Сіздің негізгі депрессиялық бұзылуларыңызды (MDD) емдеуге келетін болсақ, сізде көптеген сұрақтар болуы мүмкін. Бірақ сіз қойған әрбір сұрақ үшін сіз қарастырмаған тағы бір немесе екі сұрақ болуы мүмкін.
Клиент пен терапевт психотерапия процесін бірге құрайтынын және басқаратынын есте сақтау маңызды. Шынында да, терапевтер емделушінің бүкіл емделу барысындағы белсенді рөлін атап өту үшін «пациент» емес, «клиент» сөзін қолданғанды жөн көреді.
Міне, терапевт сеанстар кезінде MDD бар клиенттерге не тілейді.
1. Неліктен мен депрессияға ұшыраймын?
Сіздің депрессияңызды емдеудің алғашқы қадамы кешенді бағалау болуы керек. Дегенмен, бұл әрқашан бола бермейді.
Егер сіз депрессияға қарсы дәрі қабылдасаңыз, сіздің провайдеріңіз депрессияның диагностикалық критерийлеріне сәйкес келетініңізді анықтады (яғни, Қалайсіз сезінесіз). Айтуынша, бастапқы медициналық көмек көрсетушілерде жиі кешенді бағалау жүргізуге уақыт болмайды неге сіз өзіңізді солай сезінесіз.
Депрессия сіздің миыңыздағы нейротрансмиттер жүйелерінің, әсіресе серотонин жүйесінің бұзылуын қамтиды (сондықтан дәрі-дәрмек үшін серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштерін немесе SSRIs жиі қолданылады). Бұдан басқа, бірқатар басқа факторларды талқылау қажет және олар емдеудің бір бөлігі болуы керек. Оларға мыналар жатады:
- ойлау үлгілері
- құндылықтар мен сенімдер
- тұлғааралық қатынастар
- мінез-құлық
- басқа
депрессиямен байланысты болуы мүмкін стресс факторлары (мысалы, зат
пайдалану немесе медициналық мәселелер)
2. Төтенше жағдайда не істеймін?
Басынан бастап терапия процесі қалай болатынын түсіну маңызды. Көптеген адамдар үшін бұл аптасына бір рет терапевтпен 45 минуттан бір сағатқа дейін созылатын жеке сессияны білдіреді. Сеанстардың саны тұрақты немесе ашық болуы мүмкін.
Сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты басқа емдеу параметрлері мыналарды қамтиды:
- топтық терапия
- қарқынды амбулаториялық терапия, ол үшін сіз
аптасына бірнеше рет емдік орталыққа барыңыз - резиденттік терапия, оның барысында сіз а
белгілі бір мерзімге арналған нысан
Қандай жағдай болмасын, төтенше жағдайда не істеу керектігін білу маңызды, әсіресе, Өзіңізге зиян келтіру немесе суицид туралы ойларыңыз болса, кімге хабарласуыңыз керек терапия параметрінен тыс. Қауіпсіздік мақсатында сіз өзіңіздің дәрігеріңізбен бірге терапияның басынан бастап төтенше жағдайлар жоспарын жасауыңыз керек.
3. Терапия дегеніміз не?
Егер сіз психотерапияны қарастырып жатсаңыз, көбінесе жай ғана терапия деп аталады, сіз лицензияланған психологпен (PhD, PsyD), әлеуметтік қызметкермен (MSW) немесе неке және отбасылық терапевтпен (MFT) жұмыс істейтін болуыңыз мүмкін.
Кейбір дәрігерлер психотерапия жүргізеді, әдетте психиатрлар (MD).
Американдық психологиялық қауымдастық психотерапияны клиент пен күтім көрсетуші арасындағы қарым-қатынасқа бағытталған бірлескен емдеу ретінде анықтайды. Психотерапия – бұл «диалогқа негізделген» және «объективті, бейтарап және үкімсіз адаммен ашық сөйлесуге мүмкіндік беретін қолдау ортасын қамтамасыз ететін» дәлелді тәсіл. Бұл кеңес беру немесе өмірлік коучингпен бірдей емес. Яғни, психотерапия үлкен ғылыми қолдауға ие болды.
4. Психотерапияда немесе кеңес беруде болуым керек пе?
Бүгінгі таңда «кеңес беру» және «психотерапия» терминдері бір-бірінің орнына жиі қолданылады. Сіз кейбір адамдардың кеңес беру қысқа және шешімге бағытталған процесс екенін, ал психотерапия ұзақ мерзімді және қарқындырақ екенін естисіз. Айырмашылықтар кәсіптік ортадағы кеңес берудің және денсаулық сақтау мекемелеріндегі психотерапияның шығу тегі.
Қалай болғанда да, клиент ретінде сіз әрқашан күтім көрсетушіңізден олардың дайындығы мен білімі, теориялық көзқарасы және лицензиясы туралы сұрауыңыз керек. Сіз көріп отырған терапевттің лицензиясы бар денсаулық сақтау маманы болуы өте маңызды. Бұл олардың үкімет тарапынан реттелетінін және кез келген дәрігер сияқты заңды түрде жауап беретінін білдіреді.
5. Сіз қандай терапия түрін жасайсыз?
Терапевттерге бұл сұрақ ұнайды. Терапияның әртүрлі тәсілдерінің ғылыми дәлелдері бар. Көптеген терапевттердің бір немесе екі әдісі бар, олар көп қолданады және бірнеше модельдерде тәжірибелі.
Жалпы тәсілдерге мыналар жатады:
- бағытталған когнитивті мінез-құлық терапиясы
пайдалы емес ойлау үлгілері мен сенімдері - бағытталған тұлғааралық терапия
пайдасыз қарым-қатынас үлгілері - бағытталған психодинамикалық психотерапия
бейсаналық процестер мен шешілмеген ішкі қайшылықтар
Кейбір адамдар белгілі бір тәсілге көбірек көңіл бөлуі мүмкін және емдеуде не іздеп жатқаныңызды терапевтпен басында талқылау пайдалы. Тәсіл қандай болса да, терапиядан максималды нәтиже алу үшін клиенттердің терапевтімен күшті байланыс немесе одақтастықты сезінуі өте маңызды.
6. Менің дәрігеріммен байланыса аласыз ба?
Егер сіз депрессияға қарсы дәрі қабылдаған болсаңыз немесе қабылдап жатсаңыз, сіздің терапевт дәрігеріңізбен байланысуы керек. Дәрілік және психотерапиялық тәсілдер бір-бірін жоққа шығармайды. Шын мәнінде, бар
Дәрі-дәрмекті, психотерапияны немесе екеуін де таңдайсыз ба, сіз алатын барлық қызметтер бір-бірімен үйлесімді жұмыс істеуі үшін бұрынғы және қазіргі емдеушілеріңіз үшін байланыста болуы маңызды. Егер сіз іздеп жүрген басқа медициналық қызметтер болса (мысалы, сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарлап жатсаңыз немесе басқа медициналық жағдайыңыз болса) дәрігерлер де емдеуге қосылуы керек.
7. Депрессия тұқым қуалайды ма?
Депрессияның генетикалық құрамдас бөлігі бар екендігі туралы күшті дәлелдер бар. Бұл генетикалық компонент ерлерге қарағанда әйелдерде күштірек. Бірқатар
Дәрігерлер мен терапевттер осы генетикалық тәуекелді түсіну үшін жиі отбасы тарихын сұрайды, бірақ бұл суреттің бір бөлігі ғана. Таңқаларлық емес, стресстік өмірлік оқиғалар мен жағымсыз тәжірибелер де MDD-де маңызды рөл атқарады.
8. Отбасыма және жұмыс берушіге не айтуым керек?
Депрессия айналамыздағы адамдарға әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін. Егер сіздің көңіл-күйіңізде айтарлықтай өзгеріс болса, сіз басқаларға ашулануыңыз мүмкін. Сондай-ақ, сіз өзіңіздің күнделікті өміріңізді өзгертуге болады. Мүмкін сізге отбасыңызбен уақыт өткізу қиынға соғады және жұмысыңызда кедергілер болды. Егер бұлай болса, отбасыңызға сіздің көңіл-күйіңізді және көмек сұрап жатқаныңызды хабарлау маңызды.
Біздің жақын адамдарымыз үлкен қолдау көзі бола алады. Үйде немесе романтикалық қарым-қатынасыңызда жағдай нашарласа, отбасылық немесе жұптық терапия пайдалы болуы мүмкін.
Егер сіз жұмысты жіберіп алсаңыз немесе жұмысыңыз төмендеп кетсе, жұмыс берушіге не болып жатқанын және сізге ауру демалысын алу қажет болса, хабарлау жақсы идея болуы мүмкін.
9. Емделуімді қолдау үшін тағы не істей аламын?
Психотерапия – бұл өзгерістер болатын негіз. Дегенмен, бақыт, денсаулық және саулық күйіне оралу орын алады сыртында терапия бөлмесі.
Шындығында, зерттеулер «нақты әлемде» не болып жатқаны емдеудің сәттілігі үшін маңызды екенін көрсетеді. Салауатты тамақтану әдеттерін, ұйқы режимін және басқа мінез-құлықтарды басқару (мысалы, жаттығу жасау немесе алкогольді ішуден бас тарту) емдеу жоспарыңыздың негізгі бөлігі болуы керек.
Сол сияқты, терапияда травматикалық тәжірибелерді, стресстік немесе күтпеген өмірлік оқиғаларды және әлеуметтік қолдауды талқылау керек.
10. Неліктен мен өзімді жақсы сезінбеймін?
Психотерапия жұмыс істемейтін болып көрінсе, бұл ақпаратты терапевтпен бөлісу өте маңызды. Психотерапияны ерте тоқтату емдеу нәтижесінің нашарлауымен байланысты. Зерттеулердің бір тобына сәйкес, шамамен 5 адамның 1-і терапияны аяқтамай тұрып тастайды.
Емдеудің басынан бастап терапия курсы қандай болатынын анықтау маңызды. Емдеудің кез келген кезеңінде жақсы психотерапевт заттар жұмыс істемейтін сияқты екенін білгісі келеді. Шын мәнінде, прогресті үнемі бақылау терапияның орталық құрамдас бөлігі болуы керек.
Алып кету
Терапияның басында осы сұрақтарды қою емдеуді дұрыс бағытта жүргізуге көмектесуі мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, терапевтке қоятын кез келген нақты сұрақтан гөрі терапевтпен ашық, ыңғайлы және бірлескен қарым-қатынас орнату маңызды.
