Эндометриоз және поликистоздық аналық без синдромы (ПКОС) репродуктивті жастағы қынаптары бар адамдарға әсер ететін бұзылулар болып табылады. Бұған 12 мен 52 жас аралығындағы адамдар кіреді.
Екі жағдай да етеккір кезінде проблемаларды тудырады, бұл ауыр қан кетуге әкелуі мүмкін. Олар сондай-ақ жүкті болуды қиындатады.
Дегенмен, басқа белгілер әртүрлі. Олар сонымен қатар әртүрлі гормоналды проблемаларды қамтиды. Эндометриоз әйел гормонының артық эстрогенімен байланысты. PCOS артық андрогендер немесе ерлер гормондарынан туындайды. Сондай-ақ екі шарттың бір уақытта болуы мүмкін.
Өз кезегінде, жағдайлар әртүрлі белгілерді тудырады және әртүрлі емдеуді қажет етеді. Эндометриоз мен PCOS арасындағы айырмашылықты қарастырайық.
Эндометриоздың белгілері PCOS қарсы
Эндометриоз және PCOS кейбір белгілермен бөліседі, соның ішінде ауыр қан кету және жүкті болу қиындықтары. Бірақ симптомдардың көпшілігі әртүрлі.
Сондай-ақ бұл жағдайлардың ешқандай симптомсыз болуы мүмкін. Кейде симптомдар анық емес немесе дұрыс емес болуы мүмкін.
| Эндометриоз | PCOS |
|---|---|
| ауыр қан кету | ауыр қан кету |
| етеккір арасындағы қан кету | тұрақты емес кезеңдер |
| ауыр кезеңдер | өткізіп алған кезеңдер |
| етеккір алдында жамбас ауруы | жамбас ауруы |
| жыныстық қатынас кезінде немесе одан кейін ауырсыну | денедегі артық шаш |
| ауыр зәр шығару немесе ішек қозғалысы |
басындағы шаштың түсуі |
| жүкті болу қиындығы | жүкті болу қиындығы |
| ас қорыту мәселелері | безеу |
| шаршау | майлы тері |
| төмен энергия | қара, қалыңдаған тері (гирсутизм) |
| салмақ қосу | |
| овуляциясыз қан кету |
Эндометриоз және PCOS қаншалықты жиі кездеседі?
Эндометриоз және PCOS қынаптары бар және репродуктивті жастағы адамдарда жиі кездеседі.
Эндометриоз үшін 2018 жылғы бір зерттеу осылай деп бағалады
PCOS-пен 2017 жылғы зерттеу оның бала туатын жастағы әйелдердің 5-тен 20 пайызына әсер ететінін көрсетті. Сол зерттеу сонымен қатар овуляцияның болмауына байланысты бедеулікті бастан кешіретін әйелдердің шамамен 80 пайызында PCOS бар екенін көрсетті.
Эндометриоз және PCOS туралы түсінік
Екі шартты толығырақ қарастырайық.
Эндометриоз
Жатырыңызды сызатын тін эндометрия деп аталады. Эндометриоз эндометрияға ұқсас тіндер дененің басқа бөліктерінде өскенде пайда болады.
Жағдай эстрадиолдың жоғары деңгейімен, эстроген түрімен байланысты. Эстрадиол жатыр тінінің өсуіне жауап береді.
Эндометриоз әдетте ұрпақты болу органдарына әсер етеді, мысалы:
- жатырдың сыртында
- фаллопиялық түтіктер
- аналық бездер
- жатыр-сакральды байламдар
- перитонеум
- қуық, жатыр және қынап арасындағы кез келген жерде
Ол жамбас қуысынан тыс жерлерге де әсер етуі мүмкін, соның ішінде:
- тоқ және жіңішке ішектер
- қосымша
- диафрагма
- өкпе
- тік ішек
Жатырдағы тін сияқты етеккір циклі кезінде тін қалыңдап, қан кетуі мүмкін. Бұл ауырсынуды, қабынуды және бедеулікті тудыруы мүмкін.
PCOS
PCOS – бұл аналық бездерге әсер ететін гормоналды ауру. PCOS негізгі сипаттамалары мыналарды қамтиды:
- тұрақты емес етеккірлер
- андрогендердің жоғары деңгейі
-
бір немесе екі аналық бездегі кисталар
Егер сізде PCOS болса, сізде жоғарыда аталған жағдайлардың кем дегенде екеуі болуы мүмкін. Аналық без кисталары жоқ PCOS болуы мүмкін.
Эндометриозға қарсы PCOS себептері қандай?
Эндометриоз мен PCOS-тың нақты себептері белгісіз. Дегенмен, зерттеушілер ықтимал түсініктемелерді анықтады.
Эндометриоз
- Ретроградтық етеккір: Бұл етеккір кезінде жатырдың тіндері фаллопиялық түтіктер арқылы және жамбас қуысына ағып жатқанда болады.
- Иммундық жүйенің проблемалары: Ретроградтық етеккір қынаптары бар және етеккірі бар адамдардың барлығына дерлік әсер етеді, бірақ иммундық жүйе оны әдетте басқарады. Дегенмен, егер сізде иммундық жүйе проблемасы болса, эндометриоз пайда болуы мүмкін.
- Целомиялық метаплазия: Кейбір жасушалар эндометриялық жасушаларға айналуы мүмкін, бұл жатырдан алыс жерлерде пайда болатын эндометриозды түсіндіре алады.
- Эндометриялық жасушалардың тасымалдануы: Лимфа жүйесі немесе қан тамырлары эндометрия жасушаларын басқа аймақтарға тасымалдауы мүмкін.
- Операциядан кейінгі имплантация: Кейбір операциялардан кейін, мысалы, гистерэктомия, эндометрия жасушалары хирургиялық аймаққа имплантациялануы мүмкін.
PCOS
- Гормоналды теңгерімсіздік: Тестостерон сияқты белгілі бір гормондардың жоғары деңгейі PCOS-қа ықпал етуі мүмкін.
- Инсулинге төзімділік: Егер сіздің денеңіз инсулинді тиімді пайдалана алмаса, инсулин деңгейі тым жоғары болуы мүмкін. Бұл сіздің аналық бездердің ерлер гормондарын көбірек шығаруына әкелуі мүмкін.
- Қабыну: Шамадан тыс қабыну да ерлер гормондарының жоғары деңгейіне әкелуі мүмкін.
Эндометриоз және PCOS үшін қандай қауіп бар?
Белгілі бір қауіп факторлары осы екі жағдайдың даму мүмкіндігін арттырады.
Эндометриоз
- эндометриоздың отбасылық тарихы
- етеккірдің ерте басталуы (11 жасқа дейін)
- қысқа етеккір циклі (27 күннен аз)
- 7 күннен астам ауыр етеккір қан кету
- бедеулік
- ешқашан тумайды
Айта кетейік, егер сіз босансаңыз, эндометриоз әлі де дамуы мүмкін.
PCOS
- PCOS отбасылық тарихы
- қант диабеті
- артық салмақ немесе семіздік
- жылдам салмақ қосу
Артық салмақ инсулинге төзімділік қаупін арттырады, бұл қант диабетіне әкеледі. Бірақ егер сізде артық салмақ болмаса, PCOS дамуы мүмкін.
Сізде эндометриоз мен PCOS бірге болуы мүмкін бе?
Сізде эндометриоз және PCOS бір мезгілде болуы мүмкін. Шындығында, 2015 жылғы зерттеу PCOS бар әйелдерге эндометриоз диагнозын қою ықтималдығы жоғары екенін көрсетті.
2014 жылғы тағы бір зерттеу эндометриоз мен PCOS арасында жамбас ауруы және/немесе жүкті болу проблемалары арасында күшті байланыс бар екенін анықтады.
2011 жылғы ескі зерттеуге сәйкес, PCOS-тегі андрогендер мен инсулиннің жоғары деңгейі эстрадиолды жанама түрде арттыруы мүмкін. Бұл эндометриоз қаупін арттыруы мүмкін.
Эндометриозға қарсы PCOS диагностикасы
Дәрігер сізде эндометриоз, PCOS немесе екеуі де бар-жоғын анықтау үшін бірнеше сынақтарды пайдаланады.
Әдетте, егер сізде тұрақты емес етеккірлер сияқты белгілер болса, дәрігер бұл сынақтарды пайдаланады. Бірақ егер симптомдар болмаса, сіз басқа бірдеңе бойынша емделіп жатқан кезде диагнозды алуыңыз мүмкін.
Эндометриоз
- Медициналық тарих: Дәрігер бұрыннан бар жағдайлар туралы және сізде эндометриозбен ауыратын туыстарыңыз бар-жоғын сұрайды.
- Жамбас мүшелерін тексеру: Олар тыртықтар мен массаларды тексереді.
- Бейнелеу сынақтары: Ультрадыбыстық немесе МРТ сияқты бейнелеу сынағы ағзаларыңыздың егжей-тегжейлі кескіндерін жасайды.
- Қан сынақтары: Бұл қабыну маркерлері мен гормондарының қалыпты деңгейін анықтауға мүмкіндік береді.
- Лапароскопия: Хирург кішкентай тілік жасайды және тіндердің қалыпты өсуін тексереді.
PCOS
- Медициналық тарих: Сіздің отбасылық тарихыңыз бен денсаулық жағдайыңыз дәрігерге PCOS ықтимал себебі екенін анықтауға көмектеседі.
- Жамбас мүшелерін тексеру: Бұл оларға кисталар мен басқа өсінділерді іздеуге мүмкіндік береді.
- УДЗ: Ультрадыбыстық аналық бездер мен жатырдың бейнесін жасайды.
- Қан сынақтары: Қабыну маркерлерінің қалыпты гормоналды деңгейлері PCOS-ты көрсетуі мүмкін.
Емдеу қалай ерекшеленеді?
Екі жағдай да әртүрлі дәрі-дәрмектермен және хирургиялық әдістермен емделеді.
Эндометриоз
Емдеу эстрогенді және ауырсынуды азайтуға бағытталған. Опцияларға мыналар кіреді:
- Эстрогенге қарсы дәрі: Дәрі-дәрмектер, мысалы, босануды бақылау, эстрогенді азайтуға және эндометрия тінінің өсуін реттеуге көмектеседі.
- Ауырсынуға қарсы дәрі: Рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер жеңілдетуі мүмкін.
- Тіндерді хирургиялық алып тастау: Хирург эндометриялық тіндердің өсуін жояды.
- Гистерэктомия: Егер сіз жүкті болуға тырыспасаңыз, гистерэктомия немесе жатырды алып тастау ұсынылуы мүмкін.
- Өмір салтын өзгерту: Теңгерімді, қоректік заттарға бай диета сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектеседі.
PCOS
Мақсат – овуляцияны ынталандыру және андрогендерді азайту. Емдеу шараларына мыналар жатады:
- Дәрі: Егер сіз жүкті болғыңыз келсе, овуляцияны қоздыратын дәрі қабылдауға болады. Олай болмаса, андрогендерді азайту үшін босануды бақылау немесе қант диабеті үшін дәрі қабылдауға болады.
- Безеу немесе шашқа қарсы дәрі: Бұл препараттар безеу немесе артық шаш өсуін басқаруға көмектеседі.
- Лапароскопиялық аналық безді бұрғылау: Овуляцияға қарсы препараттар көмектеспесе, дәрігер бұл операцияны ұсынуы мүмкін. Ол аналық бездердегі андрогенді шығаратын тіндерді бұзады.
- Салмақ басқару: Салауатты диета және тұрақты жаттығулар салмақ жоғалтуға көмектеседі, бұл сіздің белгілеріңізді басқаруы мүмкін.
Эндометриоз немесе PCOS туралы дәрігерге қашан бару керек
Гинекологқа барыңыз, егер сізде:
- жамбас ауруы
- етеккір арасындағы ауырсыну немесе қан кету
- етеккір қан кетуінің жоғарылауы
- тұрақты емес етеккірлер
- жыныстық қатынас кезінде немесе одан кейін ауырсыну
- жүкті болу қиындығы
Эндометриозда да, PCOS-да да ерте диагностика симптомдарды бақылаудың кілті болып табылады. Сондықтан жыл сайынғы гинекологиялық тексерулерге қатысу маңызды.
Сіз сондай-ақ эндокринологқа немесе гормондарға маманданған дәрігерге жіберілуі мүмкін.
Эндометриоз кезінде жатырдың ұлпасы дененің басқа бөліктерінде өсіп, ауырсынуды және бедеулікті тудырады. Бұл жоғары эстроген деңгейлерімен байланысты, сондықтан емдеу эстроген мен ауырсынуды азайтуға бағытталған.
PCOS, екінші жағынан, андрогендердің жоғары деңгейіне байланысты. Бұл бедеулікке және аналық без кисталарына әкелуі мүмкін.
Эндометриоз және PCOS жиі кездеседі. Екеуін де бір уақытта алуға болады. Егер сізде қалыпты емес етеккірлер болса немесе жүкті болу қиын болса, гинекологқа барыңыз.
