Ішкі (аллергиялық емес) экзема туралы не білуіңіз керек

Ішкі экзема (атопиялық дерматит) дегеніміз не?

«Ішкі экзема» – кейбір тері мамандары осы тері ауруында жиі кездесетін критерийлерге қатысы жоқ экзема түрін сипаттау үшін қолданатын медициналық термин. 2015 зерттеу. Бұл критерийлерге мыналар жатады:

• иммуноглобулиндердің (IgE) жоғарылауы
• тағамдық аллергия

• шөп безгегі (аллергиялық ринит)

• астма

«Ішкі» және «сыртқы» терминдері алдымен демікпенің аллергиялық және аллергиялық емес көздерін ажырату үшін қолданылған. Дегенмен, экземаны ішкі немесе сыртқы деп сипаттау даулы болып қала береді кәсіпқойлар арасында, өйткені бұл шатасуға әкелуі мүмкін.

Ішкі экзема және сыртқы экзема

Ішкі экзема АД-мен ауыратын адамда IgE деңгейінің жоғарылауы және оған қатысты атопиялық бұзылулар жоқ дегенді білдірсе, сыртқы экзема керісінше көрсетеді.

Аллерголог немесе дерматолог сіздің экземаңызды сыртқы деп сипаттаса, сізде генетикалық бейімділік, аллергия немесе астма болуы мүмкін. Сыртқы экземаны кейде аллергиялық AD деп те атайды және бұл 2010 жылғы зерттеуге сәйкес ең көп таралған түрі.

Ішкі экземаның белгілері қандай?

Экземаның өзі – қызылдан қоңырға дейінгі бөртпе дақтарымен және өте қышитын, әсіресе түнде бөртпелермен сипатталатын қабыну тері ауруы. Егер сіз бұл патчтарды сызып тастасаңыз, олар жұқтыруы мүмкін.

Кез келген жерде экзема дамуы мүмкін болса да, ол келесі аймақтарда жиі кездеседі:

• қолдарда
• тізе айналасында
• шынтақтарда
• бас терісінде
• щекке (нәрестелерде)

Ішкі және сыртқы экземаның белгілері ұқсас. Дегенмен, сыртқы экземадан айырмашылығы, ішкі (аллергиялық емес) формалар жеңіл белгілерді тудырады. Терінің қызыл бөртпелерінен басқа, ішкі экземасы бар адамдардың көздерінің астында Денни-Морган сызықтары болуы мүмкін.

Сондай-ақ, сыртқы экзема атиптік тері тосқауылына әкелуі мүмкін болғанымен, бұрын айтылған 2010 жылғы зерттеуге сәйкес ішкі экзема бұл алаңдаушылықты тудыратыны анықталған жоқ.

Экземаның сыртқы түрі бар адамдардың терісі ішкі экземасы бар адамдарға қарағанда сезімтал болады, 2018 зерттеу ұсынады.

Егер сізде сезімтал тері болса, сіз мыналармен байланысқанда экзема белгілерінің нашарлауын сезінуіңіз мүмкін:

• жуғыш заттар сияқты бояғыштары бар өнімдер
• консерванттар
• хош иістер
• қатты сабындар

Ішкі экзема қалай диагноз қойылады?

Медициналық қызметкер әдетте физикалық емтихан арқылы ішкі экземаны диагноздайды.

Егер сізде созылмалы экземамен бірге аллергия тарихы болса, дәрігер сізді аллерголог немесе иммунолог сияқты маманға жіберуі мүмкін. Олар қандай аллергендер экземаға, шөп безгегіне және басқа да байланысты жағдайларға әкелуі мүмкін екенін анықтау үшін аллергиялық сынақ жүргізуі мүмкін.

Есіңізде болсын, ішкі экзема аллергиямен байланысты емес. Егер сіздің экземаңыздың себебі аллергия деп күдіктенсеңіз, сізде сыртқы түрі болуы мүмкін.

Ішкі экземаны емдеу қандай?

Сыртқы экземаны жергілікті ерітінділермен де, аллергияға қарсы препараттармен де емдеуге болады, бірақ ішкі экзема тек жергілікті емдеу әдістерімен басқарылады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• ылғалдандырғыштар
• жұмсартқыштар
• рецептсіз немесе рецепт бойынша стероидты жақпа

Триггерлерді болдырмау ішкі экземаны басқаруға да көмектеседі. Мысалы, кейбір тері күтімі өнімдері, киімдер немесе тағамдар бөртпе тудыратынын байқасаңыз, бұл заттардан аулақ болғаныңыз жөн. Аллерголог немесе иммунолог сізге сезімтал болуы мүмкін заттарды анықтауға да көмектеседі.

Экзема бөртпелерін жеңілдетуге және алдын алуға көмектесетін басқа шаралар:

• Ыстық суға шомылудан аулақ болыңыз.
• Күнделікті жылы душ немесе ванна қабылдаңыз.
• Жуғаннан кейін 5 минут ішінде ылғалдандырғышты жағыңыз.
• Суға түскеннен кейін дереу душта теріңізді шайыңыз.
• Өте суық немесе ыстық температурадан аулақ болыңыз.
• Құрғақ айларда дымқылдатқышты пайдаланыңыз.
• Тек бос, мақта негізіндегі маталарды киіңіз.

Ішкі экземаны не тудырады?

Ішкі экземаның нақты себептері белгісіз болғанымен, денсаулық сақтау мамандары диагноз қою үшін қолданатын екі негізгі сипаттама – демікпе және аллергия сияқты басқа атопиялық жағдайлардың болмауымен біріктірілген типтік IgE деңгейі.

Американдық дерматология академиясының мәліметтері бойынша, жалпы алғанда, экзема отбасыларда пайда болады, әсіресе атопиялық аурулардың тарихы болса. Сіздің иммундық жүйеңіз күнделікті заттарға жауап ретінде денеңіздің шамадан тыс реакциясын тудыратын рөл атқаруы мүмкін.

Ішкі экзема аллергиядан туындамағандықтан, аллергиялық ішкі экзема болуы мүмкін емес. Егер сіздің теріңіздің күйі аллергиядан туындады деп ойласаңыз, сізде сыртқы экзема болуы мүмкін.

Ішкі экземасы бар адамдардың болжамы қандай?

Атопиялық экземаның барлық түрлері симптомдардың циклде пайда болуына және кетуіне әкелуі мүмкін. Тіпті ішкі экзема болса да, сіз бөртпелердің жақсарып, кейін қайта оралуына дайын болуыңыз керек, әсіресе триггерлеріңіздің кез келгенімен байланыста болсаңыз.

Сондай-ақ, қай жергілікті лосьондар немесе дәрі-дәрмектер теріңізге жақсы әсер ететінін анықтау үшін уақыт қажет болуы мүмкін. Сіз үшін ең жақсы ішкі экзема емдеу әдістерін анықтау үшін дәрігеріңізбен жұмыс істегенде мұны есте сақтаңыз.

Төменгі сызық

Ішкі экзема – типтік IgE деңгейлерімен, сондай-ақ шөп безгегі және астма сияқты жиі кездесетін атопиялық жағдайларсыз дамитын атопиялық дерматит түрі.

Оны кейде аллергиялық емес экзема деп те атайды. Сыртқы немесе аллергиялық экземасы бар адамдарда сарысудағы IgE деңгейі жоғары және оларда аллергия немесе демікпенің даму қаупі жоғары.

Осы айырмашылықтарға қарамастан, өте қышитын бөртпелер сияқты көптеген негізгі белгілер ішкі және сыртқы экземада пайда болады. Сізде экземаның қандай түріне қарамастан, бұл белгілерді бірдей жолмен басқаруға және емдеуге болады.

Сіздің AD ішкі немесе сыртқы деп саналса да, дәрігеріңізбен сізде бар кез келген симптомдар туралы және олардың ағымдағы емдеу жоспарымен жақсарып жатқаны туралы сөйлесу маңызды.