Шолу
Тоқ ішек полиптері дегеніміз не?
Тоқ ішектің полипі – бұл тоқ ішектің (тоқ ішектің) немесе тік ішектің ішкі қабатындағы өсінді. Полиптің әртүрлі пішіні болуы мүмкін және тегіс, сәл көтерілген (сессильді деп аталады) немесе сабақта (педункулярлы деп аталады) болуы мүмкін. Полиптердің әртүрлі микроскопиялық түрлері бар (анықтау үшін микроскоп қажет) және аденомалар немесе отырықсыз тістелген полиптер уақыт өте келе өсіп, қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Колоректальды обырдың скринингінен өту және полиптерді жою колоректальды обырдың даму қаупін азайтады.
Симптомдары мен себептері
Тоқ ішек полиптерінің пайда болуына не себеп болады және оларды кім алады?
Полиптер 45-50 жастан асқан ересек тұрғындардың шамамен 30% -ында кездеседі. Барлық этникалық ерлер мен әйелдер тоқ ішек полиптері мен тоқ ішек қатерлі ісігінің қаупіне ұшырайды.
Полип – бұл жасушаның қалыпты өмірлік цикліне әсер ететін тоқ ішектің ішкі қабатының жасушаларындағы генетикалық өзгерістердің нәтижесі. Көптеген факторлар осы өзгерістердің қаупін немесе жылдамдығын арттыруы мүмкін. Факторлар сіздің диетаңызға, өмір салтыңызға, егде жасыңызға, жынысыңызға және генетикаңызға немесе тұқым қуалайтын мәселелерге байланысты. Колоректальды полиптерге және қатерлі ісікке бейімді өмір салтын ұстанатын маңызды факторларға (сізді осы жағдайларды алу мүмкіндігін арттырады) жатады:
-
Темекі шегу.
- Алкогольді шамадан тыс қабылдау (алкогольді көп ішу).
- Жаттығу жасамау.
- Артық салмақ.
- Өңделген тағамдарды және тым көп қызыл етті жеу (негізінен өсімдік негізіндегі тағам жоспарының орнына).
Басқа факторларға мыналар жатады:
- Африкалық американдық этникалық болу.
- Колоректальды полиптердің немесе колоректальды обырдың жеке тарихының болуы.
- Ішектің қабыну аурулары (Крон ауруы немесе ойық жаралы колит) немесе бастапқы склероз холангитінің жеке тарихының болуы.
Тоқ ішек полиптерінің белгілері қандай?
Тоқ ішек полиптерінің көпшілігінде және ерте емделетін колоректальды обырдың белгілері жоқ, сондықтан скрининг ұсынылады. Алайда, симптомдар пайда болған кезде, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Тік ішектен қан кету (нәжістің денеден шығуын қамтамасыз ететін ас қорыту жолының соңғы бөлігі), оны жай көзбен көруге болады немесе нәжісті қан сынағы немесе генетикалық нәжіс сынағымен біріктірілген нәжісті қан сынағы арқылы микроскопиялық жолмен анықтауға болады.
- Түсініксіз темір тапшылығы анемиясы немесе салмақ жоғалту.
- Қалыпты ішек қозғалысының үлгісінің өзгеруі.
- Іштің ауыруы (сирек).
Полиптердің немесе колоректальды қатерлі ісіктің жоқтығына көз жеткізу үшін жоғарыда аталған белгілерді бағалау керек.
Диагностика және сынақтар
Тоқ ішектің полиптері қалай диагноз қойылады?
Дәрігер тоқ ішек полиптерін әртүрлі жолдармен таба алады, соның ішінде:
-
Колоноскопия: Ұзын, жұқа, икемді түтік тік ішек арқылы және тоқ ішекке орналастырылатын процедура. Түтікте экранда кескіндерді көрсететін және полиптерді жоюға мүмкіндік беретін камера бар.
-
Сигмоидоскопия: Тоқ ішектің соңғы үштен бір бөлігін (сигма тәрізді ішек) тексеру үшін тік ішек арқылы жұқа, икемді түтік енгізіледі.
-
Компьютерлік томография (КТ) сканерлеу: тоқ ішектің суреттерін жасау үшін радиацияны пайдаланатын радиологиялық сынақ.
- Нәжіс сынақтары: Сіз зертханаға нәжіс үлгісін бересіз, ол қанға немесе полиптер мен қатерлі ісіктерді көрсететін генетикалық өзгерістерге тексеріледі. Егер сынақ оң болса, колоноскопия қажет.
Соңғы сынақтардың кез келгені дұрыс емес болса, полиптерді тексеру және оларды жою үшін колоноскопия жасау керек.
Басқару және емдеу
Егер сізде тоқ ішек полипі болса не болады?
Тоқ ішектің полипі табылған кезде дәрігер оны алып тастап, оның қандай микроскопиялық түрі екенін білу үшін зертханада тексереді. Сіздің дәрігеріңіз басқа қауіп факторларына қоса, полиптердің саны, өлшемі және микроскопиялық талдауы негізінде қайталама скринингтік сынақты қашан өткізу керектігін анықтайды.
Алдын алу
Тоқ ішектің полиптері мен тоқ ішек қатерлі ісігінің алдын алуға бола ма?
Сіз полиптердің даму қаупін төмендете аласыз, егер:
- Артық алкогольден аулақ болыңыз және темекі шегуге болмайды.
- Дене салмағының индексін қалыпқа келтіру үшін кез келген артық салмақты жоғалтыңыз.
- Жаттығулар – аптасына кемінде 150 минут орташа аэробты белсенділікті және бұлшықетті күшейтудің 2 сеансын қоса.
- Күніне кем дегенде 3-5 порция жемістер мен көкөністерді жеу керек.
- Майлы және өңделген тағамдардан және қызыл еттен артық мөлшерден аулақ болыңыз.
- Күн сайын төмен дозалы аспирин колоректальды полиптерді және қатерлі ісіктерді азайтады. Аспириннің жанама әсерлері болуы мүмкін. Аспиринді қолдану, қауіптер мен артықшылықтар дәрігермен талқылануы керек.