Туберкулезді перитонит туберкулез (туберкулез) іштің қорғаныш қабығына тараған кезде пайда болады. Бұл іштің ауыруы мен ісінуін тудыруы мүмкін, бірақ антибиотиктерді ерте емдеу көмектесе алады.
Туберкулезді перитонит немесе перитонеальді туберкулез – бұл іш қуысының ішіндегі перитонияның ауыр инфекциясы. Инфекцияны туберкулез тудырады. «Перитонит» терминінің өзі көбінесе инфекцияға байланысты перитонияның қабынуын білдіреді.
Туберкулез – ең алдымен өкпеде дамитын ауыр бактериялық инфекция. Дегенмен, туберкулез ми немесе асқазан-ішек (GI) жүйесі сияқты денеңіздің басқа аймақтарына да әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ туберкулезді перитонит тудыруы мүмкін.
Туберкулездің осы түрі, оның себептері, ықтимал белгілері және жалпы болжамы туралы көбірек біліңіз.
Туберкулезді перитониттің белгілері қандай?
Туберкулездің белгілері ауру ағзаның қай бөлігіне әсер ететініне байланысты. Мысалы, өкпе туберкулезінің инфекциясы қатты жөтел мен кеудедегі ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Перитональды туберкулездің симптомдары перитонит пен жалпы туберкулез симптомдарының тіркесімін қамтуы мүмкін.
Перитониттің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- іштің қатты ауыруы
- іштің ісінуі
- асқазанның нәзіктігі
- жылдам жүрек соғу жиілігі
- зәр шығару қабілетсіздігі немесе әдеттегіден азырақ жүру
- аппетит жоғалту
- диарея
Бұл белгілер бастапқыда нәзік болуы мүмкін, бірақ олар жиі кездеседі
Туберкулездің барлық түрлерінде байқалатын басқа белгілерге мыналар жатады:
- шаршау
- әлсіздік
- безгек
- қалтырау
- түнгі терлеу
- абайсызда салмақ жоғалту
Туберкулезді перитонитке не себеп болады?
Перитонеум – бұл маңызды GI мүшелерін жабатын және қорғайтын іштің ішкі қабаты. Оларға бауыр, бүйрек және асқазан кіреді. Осылайша, туберкулезді перитонит абдоминальды туберкулездің GI түрі болып табылады.
Туберкулез жиі өкпе (өкпеңізде) болса да, ол сіздің денеңіздің басқа мүшелеріне шабуыл жасай алады. Кейбір жағдайларда туберкулез инфекциясы өкпеңізден басталып, кейін басқа мүшелерге таралуы мүмкін.
Mycobacterium tuberculosis бактериясы туберкулездің барлық инфекцияларын тудырады. Басқа бактериялық инфекциялар сияқты, жұғу бактериялары бар ауа тамшыларымен тыныс алғанда пайда болады.
Туберкулезді перитонитке кім қауіп төнеді?
Туберкулезді жұқтырған немесе инфекцияның осы түрімен ауыратын адаммен жақын қарым-қатынаста болған кез келген адам туберкулезді перитонит қаупіне ұшырауы мүмкін. Туберкулездің жалпы қауіп факторларына мыналар жатады:
- 5 жасқа толмаған
- ересек адам болу
- толық емделмеген туберкулез инфекциясының тарихы
- затты немесе алкогольді тұтынудың бұзылуының тарихы
- иммундық жүйенің инфекциялармен күресуін қиындататын АҚТҚ, қант диабеті немесе қатерлі ісік сияқты бұрыннан бар жағдайлардың болуы
- иммундық жүйені әлсірететін иммуносупрессивті препараттарды қабылдау
- туберкулез жұқтырған аймақта тұру
Туберкулезбен байланысты GI формалары үшін неғұрлым нақты қауіп факторлары GI жүйесін қамтитын бұрыннан бар жағдайларды қамтуы мүмкін. Оларға бауыр циррозы, соңғы сатыдағы бүйрек ауруы немесе АҚТҚ жатады.
Туберкулезді перитониттің қандай түрлері бар?
Туберкулезді перитониттің үш түрі бар:
- Дымқыл: Бұл ең көп таралған қосалқы түрі асцит, іште бос сұйықтықтың жиналуын тудырады.
- Фиброзды: Бұл кіші түрге іштің массасы және перитонеумдағы май қабатының қалыңдауы тән.
- Құрғақ: Бұл ең аз таралған қосалқы түрі ішектеріңіздегі тыртық тінімен және тұрақты емес лимфа түйіндерімен сипатталады.
Сізде түрлердің комбинациясы болуы мүмкін.
Дәрігерлер туберкулезді перитонитті қалай анықтайды?
Сарапшылар перитонеальды туберкулезді олардың қатарына жатқызады
Дәрігер абдоминальды визуализациялық зерттеулер арқылы перитонеальді туберкулездің күдікті белгілерін растай алады. Оларға компьютерлік томография (КТ) және ультрадыбыстық бейнелеу жатады. Мұндай бейнелеу сынақтары ойық жара немесе панкреатит сияқты перитониттің басқа ықтимал себептерін де жоққа шығаруы мүмкін.
Бейнелеу сынағы перитонеумның қабынуын немесе зақымдалуын анықтауы мүмкін. Сондай-ақ дәрігер ішіңіздегі сұйықтықтың жиналуын көре алады, бұл қатты кебулерге немесе кебулерге, сондай-ақ массаның кез келген белгілеріне әкелуі мүмкін.
Дәрігерлер де
Бұған қоса, дәрігер бұл инфекцияны растау үшін қан, зәр және тері сынақтарын тапсырыс бере алады, сонымен қатар жалпы денсаулық туралы басқа маңызды ақпаратты алады, бұл жалпы емдеу ұсыныстарына әсер етуі мүмкін.
Туберкулезді перитониттің емі қандай?
Дәрігерлер перитонеальді туберкулезді емдеу үшін антибиотиктерді әдетте туберкулездің басқа белсенді түрлерімен бірдей тағайындайды. Дегенмен, сізге ауруханада енгізілетін көктамыр ішіне антибиотиктер қажет болуы мүмкін.
Туберкулезге қарсы препараттар кейбір адамдарда бауырдың уыттылығын тудыруы мүмкін. Бұл бауыр ауруы бар адамдарда ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін және емдеу тәсілін өзгертуді қажет етуі мүмкін.
Егер туберкулезді перитонит ағзаның зақымдалуына әкелсе, сізге операция қажет болуы мүмкін. Егер перитонеальді туберкулез сіздің органыңызға қатты зақым келтірсе, перитонені хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін.
Туберкулезді перитонит кезінде қандай асқынулар болуы мүмкін?
Перитональды туберкулездің ықтимал асқынуларына мыналар жатады:
- ішек перфорациясы
- ішек өтімсіздігі
- фистулалар
- абсцесстер
- қан кету
Туберкулезді перитонит асқазан-ішек жолдарының ішіндегі ішкі мүшелерді қорғайтын перитонейді зақымдауы мүмкін. Емделмеген жағдайда туберкулез бұл мүшелерге де әсер етуі мүмкін. Оларға бауыр, бүйрек және ішектер кіреді, бірақ олармен шектелмейді.
Ағзаның зақымдалуына ұласатын ауыр туберкулезді перитонит өлімге әкелуі мүмкін. Бұл ерте диагностика мен емдеуді маңызды етеді.
Туберкулезді перитонитпен ауыратын адамдардың болжамы қандай?
Перитональды туберкулезбен ауыратын адамдарда өлім ықтималдығы жоғары. Бұл жағдайды дереу диагностикалау өте қиын болғандықтан болуы мүмкін. Ескі зерттеулер өлім деңгейі 15-31% құрайды.
Медицина мамандары туберкулезді ерте анықтап, емдегенде, аурумен өмір сүретін адамдардың көзқарасы оң болады. Сарапшылар емделмеген туберкулезбен ауыратын адамдар арасындағы өлім-жітім деңгейін бағалайды
Перитониттен өлу ықтималдығы
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Егер сіз немесе жақын адамыңыз жақында туберкулезді перитонит диагнозын алған болса, дәрігермен келесі ақпаратты талқылаңыз:
Туберкулезді перитонитті емдеуге бола ма?
Перитонеальді туберкулезді антибиотиктермен емдеуге болады. Емделмеген инфекция ішкі ағзалардың зақымдануы сияқты өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін.
Перитональды туберкулезді емдеу қанша уақытқа созылады?
Туберкулездің барлық түрлері ұзақ емдеуді қажет етеді. Перитонеальды формалар ерекшелік емес. Ауырлығына және туберкулезге қарсы терапияға денеңіздің жауабына байланысты сізге емдеу қажет болуы мүмкін.
Перитональды туберкулез қаншалықты сирек кездеседі?
Жалпы, АҚШ-та туберкулезді перитонит сирек кездеседі.
Дегенмен, сарапшылар перитонеальді туберкулезді құрайды деп есептейді
Өкпе және перитонеальді туберкулезбен ауыра аламын ба?
Өкпе және перитонеальді туберкулез болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда инфекция өкпеңізден перитонеумға және денеңіздің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Мұны диссеминирленген туберкулез немесе милиарлы туберкулез деп те атайды (таратылған туберкулездің жалпы түрі).
Өкпе туберкулезі сияқты жиі болмаса да, перитонеальді туберкулез ауыр және емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Іштің қатты ауыруы және ісіну сияқты осы жағдайдың ықтимал белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралуды қарастырыңыз.
Егер сізде туберкулездік перитониттің белгілі бір қауіп факторлары болса, мысалы, туберкулезбен ауыру тарихы болса, дәрігермен сөйлесуді де қарастыруға болады.