Тамақтың қатерлі ісігі – бұл жұтқыншақтан немесе кеңірдектен басталатын, сонымен қатар өңештен (тамақ түтігі) немесе қалқанша безінен басталатын қатерлі ісіктер. Тамақ аймағында басталатын кейбір қатерлі ісіктер, сондай-ақ тіл, сілекей бездері, синусындар, мұрын немесе құлақ бас және мойын қатерлі ісіктеріне жатады.
Тамақтың қатерлі ісігін емдеу
Сіздің емдеу мүмкіндіктеріңіз көптеген факторларға негізделген, мысалы, сіздің тамағыңыздағы қатерлі ісіктің орны мен сатысы, жасушалардың түрі және сіздің жалпы денсаулығыңыз. Әрбір нұсқаңыздың артықшылықтары мен қауіптерін дәрігеріңізбен талқылаңыз. Дәрігер және сіз бірге сіз қандай емдеу әдістерінің сізге сәйкес келетінін анықтай аласыз.
Тамақтың қатерлі ісігін емдеуге арналған сәулелік терапия
Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларына сәуле жіберіп, олардың өлуіне себеп болатын рентген сәулелері мен протондар сияқты жоғары энергиялы сәулелерді қолданады.
Радиациялық терапия сіздің денеңіздің сыртындағы үлкен аппараттан болуы мүмкін (сыртқы сәулелік сәулелену), немесе сәулелік терапия сіздің денеңізге, сіздің қатерлі ісіктеріңізге жақын жерде орналасуы мүмкін шағын радиоактивті тұқымдар мен сымдардан болуы мүмкін (брахитерапия).
Тамақтың қатерлі ісігінің алғашқы сатысында сәулелік терапия қажет жалғыз емдеу әдісі болуы мүмкін. Тамақтың қатерлі ісігі үшін сәулелік терапия химиотерапиямен немесе хирургиямен біріктірілуі мүмкін. Тамақтың қатерлі ісігі кезінде сәулелік терапия белгілер мен белгілерді азайту және сізге ыңғайлы болу үшін қолданылуы мүмкін.
Тамақтың қатерлі ісігін емдеу хирургиясы
Тамақ қатерлі ісігін емдеу үшін хирургиялық процедуралардың түрлері сіздің қатерлі ісіктеріңіздің орналасу орны мен сатысына байланысты болады. Опцияларға мыналар кіруі мүмкін:
- Тамақтың қатерлі ісігінің алғашқы сатысында хирургия. Тамақтың үстінде немесе дауыс сымымен ғана шектелген тамақтың қатерлі ісігін эндоскопия көмегімен хирургиялық жолмен емдеуге болады. Сіздің дәрігеріңіз қуыс эндоскопты тамағыңызға немесе көмейіңізге енгізіп, содан кейін арнайы хирургиялық құралдарды немесе лазерді аймағынан өткізе алады. Осы құралдарды қолдана отырып, дәрігер лазерге өте үстіртін қатерлі ісіктерді қырып тастай алады, кесіп тастайды немесе булай алады.
-
Көмейдің барлығын немесе оның бір бөлігін кесуге арналған операция (ларингэктомия). Кішкентай ісіктер үшін дәрігер сіздің көмейіңіздің қатерлі ісікке шалдыққан бөлігін алып тастай алады және көмейдің мүмкіндігінше көп бөлігін қалдырады. Дәрігер сіздің сөйлеу және тыныс алу қабілетін сақтай алады.
Ірі көлемді, кең көлемді ісіктер үшін сіздің бүкіл көмейіңізді алып тастау қажет болуы мүмкін. Содан кейін сіздің тыныс алу түтігіңіз сіздің тыныс алуыңызға мүмкіндік беретін тесікке (стома) бекітіледі (трахеотомия). Егер сіздің көмейіңіз түгелдей кесіліп тасталса, сөйлеуді қалпына келтірудің бірнеше нұсқасы бар. Сіз көмейсіз сөйлеуді үйрену үшін дефектологпен жұмыс істей аласыз.
-
Тамақтың бір бөлігін кесуге арналған операция (фарингэктомия). Тамақтың кішігірім қатерлі ісіктері хирургиялық араласу кезінде тамағыңыздың кішкене бөліктерін ғана алып тастауды қажет етуі мүмкін. Алынған бөліктер тағамды қалыпты түрде жұтуға мүмкіндік беру үшін қалпына келтірілуі мүмкін.
Тамағыңыздың көп бөлігін кесуге арналған операция, әдетте, көмейіңізді алып тастауды да қамтиды. Дәрігер тамақты жұтуға мүмкіндік беру үшін тамағыңызды қалпына келтіре алады.
- Қатерлі ісік лимфа түйіндерін жою операциясы (мойын диссекциясы). Егер тамақтың қатерлі ісігі сіздің мойныңызға терең жайылған болса, сіздің дәрігеріңіз рак клеткалары бар-жоғын білу үшін лимфа түйіндерінің бір бөлігін немесе барлығын кесіп тастауға арналған операцияны ұсынуы мүмкін.
Хирургия қан кету және инфекция қаупін тудырады. Ауызша сөйлеу немесе жұтылу сияқты басқа ықтимал асқынулар сіз өтетін нақты процедураға байланысты болады.
Тамақтың қатерлі ісігін емдеуге арналған химиотерапия
Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын жоюға арналған дәрілерді қолданады.
Химиотерапия көбінесе сәуле терапиясымен бірге жұлдыру қатерлі ісігін емдеуде қолданылады. Кейбір химиотерапиялық препараттар рак клеткаларын сәулелік терапияға сезімтал етеді. Бірақ химиотерапия мен сәулелік терапияны біріктіру екі емнің де жанама әсерлерін арттырады.
Дәрігермен сізде болатын жағымсыз әсерлер туралы және аралас емдеу осы әсерден басымырақ болатынын талқылаңыз.
Мақсатты дәрілік терапия
Мақсатты дәрі-дәрмектер жасушалардың өсуін қамтамасыз ететін рак клеткаларындағы ерекше ақауларды пайдалану арқылы жұлдыру қатерлі ісігін емдейді.
Мысал ретінде, Cetuximab (Erbitux) препараты – бұл белгілі бір жағдайларда жұлдыру қатерлі ісігін емдеуге арналған мақсатты терапия. Цетуксимаб сау клеткалардың көптеген түрлерінде кездесетін, бірақ тамақтың қатерлі ісігі жасушаларының кейбір түрлерінде көбірек кездесетін ақуыздың әрекетін тоқтатады.
Басқа мақсатты дәрі-дәрмектер бар, олардың көпшілігі клиникалық зерттеулерде зерттелуде. Мақсатты дәрілерді жалғыз немесе химиотерапиямен немесе сәулелік терапиямен бірге қолдануға болады.
Емдеуден кейін қалпына келтіру
Тамақтың қатерлі ісігін емдеу көбінесе асқынуларды тудырады, бұл мамандармен жұтылу, қатты тамақтану және сөйлесу қабілетін қалпына келтіру үшін қажет. Тамақ қатерлі ісігін емдеу кезінде және одан кейін дәрігер сіздің көмек сұрауы мүмкін:
- Егер сізде трахеотомия болса, жұлдырудағы хирургиялық саңылаудың күтімі (стома)
- Тамақтану қиындықтары
- Қиындықтар
- Сіздің мойныңыздағы қаттылық пен ауырсыну
- Сөйлеу проблемалары
Дәрігер сізбен емдеудің ықтимал жанама әсерлері мен асқынуларын талқылай алады.
Үйдегі дәрі-дәрмектер
Темекі шегуден бас тартыңыз
Тамақтың қатерлі ісігі темекі шегумен тығыз байланысты. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, енді тоқтайтын уақыт келді, себебі:
- Темекі шегу емдеуді аз тиімді етеді.
- Темекі шегу операциядан кейін денеңіздің сауығуын қиындатады.
- Темекі шегу болашақта тағы бір қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттырады.
Темекі шегуді тоқтату өте қиын болуы мүмкін. Сіз қатерлі ісік диагнозы сияқты стресстік жағдайды жеңуге тырысқанда, бұл әлдеқайда қиын. Дәрігер сіздің барлық мүмкіндіктеріңізді, соның ішінде дәрі-дәрмектерді, никотинді алмастыратын өнімдерді және кеңес беруді талқылай алады.
Алкоголь ішуден бас тартыңыз
Алкоголь, әсіресе темекі шегумен немесе темекіні шайнаумен тамақтың қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады. Егер сіз алкоголь ішсеңіз, қазір тоқтаңыз. Алкоголь ішуден бас тарту екінші қатерлі ісік ауруының пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі. Алкогольді ішуді тоқтату, сонымен қатар, тамағыңыздағы қатерлі ісік ауруларына төзімділікке көмектеседі.
Баламалы терапия
Ешқандай альтернативті терапия жұлдыру қатерлі ісігін емдеуде көмектесті. Алайда кейбір қосымша және баламалы емдеу тәсілдері сіздің диагнозыңызбен және жұлдыру ісігін емдеудің жанама әсерлерімен күресуге көмектеседі. Сіздің нұсқаларыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Сізге пайдалы болуы мүмкін балама терапия әдістеріне мыналар жатады:
- Акупунктура
- Массаж терапиясы
- Медитация
- Релаксация әдістері
Дәрігерге жазылуға дайындық
Сізді мазалайтын белгілер болса, дәрігерге жазылуға тура келеді. Егер дәрігер сізде қатерлі ісік немесе сіздің тамағыңызға әсер ететін басқа ауру болуы мүмкін деп күдіктенсе, сіз құлақ, мұрын және тамақ аурулары бойынша дәрігерге жіберілуіңіз мүмкін.
Бұл сізге не дайындау керек екендігі туралы кеңес.
- Кездесу алдындағы шектеулер туралы біліңіз. Дәрігерге жазылу кезінде міндетті түрде алдын-ала жасауыңыз керек нәрсе бар-жоғын сұраңыз, мысалы, диетаны шектеу.
- Кез-келген симптомды ескеріңіз, олар сіздің кездесуді жоспарлағаныңызға байланысты емес болып көрінсе де.
- Негізгі жеке мәліметтерді жазып алыңыз, соның ішінде соңғы өмірдегі өзгерістер немесе үлкен стресстер.
- Барлық дәрі-дәрмектерді тізімдеңіз, сіз қазір қабылдаған немесе жақында қабылдаған дәрумендер немесе қоспалар.
- Отбасы мүшесін немесе досыңызды өзіңізбен бірге алып жүру туралы ойланыңыз. Кейде кездесу кезінде берілген барлық ақпаратты есте сақтау қиынға соғуы мүмкін. Сені ертіп жүрген адам сен жіберіп алған немесе ұмытып кеткен нәрсені еске түсіруі мүмкін.
- Сұрақтар тізімін жазып алыңыз дәрігерден сұрау.
Дәрігермен уақыт шектеулі, сондықтан сұрақтар тізімін дайындау сізге ең маңызды ақпаратты жинауға көмектеседі. Уақыт аяқталған жағдайда сұрақтарыңызды ең маңыздыдан маңыздыға қарай тізіп алуыңыз керек. Тамақ қатерлі ісігі кезінде дәрігерге қоятын кейбір негізгі сұрақтар:
- Менің симптомдарыма не себеп болуы мүмкін?
- Менің белгілерімнің басқа себептері бар ма?
- Маған қандай тестілер керек?
- Іс-әрекеттің ең жақсы бағыты қандай?
- Сіз ұсынып отырған әдіске қандай балама нұсқалар бар?
- Менде осы басқа денсаулық жағдайлары бар. Мен оларды қалай жақсы басқара аламын?
- Менде қандай да бір шектеулер бар ма?
- Мен маманға баруым керек пе? Бұл қанша тұрады және менің сақтандыруым оны өтей ме?
- Сіз маған тағайындайтын дәрі-дәрмектің жалпы баламасы бар ма?
- Мен өзіммен бірге ала алатын құжат бар ма? Сіз қандай веб-сайттарды ұсынасыз?
Дәрігерге қоюға дайындалған сұрақтардан басқа, сізді ойландыратын басқа сұрақтарды қоюдан да тартынбаңыз.
Дәрігер не сұрауы мүмкін
Дәрігер сізге келесі сұрақтарды қоюы мүмкін:
- Сіз симптомдарды алғаш рет қашан бастадыңыз?
- Сіздің белгілеріңіз үздіксіз болды ма?
- Сіздің белгілеріңіз қаншалықты ауыр?
- Сіздің белгілеріңізді жақсартатын не бар?
- Сіздің белгілеріңізді нашарлататын не көрінеді?
Сіз қазір не істей аласыз
Егер сіз темекіні қолдансаңыз, тоқтаңыз. Сіздің белгілеріңізді нашарлататын нәрселер жасаудан аулақ болыңыз. Егер тамағыңыз ауырса, одан әрі тітіркенуді тудыратын тағамдар мен сусындардан аулақ болыңыз. Егер тамақ ауруы салдарынан тамақтануда қиындықтар туындаса, қосымша тағамдық сусындарды қарастырыңыз. Бұл сусындар сіздің тамағыңызды аз тітіркендіреді, сонымен бірге сізге қажетті калориялар мен қоректік заттарды ұсына алады.
.
