Қышқыл рефлюксі газды тудыруы мүмкін бе?

Қышқылдық рефлюкс дегеніміз не?

Гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы (GERD), сондай-ақ қышқылдық рефлюкс ауруы ретінде белгілі, Америка Құрама Штаттарындағы адамдардың шамамен 20 пайызына әсер етеді. Ұлттық қант диабеті және ас қорыту және бүйрек аурулары институты (NIDDK). Бұл гастроэзофагеальды рефлюкс (GER) деп аталатын жалпы жағдайдың неғұрлым ауыр түрі. GER төменгі өңеш сфинктері (LES) өздігінен босаңсыған немесе дұрыс тартылмаған кезде пайда болады. LES – өңеште орналасқан бұлшықеттер сақинасы, өңеш пен асқазан арасындағы клапан ретінде жұмыс істейді. GER кезінде асқазанның қышқылдық құрамы қайтадан өңешке түседі. LES дұрыс емес түрде босаңсыды. Ас қорыту шырындары тамақпен бірге көтеріліп, ең жиі кездесетін симптомды тудырады: іштің ортаңғы бөлігінде және кеудеде орналасқан қышқыл ас қорыту немесе қыжылдау деп аталатын жиі, жанып тұрған ауырсыну.

Сізде рефлюкс симптомдары тұрақты және созылмалы болып, аптасына екі реттен жиі кездесетін болса, сізде GERD бар деп саналады. Барлық жастағы адамдарда GERD болуы мүмкін. GERD асқынулары ауыр болуы мүмкін және мыналарды қамтуы мүмкін:

• тыртықтану
• жаралар
• Барреттің өңеші деп аталатын ісік алды өзгерістер
• қатерлі ісік

Неліктен кейбір адамдарда қышқылдық рефлюкс пайда болады, ал басқалары жоқ. GERD үшін қауіп факторларының бірі – бұл ішек грыжасының болуы. Диафрагманың қалыптыдан үлкенірек ашылуы асқазанның жоғарғы бөлігін диафрагмадан жоғары және кеуде қуысына жылжытуға мүмкіндік береді. Гиатальды грыжалары бар барлық адамдарда GERD белгілері болмайды.

Қышқылдық рефлюкстің ықтималдығын арттыратын басқа факторлар:

• алкогольді ішу
• темекі шегу
• семіздік
• жүктілік
• дәнекер тінінің аурулары

Бірнеше дәрі-дәрмектер де қышқылдық рефлюкске ықпал етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• ибупрофен (Адвил), аспирин (Байер) және напроксен (Напросин) сияқты қабынуға қарсы препараттар және NSAIDs
• белгілі бір антибиотиктер
• жоғары қан қысымы мен жүрек аурулары үшін қолданылатын бета-блокаторлар
• жоғары қан қысымы үшін қолданылатын кальций арналарының блокаторлары
• остеопорозға қарсы препараттар
• кейбір тууды бақылау
• мазасыздық немесе ұйқысыздық үшін қолданылатын седативтер
• антидепрессанттар

Газ

Мойындасақ та, мойындамасақ та әркімде бір кезде жанармай бар. Асқорыту трактіңіз газ шығарады және оны ауыз арқылы, кекіру арқылы немесе тік ішек арқылы, метеоризм арқылы жояды. Орташа адам газды шамамен өткізеді 13-21 рет күніне. Газ негізінен көмірқышқыл газы, сутегі, азот, оттегі және метаннан тұрады.

Ас қорыту жолындағы газдың пайда болуы ауаны жұтудан немесе тоқ ішектегі бактериялардың тағамды ыдыратуынан болады. Бір адамда газ тудыратын тағамдар басқа адамда бұлай болмауы мүмкін. Себебі тоқ ішектегі қарапайым бактериялар бактериялардың басқа түрі шығаратын газды жоя алады. Бұл нәзік тепе-теңдік және зерттеушілер бұл тепе-теңдіктегі шағын айырмашылықтар кейбір адамдар басқаларға қарағанда көбірек газ шығаруға себеп болады деп санайды.

Азық-түліктердің көпшілігі аш ішекте ыдырайды. Дегенмен, кейбір адамдар ас қорытуға көмектесетін белгілі бір ферменттердің жетіспеушілігіне немесе болмауына байланысты лактоза сияқты кейбір тағамдар мен заттарды сіңіре алмайды. Қорытылмаған тамақ аш ішектен тоқ ішекке ауысады, онда зиянсыз бактериялар жұмыс істейді. Метеоризммен байланысты жағымсыз иіс осы бактериялар бөлетін күкіртті газдардан туындайды.

Атақты газ өндірушілері болып табылатын тағамдарға мыналар жатады:

• алма
• қояншөп
• атбас бұршақтар
• брокколи
• Брюссель өскіндері
• орамжапырақ
• түрлі-түсті орамжапырақ
• пияз
• шабдалы
• алмұрт
• кейбір тұтас дәндер

Қышқылдық рефлюкс және газ байланысы

Сонымен, қышқылдық рефлюкс газды тудыруы мүмкін бе? Қысқа жауап, мүмкін. Газдың пайда болуына ықпал ететін көптеген заттар қышқылдық рефлюкске әкеледі. Қышқылдық рефлюксті емдеу үшін өмір салтын өзгерту артық газды азайтуға көмектеседі. Мысалы, симптомдарды жеңілдету үшін сыра сияқты газдалған сусындарды жоюға болады. Аз мөлшердегі тағамдарды жиі жеу екі жағдайдың да белгілерін азайтуы мүмкін.

Керісінше де болуы мүмкін – газды шығару әрекеті қышқылдық рефлюксті тудыруы мүмкін. Асқазан тоқ болған кезде ауаны шығару үшін тамақ кезінде де, одан кейін де кекіру қалыпты жағдай. Дегенмен, кейбір адамдар жиі кекіреді және тым көп ауа жұтады, оны асқазанға кірмес бұрын босатады. Көптеген адамдар қышқыл рефлюкс белгілерін жеңілдетеді деп қателеседі, бірақ олар жақсыдан гөрі көп зиян келтіруі мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, ауаны жұту асқазанның созылуын арттырады, бұл LES босаңсуын тудырады, бұл қышқылдық рефлюкстің ықтималдығын арттырады.

GERD түзету үшін фундопликация операциясы болған адамдардың аздаған бөлігі газды толқу синдромы деп аталатын жағдайды дамыта алады. Операция қалыпты кекіру мен құсу мүмкіндігін болдырмайды. Газ-блоат синдромы әдетте операциядан кейін екі-төрт апта ішінде өздігінен жойылады, бірақ кейде ол сақталады. Неғұрлым ауыр жағдайларда сізге диетаңызды өзгерту немесе кекіру әдетінен арылуға көмектесу үшін кеңес алу қажет болуы мүмкін. Ең ауыр жағдайларда мәселені шешу үшін қосымша хирургия қажет болуы мүмкін.

Көбірек біліңіз: Қышқылдық рефлюкс/ГЕРД хирургиясының нұсқалары »

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

Қышқылдық рефлюкс пен газ арасындағы байланыс толығымен анық болмаса да, өмір салтын өзгерту екеуінің де белгілерін азайтуға көмектесуі мүмкін. Қышқылдық рефлюкс пен газды тудыратын тағамдардың есебін жүргізу сізге және сіздің дәрігеріңізге диетадағы дұрыс өзгерістерді анықтауға көмектеседі.

Қышқылдық рефлюксті емдеу сізге көбірек ауа жұтудан аулақ болуға көмектеседі, бұл газды және ісінуді азайтады.