Химиотерапия – қатерлі ісік жасушаларын жою үшін дәрі-дәрмектерді қолданатын күшті рак емі. Ол бастапқы ісіктерді кішірейтеді, бастапқы ісіктің үзілуі мүмкін рак клеткаларын өлтіреді және қатерлі ісіктің таралуын тоқтатады.
Бірақ бұл бәріне бірдей бола бермейді. Қатерлі ісіктің кейбір түрлері басқаларға қарағанда химиотерапияға төзімдірек, ал басқалары уақыт өте келе оған төзімді болуы мүмкін.
Міне, химиотерапия күтілгендей нәтиже бермеуі мүмкін кейбір белгілер:
- ісіктер азаймайды
- жаңа ісіктер қалыптаса береді
- қатерлі ісік жаңа аймақтарға таралуда
- жаңа немесе нашарлау белгілері
Егер химиотерапия бұдан былай қатерлі ісікке қарсы немесе симптомдарды азайтуда тиімді болмаса, опцияларыңызды өлшеп көргіңіз келуі мүмкін. Химиотерапияны тоқтатуды таңдау – мұқият қарастырылуы керек маңызды шешім, бірақ бұл жарамды нұсқа.
Химияға қанша уақыт кетуі мүмкін?
Химиотерапия әдетте апталар, айлар немесе тіпті жылдар бойы циклдармен беріледі. Сіздің нақты уақыт кестеңіз сізде бар қатерлі ісік түріне, қолданылатын химиотерапиялық препараттардың түрлеріне және қатерлі ісік бұл препараттарға қалай жауап беретініне байланысты болады.
Жеке уақыт кестесіне әсер ететін басқа факторлар мыналарды қамтиды:
- диагностика сатысы
- алдыңғы қатерлі ісік емдеу әдістері, өйткені қатерлі ісік көбінесе бірінші рет жақсы жауап береді және кейбір емдеу қайталану үшін тым қатал
- басқа ықтимал емдеу нұсқалары
- жасы және жалпы денсаулығы, соның ішінде басқа да медициналық жағдайлар
- жанама әсерлермен қаншалықты жақсы күресіп жатырсыз
Жол бойында уақыт шкаласын мыналарға байланысты түзету қажет болуы мүмкін:
- төмен қан көрсеткіштері
- негізгі органдарға теріс әсер етеді
- ауыр жанама әсерлер
Сіздің нақты жағдайларыңызға байланысты химиотерапия хирургия, сәулелік терапия және мақсатты терапия сияқты басқа емдеу әдістеріне дейін, кейін немесе бірге берілуі мүмкін.
Менің басқа нұсқаларым қандай?
Егер химиотерапия сіз үшін жұмыс істемейтінін сезсеңіз, сізде басқа нұсқалар болуы мүмкін. Қатерлі ісіктердің барлығы бұл терапияға жауап бермейді, сондықтан олар сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Басқа емдеу әдістерінің барлық ықтимал пайдасы мен қауіптерін денсаулық сақтау провайдеріңізбен талқылауды ұмытпаңыз.
Мақсатты терапиялар
Мақсатты терапия рак клеткаларының өркендеуіне мүмкіндік беретін нақты өзгерістерге бағытталған.
Қатерлі ісіктің барлық түрлері үшін әлі қол жетімді емес бұл терапиялар:
- иммундық жүйеңіздің рак клеткаларын табуын жеңілдетіңіз
- рак клеткаларының бөлінуін, өсуін және таралуын қиындатады
- қатерлі ісіктің өсуіне көмектесетін жаңа қан тамырларының пайда болуын тоқтату
- мақсатты ісік жасушаларын тікелей жояды
- қатерлі ісіктің өсуіне қажетті гормондарға қол жеткізуге жол бермейді
Иммунотерапия
Биологиялық терапия деп те аталатын иммунотерапия иммундық жүйенің күшін қатерлі ісікпен күресу үшін пайдаланады. Бұл иммундық жүйені ісікке тікелей шабуыл жасауға итермелейді, ал басқалары жалпы иммундық жүйені арттырады.
Иммунотерапияның түрлеріне мыналар жатады:
- асырап алу жасушасының тасымалдануы
- Бацилла Кальметт-Гуерин
- бақылау нүктесінің ингибиторлары
- цитокиндер
- моноклональды антиденелер
- емдік вакциналар
Гормондық терапия
Кейбір қатерлі ісік аурулары, соның ішінде сүт безі мен простата обырының кейбір түрлері гормондардың әсерінен болады. Гормондық терапия, сонымен қатар эндокриндік терапия деп аталады, бұл гормондарды блоктау және қатерлі ісік ауруын жою үшін қолданылады.
Сәулелік терапия
Радиацияның жоғары дозалары рак клеткаларын жоя алады. Сәулелік терапия химиотерапия сияқты жүйелі емдеу емес, бірақ ол ісіктердің өсуін бәсеңдетуі немесе денеңіздің мақсатты аймағында ісіктерді кішірейтуі мүмкін, сонымен қатар ауырсынуды және басқа белгілерді жеңілдетуі мүмкін.
Мен өз уайымымды дәрігерге қалай жеткізе аламын?
Егер сіз химиотерапия сіз үшін әлі де дұрыс нұсқа ма деп ойлай бастасаңыз, бұл мәселелерді денсаулық сақтау провайдеріне жеткізу маңызды. Сіз олардың толық назарын аударғыңыз келеді, сондықтан осы нақты мақсат үшін кездесуге жазылыңыз.
Өз ойларыңызды алдын ала жинап, сұрақтар тізімін жасаңыз. Мүмкін болса, қосымша сұрақтарға көмектесу үшін біреуді ертіп келіңіз.
Дәрігердің пікірін алудан басқа, сіз өзіңіздің және, мүмкін, кейбір жақын адамдарыңыздың сезімдерін зерттегіңіз келеді.
Мұнда ойланатын нәрселер бар:
- Химиотерапияның жанама әсерлері және сол жанама әсерлерді емдеу сіздің жалпы өмір сапасына әсер ете ме? Егер сіз химиотерапияны тоқтатсаңыз, өмір сапасы жақсара ма, әлде нашарлай ма?
- Сіз химиотерапияны тоқтатудың ықтимал артықшылықтары мен кемшіліктерін дәл түсінесіз бе?
- Сіз химиотерапияны басқа емдеу әдістерімен ауыстыруды жоспарлап отырсыз ба немесе өмір сүру сапасын жақсартуға көшеміз бе?
- Дәрігердің ұсыныстарына қанағаттанасыз ба немесе басқа пікіріңіз болса, өзіңізді сенімдірек сезінер ме едіңіз?
- Сіздің жақындарыңыз бұл шешімді қалай қабылдап жатыр? Олар қосымша түсінік бере алады ма?
Емдеуді мүлдем тоқтатқым келсе ше?
Мүмкін сізде қатерлі ісік дамыған және емдеудің барлық басқа нұсқалары таусылған болуы мүмкін. Мүмкін сізде белгілі бір терапияға жауап бермейтін қатерлі ісік түрі бар шығар. Немесе сіз өзіңіздің қалған опцияларыңыздың артықшылығы жоқ, физикалық және эмоционалдық шығынға тұрарлық емес немесе өмір сүру сапасына тым зиян келтіретін шығарсыз.
Американдық клиникалық онкология қоғамының (ASCO) мәліметтері бойынша, егер сізде үш түрлі ем болған болса және қатерлі ісік әлі де өсіп немесе таралып жатса, көбірек емдеу сізді жақсы сезінуге немесе өмір сүру ұзақтығын ұзартуға мүмкіндік бермейді.
Химиотерапияны немесе басқа қатерлі ісік емдеуді тоқтатуды таңдау үлкен шешім, бірақ бұл сіздің шешіміңіз. Сіздің өміріңіздің шындығын сізден артық ешкім түсінбейді. Сондықтан, дәрігеріңізбен кеңесіңіз, жақындарыңызбен сөйлесіңіз және бұл туралы көп ойланыңыз, бірақ өзіңіз үшін ең жақсы таңдауды жасаңыз.
Қалай болғанда да, химиотерапияны немесе кез келген терапияны тоқтату туралы шешім қатерлі ісік ауруынан бас тарту немесе бас тарту емес екенін есте ұстаған жөн. Бұл сізді бас тартушы етпейді. Бұл ақылға қонымды және өте дұрыс таңдау.
Емдеуді тоқтатуды шешсеңіз, сізде әлі де күтім жасаудың кейбір нұсқалары бар.
Паллиативтік көмек
Паллиативтік көмек сіздің белгілеріңізді азайтуға және стрессті жеңілдетуге бағытталған тәсіл. Қатерлі ісіктің сатысына немесе белсенді ісікпен емделіп жатқаныңызға қарамастан, паллиативтік көмек көрсетуге болатынын есте сақтаңыз.
Паллиативтік көмек көрсету тобы симптомдар мен жанама әсерлерді жеңілдетуге бағытталған, осылайша сіз өзіңізге ұнайтын нәрселерді мүмкіндігінше ұзақ жасай аласыз.
Хоспис күтімі
Хоспис күтімінде басты назар қатерлі ісікке емес, тұтас адам ретінде сізге аударылады. Хоспистің күтім тобы өмір сүру ұзақтығын емес, өмір сапасын жақсарту үшін жұмыс істейді. Сіз ауырсынуды және басқа физикалық белгілерді емдеуді жалғастыра аласыз, бірақ эмоционалдық және рухани қажеттіліктеріңізді де шешуге болады.
Хоспис күтімі сізге көмектесіп қана қоймайды, ол қамқоршыларға үзіліс беріп, отбасы мен достарына кеңес бере алады.
Паллиативтік немесе хоспистік күтімнің пайдалы құрамдас бөлігі болуы мүмкін кейбір терапиялар мыналарды қамтиды:
- акупунктура
- ароматерапия
-
терең тыныс алу және басқа релаксация әдістері
- Тай чи және йога сияқты жаттығулар
- гипноз
- массаж
- медитация
- музыкалық терапия
Төменгі сызық
Егер сіз химиотерапияны тоқтатудың уақыты келді ме деп ойласаңыз, бірнеше маңызды нәрселерді ескеру қажет. Олардың ішінде онкологтың ұсыныстары, болжамы және жалпы өмір сапасы бар.
Егер сіз тоқтасаңыз, сіздің келесі қадамдарыңыз қандай болатынын және бұл сізге және сіз жақсы көретін адамдарға қалай әсер ететіні туралы ойланыңыз.
Тікелей келгенде, бұл сіздің шешіміңіз.
