Тризмус дегеніміз не?
Тризмус дегеніміз не?
Трисмус, оны кейде құлыптау деп те атайды, бұл жақтың шайнау бұлшықеттері жиырылып, кейде қабынып, ауыздың толық ашылуына кедергі келтіретін ауыр жағдай. Көптеген адамдар үшін ауызды толық ашу оны ашуды білдіреді
Ауыздың ашылу қозғалысы шектелген кезде бірқатар мәселелер туындауы мүмкін. Оларға тамақтандыру және жұту проблемалары, ауыз қуысының гигиенасы мәселелері және тіпті сөйлеу қиындықтары кіреді. Тризмус популяцияда кең таралмаса да, ол кейде белгілі бір топтарда, атап айтқанда:
- даналық тістерін алып тастау үшін ауыз қуысына операция жасады
- ауыз қозғалысына әсер ететін құрылымдарды қамтитын аймақта бас және мойын қатерлі ісігі бар
- бас және мойынға хирургиялық немесе сәулелік емдеуден өткен
Тризмус сіреспе сияқты емес, оны кейде құлыптау деп те атайды. Сіреспе – бұл бактерия тудыратын инфекция Clostridium tetani. Сіреспенің алдын алатын вакцина бар болғандықтан, бұл Америка Құрама Штаттарында сирек кездесетін инфекция. Дегенмен, сіреспе пайда болған кезде бұлшықеттің қаттылығы мен спазмы болады, олар ауырады және дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін. Бұл орын алатын маңызды аймақ бас және мойын аймағында тризмді тудырады.
Жалпы себептер
Тризмус жақ бұлшықеттерінің зақымдануы немесе зақымдануы кезінде пайда болуы мүмкін. Бұл келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
Жарақат
Бұған мысал ретінде жақ сүйектері сынған кезде немесе сынықтың жазылуына мүмкіндік беретін иммобилизацияланған кезде жатады.
Ауыз қуысының хирургиясы
Тризмус кез келген ауыз қуысына операциядан кейін пайда болуы мүмкін болса да, кейде даналық тістерді, әсіресе төменгі даналық тістерді жұлғаннан кейін байқалады. (Даналық тістері – жақтың әр жағындағы соңғы азу тістер.) Тризмус операция жасайтын қабыну немесе процедура кезінде жақтың гиперэкстензиясына байланысты пайда болуы мүмкін. Бұл анестетикті жіберетін ине байқаусызда қоршаған тіндерге зақым келтіргенде де болуы мүмкін. Даналық тісті алып тастағаннан кейін қалпына келтіру туралы көбірек біліңіз.
Төменгі жақ буынының бұзылуы (TMJD)
Сіздің жақтың екі жағында самай-төменгі жақ буыны бар. Бұл қосылыс жылжымалы топса ретінде әрекет етеді, сіздің иекті бас сүйегіңізбен байланыстырады және аузыңызды ашуға және жабуға мүмкіндік береді. Буынның дисфункциясы болған кезде бұл тризм мен ауырсынуды тудыруы мүмкін. Буын дисфункциясы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- жарақат
- артрит
- генетика
- стресске байланысты мінез-құлық, әдетте тістерді қысу және қайыру
дейін зерттеу зерттеулеріне сәйкес
Бас және тамақ ісігі үшін радиация
Жақ сүйектерінің жұмысына кедергі келтіретін ісіктер тризмге әкелуі мүмкін. Бірақ бұл көбінесе жақ сүйегінің қатерлі ісігінің сәулеленуіне байланысты пайда болады. Бұл зақымдануды тудыруы және бірлескен аймақтың айналасында тыртық тінінің пайда болуына әкелуі мүмкін.
Ауыз қуысының қатерлі ісігі қоры сәулеленуді қабылдайтын бас және мойын қатерлі ісігімен ауыратындардың 10-нан 40-ға дейін тризмді дамытатынын айтады. Тризмусты тудыратын радиация төменгі жақ буынына, птеригоидты бұлшықеттерге немесе массетер бұлшықетіне (бәрі шайнауда маңызды рөл атқарады) әсер етеді. Тризм қаупі дозаға байланысты сияқты. А
Симптомдары қандай?
Толық ашылмайтын ауыз – ашу қиынға соғады – тризмустың белгісі. Басқа белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- жақтың ауырсынуы, тіпті қозғалыссыз
- ауызды кең ашуды қамтитын әрекеттерді орындаудағы қиындық немесе ыңғайсыздық (тістерді тазалау немесе алманы тістеу сияқты нәрселер)
- белгілі бір тағамдарды шайнау немесе жұту қабілетсіздігі
- жақтың қысылуы
Бұл қалай диагноз қойылған
Сіздің дәрігеріңіз алдымен мұқият медициналық тексеруден өтеді, әсіресе ауыз қуысының қатерлі ісігінің белгілерін, сүйек пен буындардың ауытқуларын немесе тризмге әкелуі мүмкін иегіңіздегі кез келген басқа қалыпты емес тіндерді іздейді. Олар сондай-ақ:
- аузыңызды қаншалықты кең аша алатыныңызды өлшеңіз
- кез келген соңғы тіс емдеу немесе процедуралар туралы сұраңыз
- сіздің иегіңізге кез келген ықтимал жарақаттар туралы сұраңыз – мысалы, егер сіз спорт немесе көлік апаты кезінде жаққа соғылған болсаңыз
- басыңызға және мойынға алдыңғы хирургия немесе сәулелік терапия тарихы туралы сұраңыз
- тризмустың буындарыңыздағы немесе тіндеріңіздегі мәселеден туындайтынын анықтауға көмектесу үшін КТ немесе МРТ сканерлеу сияқты бейнелеу зерттеулеріне тапсырыс беріңіз.
Емдеу нұсқалары
Тризм тұрақты емес, көбінесе уақытша. Бірақ емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, сауығу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Кейбір емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
- Жекті созатын құралды қолдану. Бұл құрылғылар жоғарғы және төменгі жақтың арасына сәйкес келеді. Физиотерапевт сізге қай жаттығуларды және қаншалықты жиі орындау керектігін айтады. Зерттеулер құрылғылардың ауызды ашуды арттыруға көмектесетінін көрсетеді
5-тен 10 мм-ге дейін . - Дәрі. Дәрігер бұлшықет босаңсытқышын, ауырсынуды басатын немесе қабынуға қарсы дәрі-дәрмекті ұсынуы немесе тағайындауы мүмкін. Бір зерттеуде қабынуға қарсы препараттар бар адамдар
преднизолон (глюкокортикостероид) және диклофенак (стероид емес қабынуға қарсы препарат) Даналық тістерді жұлғаннан кейін бұлшықет ішіне енгізгенде тризмус тек преднизолонмен салыстырғанда азырақ болды. - Массажды және жақтың созылуын қамтитын физиотерапия.
- Симптомдар жақсарғанға дейін негізінен жұмсақ тағам диетасына ауысу.
Үйде тризмді басқару
Медициналық араласумен бірге тризмді жеңілдету және оның нашарлауын болдырмау үшін үйде жасауға болатын нәрселер бар. Сіз мұны күн ішінде екі-үш рет қолданып көруге болады.
- Массаж. Иегіңіздің ауыратын жерлерін табыңыз және саусақтарыңызды айналмалы қозғалыстармен қозғалтып, аймақты шамамен 30 секунд уқалаңыз.
- Иегіңізді солдан оңға жылжытыңыз, бірнеше секунд ұстап тұрыңыз, содан кейін оны оңға солға жылжытыңыз.
- Иегіңізді айналмалы қозғалыспен жылжытыңыз. Солға 5, оңға 5 шеңбер жасаңыз.
- Ауызды мүмкіндігінше кең ашыңыз, оны бірнеше секундқа созу үшін осы позицияны ұстаңыз.
- Мойыныңызды созыңыз. Иегіңізді кеудеге қысыңыз және 30 секунд ұстаңыз, содан кейін басыңызды артқа келтіріп, тағы 30 секунд ұстаңыз. Сол сияқты, басыңызды солға, содан кейін оңға жылжытыңыз. Соңында, басыңызды айналмалы қозғалыспен жылжытыңыз.
Иегіңізді жабудан немесе тістеріңізді қайырудан аулақ болыңыз.
Алып кету
Тризмус ауыруы мүмкін болса да, бұл әдетте уақытша және дәрі-дәрмектерге де, физиотерапияға да жақсы жауап береді. Егер сізде стоматологиялық хирургия немесе радиация немесе бас немесе мойын қатерлі ісігіне операция жасасаңыз, дәрігеріңізбен жағдайдың даму қаупін азайту жолдары туралы сөйлесіңіз. Неғұрлым ерте ем қабылдасаңыз, нәтиже соғұрлым жақсы болады, сондықтан кез келген тризмус белгілерін байқасаңыз, дереу көмек сұраудан тартынбаңыз.
