Эозинофильді демікпе — демікпенің кіші түрі, ол көбінесе өмірде кейінірек дамиды. Аурудың басталуының орташа жасы 35 пен 50 жас аралығында. Ол бұрын астма диагнозы қойылмаған адамдарда дамуы мүмкін.
Демікпенің бұл түрі эозинофилді қан жасушаларының ағынынан туындайды. Нақты себебі белгісіз болғанымен, эозинофилдер демікпенің дәстүрлі түрлерінде байқалатын тыныс жолдарының қабынуы мен тарылуына ықпал етуі мүмкін.
Эозинофилді демікпе демікпенің жеңіл түрлеріне қарағанда ауыр белгілерді тудыруы мүмкін. Сондай-ақ сізде жиі өршулер болуы мүмкін. Емдеу нұсқалары жеңілірек демікпеге ұқсас, бірақ сіздің нақты терапияларыңыз жиі агрессивті болады.
Демікпенің осы түрін емдеуде қолданылатын келесі опциялар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Ингаляциялық және пероральді кортикостероидтар
Ингаляциялық кортикостероидтар көбінесе эозинофильді, демікпенің тұрақты түрлерін емдеудің бірінші желісі болып табылады. Олар тыныс алуды жеңілдететін тарылуға ықпал ететін тыныс жолдарының қабынуын азайту арқылы жұмыс істейді.
Сондай-ақ, сіздің белгілеріңіз ауыр болса, ауыз арқылы эозинофильді астмаға кортикостероидтардың кейбір нұсқалары қажет болуы мүмкін.
Дегенмен, ауызша стероидтер ұзақ мерзімді жанама әсерлердің қаупін тудырады, соның ішінде:
- остеопороз
- салмақ қосу
- қант диабеті
Лейкотриенді модификаторлар
Бұл ауызша дәрілер көбінесе астма мен аллергиясы бар адамдарға тағайындалады. Олар ағзадағы лейкотриендерді азайту арқылы жұмыс істейді, бұл қабынуға ықпал етеді.
Дәрігер келесілердің бірін тағайындай алады:
- монтелукаст натрий (Singular)
- зафирлукаст (Акколат)
- зилеутон (Zyflo)
Биологиялық
Биологиялық препараттар ауыр демікпе емдеудің жаңа түрі болып табылады. Бұл дәрі-дәрмектер инъекция арқылы жеткізіледі, әдетте сіздің дәрігеріңіз. Олар қабыну молекулаларына, жасушаларына және антиденелеріне бағытталған қабынуды азайтады.
Осы себепті, биологиялық препараттар басқа демікпеге қарсы препараттармен салыстырғанда «жекеленген» емдеуді қамтамасыз етеді деп саналады.
Егер сіз бақылаушы дәрі-дәрмектерді қабылдағаныңызға және триггерлерді болдырмағаныңызға қарамастан, тұрақты түрде өршуді жалғастырсаңыз, сіз биологиялық препараттарға үміткер бола аласыз.
Биологиялық препараттар түнгі астманы жеңілдетуі мүмкін, сонымен қатар астма ұстамаларынан ауруханаға бару санын азайтады.
Қазіргі уақытта астманы ауыр емдеуге арналған биологиялық препараттардың бес түрі бар:
- бенрализумаб (Фасенра)
- дупилумаб (дупиксент)
- меполизумаб (Нукала)
- омализумаб (Xolair)
- reslizumab (Cinqair)
Осы биологиялық препараттардың ішінде Фасенра, Нукала және Синкайр барлығы эозинофилдерге бағытталған. Неғұрлым мақсатты емдеу үшін көбірек биологиялық препараттар әзірленуде.
Егер сіздің дәрігеріңіз эозинофильді астмаға биологиялық препараттарды ұсынса, сіз бұл инъекцияларды кемінде 4 ай бойы 2-8 апта сайын алуыңыз мүмкін.
Құтқару ингаляторлары
Емдеудің ұзақ мерзімді түрі болмаса да, сізде эозинофильді астма болса, құтқарушы ингалятордың болуы әлі де жақсы идея.
Тез жеңілдететін ингалятор деп те аталады, бұл дәрі-дәрмектер тұтану белгілерін жеңілдету және демікпе ұстамасының алдын алуға көмектесу үшін тыныс алу жолдарын ашу арқылы жұмыс істейді.
Құтқару ингаляторларының проблемасы олар ұзақ мерзімді контроллерлер сияқты астма белгілерін болдырмайды. Ингаляторлардың бұл түрлеріне жиі сену олардың тиімділігін төмендетуі мүмкін, өйткені сіздің өкпеңіз оларға үйреніп қалады.
Құтқару ингаляторын аптасына бірнеше реттен жиі пайдалансаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
Антихолинергиялық заттар
Антихолинергиялық препараттар – бұл ацетилхолин деп аталатын нейротрансмиттерді блоктайтын дәрілер. Бұл препараттар дәстүрлі түрде зәр ұстамауды және шамадан тыс белсенді қуықты, сондай-ақ созылмалы обструктивті өкпе ауруын (COPD) емдейді.
Дәрілердің бұл түрлері ауыр астманы емдеуге де көмектеседі. Антихолинергиялық заттар тыныс жолдарының бұлшықеттерін босаңсытып, тыныс алуды жеңілдетеді.
Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау ұзақ мерзімді перспективада ауызша стероидтерге мұқтаж болу ықтималдығын азайтуы мүмкін.
Эозинофильді демікпе – емдеуге болатын демікпенің ең қиын кіші түрлерінің бірі. Ең жақсы жұмыс істейтінін көру үшін әртүрлі опцияларды қолданып көру қажет болуы мүмкін.
Егер сізде аптасына 2 күн немесе одан да аз белгілер болса, демікпеңіз «жақсы бақыланатын» болып саналады.
Егер сізде демікпе белгілері үнемі байқалса және сіздің жағдайыңыз күнделікті әрекеттерге кедергі келтірсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің белгілеріңізді және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектесетін ұзақ мерзімді күшті дәрілерді немесе биологиялық препараттарды тағайындауы мүмкін.
Эозинофилді демікпе симптомдарын басқару өкпенің тыртықтары мен басқа да ұзақ мерзімді асқынулардың қаупін азайтуға көмектеседі.
Сондай-ақ, мүмкіндігінше жалпы денсаулығыңызға қамқорлық жасау арқылы емдеу нәтижесін жақсартуға болады, соның ішінде:
- дұрыс тамақтану
- жеткілікті ұйқы
- стрессті басқару
Стресс, аллергия және химиялық тітіркендіргіштер сияқты қоздырғыштарды болдырмау сіздің өршу қаупін азайтуы мүмкін.
