Зәр цитологиясы дегеніміз не?
Цитология – микроскоппен дененің жасушаларын зерттеу. Зәр цитологиясы емтиханында дәрігер зәр үлгісінен жиналған жасушаларды қарап, олардың қалай көрінетінін және жұмыс істейтінін көреді. Сынақ әдетте инфекцияны, зәр шығару жолдарының қабыну ауруларын, қатерлі ісік немесе ісік алды жағдайларды тексереді.
Айта кету керек, бұл сынақ қатерлі ісік ауруын анықтамайды және онкологиялық ауруларды толығымен жоққа шығармайды. Несеп цитологиясы кішкентай, баяу өсетін ісіктерге қарағанда үлкенірек және агрессивті ісіктерді табуда жақсы.
Бұл процедура биопсиядан ерекшеленеді, өйткені ол көптеген жасушалар кластерлері бар тіндердің бөліктерін емес, жеке жасушаларды зерттейді. Зәр цитологиясына арналған жасушаларды тінге қарағанда алу оңайырақ, бұл пациентке аз ыңғайсыздықты тудырады және тәуекелді азайтады. Кейде диагнозды нақтылау үшін зәр цитологиясының қалыпты емес нәтижелерінен кейін биопсия қажет.
Неліктен маған зәр цитологиясы қажет?
Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, сіздің дәрігеріңіз несеп цитологиясын тексеруге тапсырыс бере алады:
- зәрдегі түсініксіз қан
- зәр шығару кезінде жану
- зәр шығару кезінде тұрақты ауырсыну
Сынақ сонымен қатар зәр шығару жолдарының инфекциялары немесе қатерлі ісік ауруы бар немесе қуық қатерлі ісігінің қаупі жоғары адамдарды бақылайды. Ол сондай-ақ әртүрлі вирустық ауруларды анықтай алады.
Зәр цитологиясының процедурасы қандай?
Цитологиялық емтиханға қажетті жасушаларды алудың екі жолы бар. Сіздің дәрігеріңіз цистоскопия кезінде үлгіні жинай алады, бұл қуықтың ішкі бөлігін зерттеу немесе сіз таза несеп үлгісін бере аласыз.
Цистоскопия
Цистоскопия цистоскоптың, ұшында шағын камерасы бар жұқа түтіктің көмегімен жүзеге асырылады. Процедура 10-нан 20 минутқа дейін созылады.
Таңертеңгілік зәр шығару кезіндегі зәр түні бойы көп сағат бойы қуықта қалатындықтан, жасушалар ыдырауы мүмкін және зәр цитологиясына пайдалы болмауы мүмкін. Дегенмен, бұл сынақ алдында бірден зәр шығару керек дегенді білдірмейді. Шындығында, цистоскопиядан бұрын бірнеше сағат бойы қуықта несеп ұстау қажет болуы мүмкін. Сынақ алдында дәрігерден нақты нұсқауларды сұраңыз.
Цистоскопия үшін дәрігер сіздің уретраның айналасындағы теріні (қуықтан шығатын түтік) тазартады және аймақты жансыздандыру үшін жергілікті гельді пайдаланады. Олар цистоскопты уретраға және қуыққа дейін енгізеді. Сіз біраз қысымды және зәр шығаруды сезінуіңіз мүмкін. Дәрігер сіздің зәріңізді стерильді контейнерге ағызады, содан кейін катетерді алып тастайды.
Процедура инфекцияның немесе қан кетудің шағын қаупін тудырады. Сіздің дәрігеріңіз зәр үлгісін талдау үшін зертханаға жібереді, содан кейін есеп алады.
Таза несеп үлгісі
Таза алынған зәр үлгісі оңай, инвазивті емес және ешқандай қауіп төндірмейді. Әйтпесе, ортаңғы ағынды несеп үлгісі ретінде белгілі, сіз дәрігердің кеңсесінде немесе өз үйіңізде таза ұсталатын зәр үлгісін жасай аласыз.
Сіздің дәрігеріңіздің кеңсесі үлгіні алу үшін арнайы контейнер береді. Дәрігеріңізден үлгіні алудың дұрыс жолы және аяқтаған кезде оны қайда апару керектігі туралы нақты нұсқауларды сұраңыз. Нұсқауларды орындамау нашар нәтижеге әкелуі мүмкін және сынақты қайталауға тура келуі мүмкін.
Сынақ алдында уретраның айналасындағы теріні тазалау үшін арнайы тазартқыш шүберектерді пайдаланасыз. Дәретханаға аз мөлшерде зәр шығару керек, содан кейін зәр шығаруды тоқтату керек. Содан кейін сіз стерильді контейнерге қажетті деңгейге жеткенше зәр шығарасыз. Содан кейін сіз дәретханаға зәр шығаруды аяқтай аласыз.
Кейбір жағдайларда дәрігер бірнеше күн ішінде несеп үлгілерін беруді қалауы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз зәр үлгісін талдау үшін зертханаға жібереді, содан кейін есеп алады.
Зертханада не болады?
Патолог қандай да бір ауытқулардың бар-жоғын білу үшін жасушаларды микроскоппен талдайды. Олар сондай-ақ бактериялардың немесе басқа ағзалардың өсіп келе жатқанын білу үшін культуралық ыдыстағы жасушаларды қарауы мүмкін.
Патолог сіздің зәр цитологиясы талдауының нәтижелерін дәрігерге жібереді, ол сізге нәтижелер туралы хабарлайды. Дәрігерден нәтижелерді қанша уақыт күтуге болатынын сұраңыз.
Тест нәтижелері нені білдіреді?
Әртүрлі зертханалар есептерінде әртүрлі тілді қолданады. Сіздің дәрігеріңіз нәтижелер нені білдіретінін түсіндіре алады. Нәтижелерді сипаттайтын кейбір жалпы терминдер бар.
Теріс
Егер сіздің зәр жасушаларыңыз қалыпты болып көрінсе және бактериялар мен ашытқылар болмаса, бұл қалыпты нәтиже. Көптеген зертханалар мұны «теріс» нәтиже деп атайды.
Қанағаттанарлықсыз
Үлгіде жарамды ұяшықтар жеткіліксіз болса, зертхана сіздің үлгіңізді «қанағаттанарлықсыз» деп белгілеуі мүмкін. Бұл жағдайда процедураны қайталап, жаңа үлгіні ұсынуға тура келеді.
Атипті немесе күдікті
Бұл терминдер жасушалардың қалыпты болып көрінбейтінін сипаттайды, бірақ олардың қатерлі ісік немесе ісік алды екенін растау мүмкін емес.
Оң
Егер культурада бактериялар немесе ашытқылар болса, сізде қуық немесе зәр шығару жолдарының инфекциясы болуы мүмкін. Антибиотиктер әдетте бұл жағдайларды емдей алады.
Зәріңізде қалыптан тыс көрінетін жасушалар зәр шығару жолындағы қабынуды немесе қуықтың, бүйректің, несепағардың немесе уретраның қатерлі ісігін көрсетуі мүмкін. Дегенмен, зәр цитологиясының аномальды нәтижесі бұл ауруларды анықтай алмайды. Диагнозды растау үшін әдетте қосымша сынақтар қажет.
