Кейбір аритмиялар жеңіл және асқыну тудырмауы мүмкін болса да, басқалары өмірдің жоғалуына әкелуі мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіретін жүрек ырғағының бұзылыстары қатерлі аритмиялар ретінде белгілі.
Аритмия – бұл жүректің электр жүйесіндегі бұзылу – бұл әдетте жүрегіңіздің тұрақты, тұрақты ырғақта соғуын қамтамасыз ететін жүйе.
Аритмияның әртүрлі түрлері бар. Олар жүректің жоғарғы камераларында (жүрекшелер) немесе төменгі камералардан (қарыншалардан) пайда болуы мүмкін және жүректің тым тез (тахикардия), тым баяу (брадикардия) немесе тұрақты емес немесе ретсіз (фибрилляция) соғуына әкелуі мүмкін.
Аритмияның кейбір түрлері әрең байқалады және асқыну қаупі төмен. Басқалары әлдеқайда ауыр болуы мүмкін, өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бұл қатерлі аритмиялар деп аталады.
Бұл мақалада қатерлі аритмияға не себеп болатынын және оларды қалай емдеуге болатынын егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Қатерлі аритмия дегеніміз не?
Қатерлі аритмиялар – кенеттен жүрек тоқтауы сияқты өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдайды тудыруы мүмкін жүрек ырғағының бұзылуы.
Олар көбінесе жүрек қарыншаларынан (төменгі камералардан) пайда болатын аритмиядан туындайды. Олардың мысалдары қарыншалық фибрилляция (V-Fib) және қарыншалық тахикардия (v-tach немесе VT).
Қарыншалық фибрилляция жүрек қарыншаларының қалыпты түрде жиырылу орнына бақылаусыз дірілдеуіне әкелуі мүмкін. Бұл кезде жүрек кенеттен айдауды тоқтатып, қанның миға және басқа мүшелерге өтуіне жол бермейді. Бұл жүрек тоқтауы деп аталады.
Қарыншалық тахикардия – жүректің төменгі камераларындағы тұрақты емес электрлік сигналдардан туындаған аритмия, бұл жүректің соғу жылдамдығынан жоғары соғуына әкеледі.
Жүрек атриасынан пайда болатын аритмия, атриальды фибрилляция (A-Fib) ретінде белгілі, әсіресе емделмеген жағдайда ауыр болуы мүмкін. Емделмеген атриальды фибрилляцияның ең ауыр асқынуларының бірі – инсульт.
Жүрекшелердің фибрилляциясы – шамамен әсер ететін аритмияның ең көп таралған түрі
Қатерлі аритмияны не тудырады?
Қатерлі аритмияның неліктен дамып жатқаны әрдайым анық емес, бірақ солай сияқты
Ол сондай-ақ біреудің жүрек соғысы болған кезде, оның жүрегінің электрлік тұрақсыз болуына себеп болуы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіретін аритмия қаупін арттыруы мүмкін.
Басқа себептерге мыналар кіруі мүмкін:
- туа біткен жүрек ауруы
- электролиттік теңгерімсіздік
- гипертиреоз
-
тұқым қуалайтын кардиомиопатия (жүрек бұлшықетінің ауруы)
- саркоидоз
Басқа, сирек кездесетін жағдайлар да қатерлі аритмия қаупін арттыруы мүмкін.
Мысалы, 2017 жылы такоцубо синдромы бар адамдарды зерттеу (кейде «сынған жүрек синдромы» деп аталады) бұл ауруға шалдыққан адамдардың шамамен 11,4% -ында өмірге қауіп төндіретін аритмия болғанын көрсетеді.
А
Дегенмен, зерттеушілер бұл жағдайлардың көпшілігінде өлімнің себебі әдетте жүрек жұмысындағы проблемалардың тікелей нәтижесі емес, «жүйелік ауруға» байланысты екенін атап өтті.
Кейбір рекреациялық препараттарды қолдану
Қатерлі аритмияны емдеуге бола ма?
Қатерлі аритмияны емдеу екі кезеңнен тұрады. Бірінші кезең аритмияны тоқтатуға және импульс пен қан қысымын қалпына келтіруге бағытталған. Бұл жүрекке электрлік импульстарды жеткізетін жүрек-өкпе реанимациясын (ЖПР) немесе автоматтандырылған сыртқы дефибрилляторды (AED) қамтиды.
Екінші кезең болашақта қатерлі аритмияның қайталануын болдырмауға көмектесетін емдеуді қамтиды. Бұған мыналар кіруі мүмкін:
- Дәрілер: Аритмияға қарсы препараттар сияқты дәрі-дәрмектер қалыпты жүрек ырғағын қалпына келтіруге көмектеседі. Бірақ кейде бұл препараттар аритмияны нашарлатуы немесе жаңасын тудыруы мүмкін, сондықтан оларды қолдану мұқият қарастырылуы керек. Жүрекке аз күш жұмсауға көмектесетін бета-блокаторлар кейбір жағдайларда пайдалы болуы мүмкін.
- Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD): Кеуде қуысына салынған бұл шағын құрылғы адамның жүрек ырғағын бақылап, қажет болған жағдайда жүрек ырғағын тұрақтандыру үшін соққылар жібереді.
- Катетер абляциясы: Бұл аз инвазивті процедурамен катетер (жұқа, икемді түтік) шап аймағындағы феморальды венаға енгізіледі және жүрекке бұрылады, онда ол аритмиядан зардап шеккен жасушалар кластерін жояды.
- Сол жақ жүректің симпатикалық денервациясы: Бұл сирек процедура жүректің сол жағын баяулатуға көмектеседі. Ол генетикалық себептерге байланысты бақыланбайтын V-Fib бар адамдарда қолданылады.
Төменгі сызық
Жүрек аритмиясы жүректің соғу жолын үйлестіретін электр жүйесі үзілгенде, жүректің тым жылдам, тым баяу немесе тұрақсыз соғуына себеп болған кезде пайда болады.
Аритмияның кейбір түрлері жеңіл болуы мүмкін және ешқандай асқыну тудырмайды. Басқалары өлімге немесе жүректің тоқтауына әкелуі мүмкін. Бұл қатерлі аритмиялар деп аталады. Олар импульс пен қан қысымын қалыпқа келтіру үшін ЖПР немесе дефибрилляция сияқты шұғыл өмірді құтқару шараларын қажет етеді.
Егер сізге өмірге қауіп төндіретін аритмия диагнозы қойылса, аурудың асқыну белгілерін және ұзақ уақыт бойы жағдайыңызды қалай жақсы басқаруға болатынын білу үшін электрофизиологпен (ритмнің бұзылуына маманданған кардиолог) тығыз жұмыс жасаңыз.
