Кейде жеңіл дәрежедегі талассемиямен ауыратын адамдарға темірмен толықтыру қажет болуы мүмкін. Темір препараттары талассемияның белгілі бір түрлеріне ғана жарамды және ауыр түрі бар адамдар үшін қауіпті болуы мүмкін.
Талассемия – гемоглобин деп аталатын маңызды қан ақуызының өндірісінің төмендеуіне әкелетін тұқым қуалайтын қан ауруы. Гемоглобин оттегін тіндер мен органдарға жеткізеді.
Сізде талассемия болған кезде сізде гемоглобин деңгейі төмен және сау қызыл қан жасушалары аз болуы мүмкін, бұл анемия деп аталады.
Темір препараттары темір тапшылығы анемиясының кең таралған емі болып табылады. Алайда, талассемиядан болатын анемия темірдің жетіспеушілігінен туындамайды, сондықтан қоспалар бұл аурумен ауыратын адамдарға көбірек зиян келтіруі мүмкін.
Талассемияға байланысты анемияны емдеу
Талассемиядан болатын анемия негізінен қан құю арқылы емделеді. Қан құю жиілігі адамның талассемия түріне және анемия белгілерінің қаншалықты ауыр екеніне байланысты.
Талассемияның екі түрі бар:
-
Бета талассемия: Бұл түр бета-глобин генінің мутациясынан туындаған талассемияға жатады.
азайту гемоглобиннің бета-глобин деп аталатын бөлігінде. -
Альфа талассемия: Бұл түр альфа-глобин гендерінің мутацияларынан туындайды, олар
әкеледі төмен альфа-глобин деңгейі.
Түрінен басқа, келесі терминдер талассемияның қаншалықты ауыр екенін және сізге қандай ем қажет болуы мүмкін екенін сипаттау үшін қолданылады.
- «Қасиет» немесе «кіші»: Талассемия белгілері бар немесе кәмелетке толмаған адамдардың көпшілігі қан құюды қажет етпейді. Бұл ең жұмсақ түрі және ешқандай белгілерді тудырмауы мүмкін.
- «Интермедиа»: Талассемия интермедиясы бар адамдарға бір рет қан құю қажет болуы мүмкін, бірақ талассемиясы бар адам сияқты жиі емес.
- «Майор»: Талассемиямен ауыратын адамдарда өмірге қауіп төндіретін ауыр анемия болуы мүмкін. Оларда жеткілікті сау эритроциттер бар екеніне көз жеткізу үшін олар әдетте тұрақты қан құюды қажет етеді.
Қан құю кезінде донорлық қан сіздің денеңізге венаға салынған тар түтік арқылы беріледі. Талассемиямен ауыратын адамдарға сау қан жасушаларының түзілуін қолдау және анемияның алдын алуға көмектесетін В дәрумені фолий қышқылы жиі тағайындалады.
Талассемиямен ауыратын адам темір препараттарын қабылдаса не болады?
Егер сізде талассемияның неғұрлым ауыр түрлері болса және қан құюларын қабылдасаңыз, медициналық топ арнайы ұсынбай және бақыламаса, ешқашан темір препараттарын қабылдамауыңыз керек. Бұл кейбір жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін темірдің шамадан тыс жүктелуі деп аталатын қауіпті жағдайға әкелуі мүмкін.
2020 жылғы жағдайдың есебіне сәйкес, қан құюға тәуелді емес талассемиясы бар адамдар да эритроциттердің тиімсіз өндірісіне байланысты темірдің шамадан тыс жүктелуін дамытады, бұл ас қорыту жолына темірдің тым көп сіңуіне әкелуі мүмкін.
Осыған байланысты, талассемиясы бар адамдар темір препараттарын қабылдаудан бас тартуы керек және темірдің қауіпсіз деңгейін сақтау үшін темірге бай тағамдарды тұтынуды шектеу және бақылау қажет пе екенін дәрігерден сұрауы керек.
Кіші альфа немесе бета талассемиясы бар адамдар (талассемия тасымалдаушылары) темір препараттарын қабылдауға болады ма?
Кейбір жағдайларда талассемияның жеңіл түрлері бар адамдарда анемияны емдеу үшін темір препараттарын қолдануға болады.
Мысалы, а
2022 жылғы басқа зерттеу есебінде ұқсас қорытындылар болды. Авторлар темір препараттарын альфа немесе бета талассемия миноры бар жүкті әйелдер үшін қарастыру керек, бірақ олар темірдің шамадан тыс жүктелу қаупіне байланысты, әсіресе бета талассемиясы кәмелетке толмағандар үшін дәрігердің мұқият бақылауында болған жағдайда ғана қарастырылуы керек деп ұсынды.
Егер сізде талассемия немесе кішігірім талассемия және темір тапшылығы анемиясы болса, дәрігеріңіз темір препараттарын қамтитын емдеу жоспарын жасай алады.
Кәмелетке толмаған талассемиямен ауыратын адамдарда темірдің шамадан тыс жүктелуі сирек кездесетініне қарамастан, дәрігердің нұсқауы болмаса, темір қоспасын қабылдаудан аулақ болу маңызды.
Темірдің шамадан тыс жүктелуі
Жүрек пен бауыр сияқты өмірлік маңызды органдардың тіндерінде қосымша темір жинала бастағанда, ол темірдің шамадан тыс жүктелуі деп аталады. Темірдің шамадан тыс жүктелуі қауіпті, себебі ол бұл органдарды зақымдауы және олардың жұмысының тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Талассемиямен ауыратын адамдарда қан құю емдері мен ас қорыту жолында темірдің сіңуінің жоғарылауына байланысты темірдің шамадан тыс жүктелу қаупі жоғары.
Егер сізде талассемия болса, сіздің денсаулық сақтау тобыңыз темір деңгейлерін үнемі бақылап, олардың қауіпсіз диапазонда екеніне көз жеткізу үшін қан анализін пайдаланады. Егер ферритин деп аталатын темірді сақтайтын қан ақуызының деңгейі одан жоғары болса
Темірдің шамадан тыс жүктелуін белгілі бір әдістермен емдеуге болады, мысалы, хелационды емдеу, ол темірдің ағзадан шығарылуын арттыратын дәрілерді қамтиды.
Симптомдары
Темірдің шамадан тыс жүктелуі ешқандай белгілерді көрсетпейді
- шаршау
- іш ауруы
- буын қаттылығы
- ұлғайған бауыр
- тұрақты емес жүрек соғысы
- төмен жыныстық гормондар
- жыныстық белсенділіктің төмендеуі
- қандағы қанттың жоғары деңгейі
- қола түсті тері
- депрессия
Тәуекелдер
Денедегі темірдің жоғары деңгейі жүрек, бауыр және эндокриндік бездер сияқты органдарды зақымдауы мүмкін.
Бұл зақымдану жүрек жеткіліксіздігі және бауыр жеткіліксіздігі сияқты қауіпті жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Дәрігерді қашан көру керек
Төмендегі анемия белгілерінің кез келгенін сезінсеңіз, темір деңгейін және жалпы денсаулығыңызды бағалай алуы үшін дәрігермен кездесуге бару маңызды:
- бас ауруы
- жеңіл бассыздық
- шаршау
- бозғылт тері
- ентігу
- суыққа төзбеушілік
Егер сізде анемия болса, сіздің денсаулық сақтау тобы диагнозыңыз бен жалпы денсаулық тарихыңызға негізделген ең қолайлы емдеу жоспарын ұсынады.
Алып кету
Егер сізде талассемия болса, дәрігер сіздің темір деңгейлеріңізді олардың сау диапазонда екеніне көз жеткізу үшін мұқият қадағалайды.
Дәрігер басқаша нұсқама бермесе, сізде талассемияның кез келген түрі болса, әсіресе тұрақты қан құйып жатсаңыз, темір препараттарын қолданудан аулақ болуыңыз керек.
Талассемиямен ауырған кезде темірдің жетіспеушілігі анемияның себебі емес. Ағзаға темірді тым көп енгізу қауіпті болуы мүмкін, бұл ағзаның бұзылуына әкеледі.
