Қуық ісігінің түрлері қандай?

Қуықтың барлық дерлік ісіктері (10-нан 9) уротелий карциномалары болып табылады. Өтпелі жасушалық карцинома деп те аталады, ісіктің бұл түрі қуықтың ішкі қабатын құрайтын өтпелі жасушаларда рак клеткалары өсе бастағанда пайда болады. Өтпелі жасушалар қуық несеппен толтырылған кезде оның созылуына көмектеседі, сондықтан ол созылған кезде зақымдалмайды.

Кейбір белгілерге мыналар жатады:

• зәрдегі қан (гематурия)
• уақыт өте келе жақсармайтын арқадағы ауырсыну
• шаршау сезімі
• айқын себепсіз салмақ жоғалту
• зәр шығару кезінде ауырсыну
• әдеттегіден көп зәр шығару

Уротелиальды карциноманы емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• қатерлі ісік жасушаларын жою операциясы

• радиациялық терапия жоғары энергия сәулеленуі бар рак клеткаларын өлтіру

• ісіктерді азайту және ісік жасушаларын жою үшін химиотерапия

• иммундық жүйеңіздің рак клеткаларымен күресуіне көмектесетін иммунотерапия

Скамозды жасушалар – қуықтың ішкі жағындағы жұқа жасушалар. Скамозды жасушалық карцинома ұзақ мерзімді қуық инфекциялары бұл жасушаларды зақымдағанда немесе тітіркендіргенде пайда болады. Мұндай инфекциялар жиі деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін паразиттік құрттарға байланысты шистосомоз (немесе билхарзия).

Скамозды жасушалық карциноманың белгілері мыналарды қамтиды:

• зәріңіздегі қан
• уақыт өте келе жақсармайтын арқадағы ауырсыну
• әдеттегіден көп зәр шығару
• зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану
• шұғыл зәр шығару керек сияқты, бірақ ештеңе шықпайды

Скамозды жасушалық карциноманы емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• қатерлі ісік жасушаларын жою операциясы
• химиотерапия
• қуықты (цистэктомия) және жақын лимфа түйіндерін алып тастау операциясы (озық сатылар үшін)

Аденокарцинома ісік жасушалары қуықтың шырышты қабығындағы без тәрізді, шырыш шығаратын жасушаларда өскенде болады. Сіздің денеңізде осы безге ұқсас эпителий жасушаларының көпшілігі бар. Қатерлі ісіктің бұл түрі әдетте қуықтағы қабыну эпителий жасушаларының зақымдалуын немесе тітіркенуін тудырған кезде пайда болады.

Аденокарциномалар қуық ісігінің сирек кездесетін түрі болып табылады 2%-дан аз қуық ісігінің барлық жағдайлары.

Қуықтағы аденокарциноманың белгілері қуық ісігінің басқа түрлеріне ұқсас, әсіресе зәрдегі қан, арқадағы ауырсыну және зәр шығару кезінде жану.

Қуық аденокарциномасын емдеу химиотерапия және цистэктомия кіреді.

Кіші жасушалық карцинома жүйке жүйесінен сигналдарды қабылдайтын және қанға түсетін гормондарды шығаратын нейроэндокриндік жасушалар деп аталатын қуық жасушаларында болады.

Бұл қуық қатерлі ісігінің өте сирек түрі, жағдайлардың 1% -нан азын құрайды.

Ұсақ жасушалы карциноманың белгілері қуықта жатады:

• зәр шығаруда қиындықтар бар
• зәр шығару кезінде ауырсыну
• жиі зәр шығару жолдарының инфекциялары (UTIs)
• түнде тұрып, зәр шығару керек
• ішіңіздегі ауырсыну

Қуық ісігінің бұл түрін емдеуге мыналар кіреді:

• қуықты алып тастау
• химиотерапия
• сәулелік терапия

Қуықтағы саркоматоидты карцинома (немесе саркома) рак клеткалары өтпелі уротелий жасушаларында және саркомалар дамуы мүмкін сүйек және басқа дәнекер тіндер сияқты басқа тіндерде өскенде болады.

Бұл қуық ісігінің өте сирек кездесетін түрі. Ғалымдар құжаттаған 100-ден аз жағдайда қуық саркомалары.

Қуық саркомасының белгілеріне мыналар жатады:

• зәріңізде қан немесе қан ұйыуы
• әдеттегіден көп зәр шығару
• зәр шығару кезінде жану
• айқын себепсіз салмақ жоғалту

Қуық ісігінің бұл түрі өте сирек кездесетіндіктен, оны емдеудің әдеттегі жоспары жоқ. Бірақ егер ол дамыған болса, дәрігерлер қуықты және оның айналасындағы тіндерді немесе лимфа түйіндерін алып тастауы керек. Олар химиотерапияны да ұсынуы мүмкін.

Кейбір сынақтар түрін анықтау Сізде қуық ісігі бар:

• қуықтың ішіне қарап, қандай тіндерге әсер ететінін көру үшін цистоскопия

• микроскопиялық қуық жасушаларын және қатерлі ісік оларға қалай әсер ететінін зерттеу үшін несеп цитологиясы

• ісіктерді рак клеткаларының болуына талдау және қуықтың қандай жасушаларына әсер ететінін зерттеу үшін биопсия

• қуықтың ішкі көрінісін егжей-тегжейлі бейнелеу үшін компьютерлік томография (КТ) сканерлеу немесе көктамырішілік пиелограмма (IVP) сияқты бейнелеу сынақтары
• рак клеткаларының белгілі бір түрлерінің болуын анықтау үшін несеп ісік маркерінің сынағы

Міне қуық ісігінің түрлері туралы жиі қойылатын сұрақтар.

Қуық ісігінің ең жиі кездесетін түрі қандай?

Уротелий карциномасы, әрине ең таралған қуық ісігінің түрі. Қатерлі ісіктің бұл түрі да әсер етуі мүмкін бүйректеріңіз бен бүйректеріңізді қуықпен байланыстыратын несепағарлар.

Қуық ісігінің ең агрессивті түрі қандай?

Саркома – қуық ісігінің ең агрессивті түрі, бірақ ол сонымен бірге ең сирек кездеседі. А 2022 оқу саркомалардың уротелий карциномалары мен аденокарциномаларға қарағанда агрессивті екенін растады, бірақ олардың скамозды жасушалық карциномаларға ұқсас өмір сүру көрсеткіштерін анықтады.

Қуық ісіктерінің қанша пайызы қатерлі ісік болып табылады?

Қуық ісіктері әрдайым дерлік қатерлі ісік болып табылады, бірақ кейбір жағдайлар гемангиома немесе саңырауқұлақ инфекциясы сияқты жақсы зақымданулар болуы мүмкін.

Ісік биопсиясы қатерлі ісік жасушаларының болуын растаудың ең жақсы әдісі болып табылады.

Симптомдары мен емі сәл өзгеше болатын қуық ісігінің бірнеше түрі бар. Қуық ісіктерінің көпшілігі уротелиальды (өтпелі жасушалық) карциномалар болып табылады, бірақ кейбір сирек кіші түрлері агрессивті болуы мүмкін және әртүрлі емдеу тәсілдерін қажет етеді.

Қуықтың қатерлі ісігі және сізде бар түрі емдеу жоспарыңызға қалай әсер етуі мүмкін екендігі туралы алаңдасаңыз, денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз.