауыр жағдайларда органның жетіспеушілігіне, комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін. Теріс жанама әсерлер кез келген адамда болуы мүмкін, бірақ әсіресе балаларда өліммен аяқталады (1).

Сондықтан, темір препараттарын қабылдамас бұрын, өзіңіздің немесе балаңыздың темір күйін тексеру туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз және әрқашан дәрігердің дозалау жөніндегі ұсыныстарын орындаңыз.

ТҮЙІН

Темір препараттары оңтайлы емес темір деңгейін қалпына келтіре алады. Темір деңгейін алдын ала тексеріп алыңыз, себебі оларды қажетсіз қабылдау денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін.

Темірдің төмен деңгейіне сынақтан өту

Қанды тестілеу темірдің төмен деңгейін немесе IDA диагностикасының ең жақсы әдістерінің бірі болып табылады, өйткені жағдайды тек белгілерге байланысты диагностикалау қиын болуы мүмкін.

Қосымша тәсілдердің бірі – диеталық және қосымша темірді қабылдаудың ұсынылған темір қабылдауымен қалай салыстыруын қарастыру (1).

Басқаларға қарағанда белгілі бір қан анализін сұраудың маңыздылығын түсіну үшін темір тапшылығының үш негізгі кезеңін түсіну пайдалы болуы мүмкін.

Темір тапшылығының кезеңдері

Темірдің төмен деңгейлері әдетте осы кезеңдер арқылы IDA-ға жетеді (1):

1. Жеңіл темір тапшылығы. Бұл жағдай ферритин деңгейі 10-30 мкг/л аралығындағы темірдің төмен қорымен, сондай-ақ гемоглобин 12 г/дл-ден жоғары және гематокрит әйелдерде 36% және ерлер үшін 41% жоғары эритроциттердің қалыпты санымен байланысты.
2. Жеңіл функционалдық темір тапшылығы. Бұл жағдай ферритин деңгейі 10 мкг/л-ден төмен, бірақ гемоглобин деңгейі 12 г/дл-ден жоғары және гематокрит әйелдерде 36% және ерлер үшін 41% жоғары эритроциттердің қалыпты санымен таусылған темір қоймаларынан тұрады.
3. Темір тапшылығы анемиясы (IDA). Бұл жағдай ферритин деңгейі 10 мкг/л төмен, сонымен қатар гемоглобин 12 г/дл-ден төмен және гематокрит әйелдерде 36% және ерлер үшін 41% төмен эритроциттер саны қалыпты диапазоннан төмен түсетін темір қорының таусылуынан тұрады.

Темір күйін диагностикалау үшін ең жақсы сынақтар

Гемоглобин және гематокрит сынағы әдетте темір тапшылығын анықтау үшін қолданылады. Дегенмен, олар сезімтал немесе ерекше деп саналмайды және темірдің сарқылуының бастапқы кезеңдерін емес, тек IDA анықтауға бейім (1).

Таусылудың ерте кезеңдерін анықтау пайдалы, өйткені бұл әрекет етуден бұрын оның IDA-ға өтуіне жол бермей, мәселені дереу шешуге мүмкіндік береді – диетаны өзгерту немесе қоспалар арқылы.

Қазіргі уақытта сарысу ферритині темір тапшылығын диагностикалау үшін, әсіресе оның ерте кезеңдерінде ең үнемді және тиімді сынақ болып саналады.

Дегенмен, бірнеше медицина мамандары ферритин деңгейін үнемі тексереді, сондықтан сіз дәрігердің кеңсесіне барған кезде гемоглобин мен гематокрит сынақтарынан басқа, бұл сынақты арнайы сұрауыңыз керек болуы мүмкін.

Қаншалықты жиі сынақтан өту керек?

Темірдің төмен деңгейінің тарихы жоқ адамдар оның бастапқы кезеңдерінде ықтимал темір тапшылығын анықтау әдісі ретінде жылына бір рет өз деңгейін тексеруді таңдауы мүмкін.

Темір препараттарын қабылдасаңыз, гемоглобиннің жақсаруы 4 апта ішінде байқалуы мүмкін. Дегенмен, әдетте гемоглобин деңгейін толығымен толтыру үшін кемінде 3 ай қажет, ал кейде ферритин деңгейін толтыру үшін одан да көп уақыт қажет (7).

Сондықтан, қазіргі уақытта темір тапшылығын емдеу үшін қоспаларды қабылдап жүрген адамдар гемоглобин мен ферритин деңгейін қайта тексеруден бұрын емдеуді бастағаннан кейін кем дегенде 3 ай күтуі керек.

Айтуынша, адамдардың аз бөлігі ауызша темір препараттарына жауап бермейді немесе жанама әсерлерге ұшырайды. Осылайша, олар басқа емдеуді қажет етуі мүмкін.

Сондықтан, егер сізде IDA бар болса және қосымша қабылдағаннан кейін алғашқы 4-8 апта ішінде симптомдардың жақсарғанын байқамасаңыз, емге жауап беретініңізді тексеру үшін гемоглобин деңгейін қайта тексеруді қарастырыңыз (7).

ТҮЙІН

Гемоглобин, гематокрит және ферритин деңгейлерін тексеру темір тапшылығын IDA-ға айналмас бұрын анықтаудың ең жақсы жолы болып табылады. Темір деңгейін қаншалықты жиі сынау керек, қазіргі темір күйіңізге байланысты.

Төменгі сызық

Темір қоспалары тек диетаны өзгерту сәтсіз болған кезде темір тапшылығын жоюға көмектеседі.

Кейбір адамдар, соның ішінде жүкті әйелдер, нәрестелер, жас балалар, ауыр дене шынықтырумен айналысатындар және белгілі бір медициналық жағдайы бар адамдар темір деңгейінің төмен болуына бейім және олардың темір деңгейін үнемі тексеріп тұруы керек.

Егер сіз темір деңгейін тексеруді жоспарлап жатсаңыз, ферритин сынағымен бірге гемоглобин мен гематокрит сынамасын сұраңыз. Бұл комбинация темір тапшылығын, тіпті оның бастапқы кезеңдерінде де анықтауда ең тиімді.